二、 医院成本的作用

　　在社会主义市场经济体制下， 医院成本具有十分重要的作用。

　　(一) 医院成本是反映和监督劳动耗费的工具

　　医院要最大限度地节约社会劳动， 以尽可能少的物化劳动和活劳动耗费提供尽可能多的质优价廉医疗服务， 这就要求， 必须对医疗服务过程中耗费的物化劳动和活劳动进行计算和监督。 成本就是反映医疗服务劳动耗费的工具。

　　在现阶段的社会主义市场经济体制下， 医院的劳动耗费还不能直接地、 绝对加以计算， 而只有间接地、 相对地反映出来， 医疗服务过程中的劳动耗费系通过货币形式全部在成本中反映出来， 括劳动耗费则是通过货币形式部分地在成本中反映出来。 但是， 现阶段我国的工资制度， 是由国家根据积累和消费的比例关系与按劳分配原则确定的; 它虽然不表现活劳动创造的全部价值， 却相对地反映着活劳动消耗量的多少。 这样， 医院成本的高低， 也就相对表现了医疗服务过程中耗费劳动量的多少。

　　医院成本是表现医院工作质量的一个重要的综合指标， 在很大程度上反映着医院各个方面活动的经济效果。 劳动生产率的高低、 药品材料物资消耗的多少、 医疗设备利用是否有效等等， 都能够在成本中反映出来。 因此， 医院成本指标在促进医院改进经济管理、 降低各种消耗、 加强经济核算中起着重要作用。

　　(二) 成本是补偿医疗耗费的尺度

　　为了保证医疗业务活动的不断进行， 必须对医疗耗费进行补偿。 成本是衡量这一补偿份额大小的尺度， 而医疗服务成果则表现为社会效益和经济效益。 医院取得医疗补偿的渠道有国家财政拨款补贴、 主管部门补贴， 大部分是取得业务收入， 用以补偿医疗服务过程中的资金耗费， 只有这样， 医院才能以原有的数量实现周转，从而保证医疗服务活动的正常开展。 如果医院不能按照成本来补偿耗费， 那么， 就不能收回医疗服务所耗费的资金， 医院资金就要发生短缺， 使正常的医疗服务活动不能正常进行。

　　医疗业务活动耗费的补偿， 体现着社会再生产过程中物质资料的补偿。 从社会再生产来说， 开展医疗服务要耗费生产资料和生活资料这两种物质资料， 对于这些物质资料必须从实物形式和价值形式两方面予以补偿。 成本反映着为开展医疗业务活动所耗费的生产资料和生活资料的价值。 其中药品、 材料、 物资耗费用、 计提修购基金等反映医院消费的生产资料的价值。 而人员费用部分实际上是反映医务劳动者所消费的生活资料的价值。 所以成本又是从价值方面补偿已耗费的物质资料的尺度， 是医院简单再生产顺利进行的必要前提。

　　(三) 成本是制定医疗服务价格和安排事业补贴的一项重要依据

　　成本是医疗服务价值的货币表现。 医疗服务价格应当大体上符合它的价值。 因此， 制订医疗服务价格标准， 安排医院事业补贴， 成本就成为一项重要的经济依据。

　　在现阶段， 人们还不能直接计算医疗服务的价值， 而只能通过计算医疗服务成本的价值， 制定医疗服务价格， 确定事业补偿标准。 为体现党和国家对人民群众的关心， 国家对政府办的非营利医院实行事业补贴， 以弥补补偿不足。 因此， 成本是制订医疗服务价格、 确定事业补贴标准的一项重要依据。 但它不是惟一的依据， 因为， 医疗服务价格、 事业补贴标准的制订除考虑成本外， 还要考虑历史上形成的价格水平、 人民群众的经济承受能力、 党和国家经济政策的要求、 国家财力可能等因素。

　　(四) 成本是进行预测、 决策和分析的重要数据资料

　　市场经济条件下， 同行业市场竞争异常激烈， 要在激烈的竞争中立于不败之地， 不断地采用现代管理科学的手段进行预测， 作出正确的决策是非常重要的。 为了更好地对医院业务活动进行管理和控制， 还须定期不定期对其经营活动情况进行分析， 从而采取措施， 保证医院各项计划任务的完成。 只有及时提供准确的成本资料， 才能使预测决策和分析等活动建立在可靠的基础之上。 所以成本指标就成为进行经营预测决策和分析的重要数据资料。