日常生活中，生病住院对病人来说不是小事，对患者的家人来说也是一件大事：花钱先不说，想住院时还要看医院床位紧张不紧张，住院时家人接送也是个问题。

　　但是最近碰到一件事颠覆了我的认知。免费住院、免费吃住、免费接送----好高大上的待遇！印象中，这种待遇只有在沙特、科威特等中东土豪国家公民才会享有。想不到如今国内也有这种待遇了！这是怎么回事？

　　高血压病人免费住院

　　我有一个高血压的病人，姓王，60多岁。病人的依从性比较好，每月会到我门诊来一次。除了配高血压药物之外，我还会对他生活方式、基本体征等进行门诊随访。

　　但是最近有两个月都没有来，我很奇怪，想着老人是不是有什么状况，就想着空的时候打一个电话给他了解一下情况。

　　没想到第二天上午门诊快结束时，老人来到我的诊室：“呼延医生，忙好了？”

　　“咦！老王，好久不见呀！最近到哪里去了？我还想着打个电话给你呢。是不是到城里女儿家去了？”我笑着问道。

　　“没有。一直在家呀！只不过我上个月到医院住院了一个星期！”老人乐呵呵地说。

　　“啊！什么病呀？高血压加重了？你怎么没打我电话呀？”我很吃惊，他是我的签约病人呀，出现了住院这种事情，我居然还不了解，有点失职！

　　老王：“血压一直挺正常的！就是有点晕，本想到你这里来看看的，后来还是去住院了。也没啥大毛病，医生说脑供血不足！最好的是这次住院没花一分钱，吃得好，住得好，来去有专车接送，好像人家疗养一样的！”老人笑呵呵地给我说。

　　经过老人一番介绍，我才弄明白了。原来，有一家民营医院到老人所在村去搞了一场义诊活动，为那些有高血压、糖尿病、中风等慢性病病人建立了联系卡，并告知可以到他们医院住院治疗，住院不用花钱、吃饭免费，更好的是住院前和出院后他们医院免费接送。

　　前提是住院的人一定要是医保病人（城镇职工医保和城乡居民医保都可以），自费病人则不能享受这种待遇。

　　老人说，他们村里不少老人去住过院，出院的时候还带了不少药品。“真的一分钱没有花！”老人最后给我说道。

　　“那你下次再多去住几次院！”

　　“不行的！他们说这样免费的一年只能住一次。如果是有病发作倒不受限制，不过却不是免费，要花一点钱，免费吃饭和免费接送还是可以享受的！”老人说。

　　免费住院，行得通吗？

　　这件事带给我非常大的震撼！一直以来，老百姓认为生病花钱住院是应该的，现在医疗保障体系健全了，免费住院也开始崭露头角了。

　　这种新生事物会不会长久呢?免费住院对病人和病人家属来说真的是一件好事。但是这种事情为什么公立医院做不了，民营医院能够做呢？

　　公立医院为什么做不了？一是公立医院的管理制度不允许。在财务制度上，住院病人的收入要严格按照有关标准纳入医院收入监管。任何病人住院都得按照标准收费，免费的事情基本上不可能。

　　即使科室愿意免费，医院财务可不管，亏损的一定会要求你科室补缴。

　　在后勤保障上，吃饭免费也不可能。公立医院食堂不少是外包的，食堂本身是企业性质，人家企业不是做慈善。

　　汽车免费接送住院对公立医院来说也不可能。公立医院属于事业单位，公车使用标准车辆受到严格控制，至于120收费也是没得商量。

　　二是公立医院本身不缺病人，没有免费的动力。公立医院在国内占绝对主流，住院病人一般首选公立大医院，所以公立医院一床难求的现象非常普遍。

　　公立医院不是吃不饱的问题，而是住院病人太多，根本不可能再去弄什么免费住院的营销手段。

　　民营医院为啥要这样做？主要目的是争取病人，获得资源。

　　民营医院这几年虽然发展很快，数量也增加不少，但是，由于国内公立医院还是占据了绝对领先地位，不管是医疗资源、政府支持、学术资源，民营医院与之都有着非常大的差距。

　　再加上莆田系等造成的负面影响，使得民营医院的病源处于低水平增长阶段。

　　通过免费住院这种营销手段，也是一种争取病人的方法。然而这种做法能不能持久？会不会有对医保住院病人虚增服务项目等违规问题的发生？毕竟资本都是讲究回报的，亏本的生意是不可能坚持做下去的。

　　这样看来，民营医院全免费住院也给有关部门特别是医保资金管理部门带来一个问题：如何对这种情况进行监管？免费住院会不会造成医保资金的滥用和不正常流失，从而对医保资金健康稳定运行造成影响？这一点是值得有关部门重视的！

　　在不违反医保各项规范的前提下，免费住院应该是多多益善！但对有可能导致医保资金流失的行为放任不管则要追究各方责任！

　　作者：呼延雨