从时间的角度看，中国的互联网医院大体上经过了三个发展阶段——

　　第一阶段：不得进行

　　于2009年3月25日经卫生部部务会议审议通过、自2009年7月1日起施行的《互联网医疗保健信息服务管理办法》明确规定，不得从事网上诊断和治疗活动，医师经注册后可以在医疗机构内执业，禁止未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件。但在网络医疗行为中，医师无需面对面亲自诊断病人正是其最大特点，实施网络诊疗活动将存在巨大的法律风险。

　　第二阶段：全部注销

　　2017年4月28日，国家卫计委办公厅印发《关于征求互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿）和关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）意见的函》（下称《意见》），对互联网诊疗活动准入、医疗机构执业规则、互联网诊疗活动监管以及法律责任做出规定。

　　《意见》对互联网诊疗活动的范围给予了界定，只有“医疗机构间的远程医疗服务和基层医疗机构提供的慢性病签约服务”才能进行互联网诊疗活动，其他形式的互联网诊疗活动“不得开展”。

　　《意见》还明确规定了互联网诊疗活动的准入前提。其中，开展互联网诊疗活动的医疗机构，“不得使用互联网医院、云医院、网络医院等名称”，而“应当使用《医疗机构执业许可证》名称。”而事实上，目前几乎所有开展互联网诊疗活动的医疗机构都称自己为“互联网医院”“云医院”或“网络医院”，单单就这一项，就会对目前已获批的互联网医院产生强大冲击。

　　此外，《意见》要求，此前设置审批的互联网医院、云医院、网络医院等，设置审批的县级以上地方卫生计生行政部门应当在本办法发布后15日内予以撤销，并按照本办法规定重新对其互联网诊疗活动实施管理。

　　第三阶段：禁止初诊、依托实体

　　2018年4月12日，是中国互联网医疗里程碑式的一天。当日，李克强总理主持召开国务院常务会，确定发展“互联网+医疗健康”措施，审议并原则通过《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》。四天后，国家卫健委副主任曾益新在国新办发布会上透露，《意见》将允许依托医疗机构发展互联网医院，推动医疗健康与互联网的深度融合，同时提出了相关的界定：

　　首先，从诊疗步骤来看，禁止互联网进行初诊。国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉解释：第一个是要病人如实的提供自己的病史，医生要询问病人的病情。第二个是需要做一些体格检查。第三个要做的事情就是一些辅助的检查，所有这些手段综合加在一起之后，医生才能够对这个疾病作出一个科学的判断，因此在互联网上初诊是绝对禁止的，这在世界上各国都是这样要求的。

　　另一方面，必须依托实体医疗机构。国家卫生健康委员会副主任曾益新：第一方面，发展“互联网+医疗服务”，这是明确的规定，也允许依托医疗机构发展互联网医院，也就是说，可以依托这个实体医院在使用互联网医院作为第二名称。我们也支持符合条件的第三方机构，搭建互联网信息平台，开展远程医疗。

　　从卫健委最新的表态看，允许依托医疗机构发展互联网医院，同时没有对设立的资质等予以设限。那么，你的医院准备好了吗？打算什么时候开设？

　　小编感悟：

　　对于互联网医疗的发展，从主管部门不同阶段的文件可以看出，事后监管的色彩很浓。就是到今天，由于业态较新，具体模式和详细规则仍不清晰。比如不允许初诊的规定，实际操作起来就有些模棱两可。专业人士对此猛怼：“如果只允许复诊在现实中是没有可行性的。关键谁来界定常见病？谁来界定慢性病？谁来界定复诊？比如说你在医院看好了之后你还不放心，我再跑到网上去看再问，那你这是叫初诊呢还是叫复诊呢？ ”但从文件发展的轨迹看，中国的互联网医疗发展在进步、在放开。现在的关键问题，是中国互联网医疗的发展，有没有像中国互联网电商发展那样的做世界一流的勇气与决心！尽管医疗有自己的特点，但遥想当年，你敢想象可以在网络上买到新鲜的海鲜产品吗？所以有效监管、大胆创新，人类一定能够找到解决问题的办法！