电影反映的是一个沉重的话题：患者无力负担救命药，只得走违法途径买卖走私药，然后被警方追责的故事。据说这部草根群像式电影讲述观后的强烈印象是：病人的生存困境，药贩子的道德困境，警察的法律困境，医药公司的商业困境。我估计群众们在看完电影之后，除了感慨小人物坚韧的生命，就是痛恨贪婪的医药公司了，尤其是那家生产“格列宁”药的瑞士药企。

　　在忙碌的周一早上，医药界的微信朋友圈就在刷一部即将上演的电影，据说在试映时还获得零差评，名字叫《我不是药神》。它是知名的戏剧演员徐峥和导演宁浩打造，还有周一围，王传君等小鲜肉演员出演，在暑期档获得好票房应该不难。

　　抛开喜剧夸张的表现手法，电影反映的是一个沉重的话题：患者无力负担救命药，只得走违法途径买卖走私药，然后被警方追责的故事。据说这部草根群像式电影讲述观后的强烈印象是：病人的生存困境，药贩子的道德困境，警察的法律困境，医药公司的商业困境。我估计群众们在看完电影之后，除了感慨小人物坚韧的生命，就是痛恨贪婪的医药公司了，尤其是那家生产“格列宁”药的瑞士药企。

　　这样的故事也许能带来艺术上的效果，能让老百姓出口气，但也可能把一个很严肃很复杂的话题娱乐化。随着科学的进步，越来越多的“不治之症”开始有了管用的药物，给患者带来了希望。但是这些药物开发成本很高，又常常只对小部分人群有效，企业为了收回成本和合理利润，定的价格就比较高昂，超过了不少患者的支付能力，自然就会出现电影里的这种冲突。

　　这不是中国特有的问题，全世界包括欧美发达国家，照样大把患者因为用不起新药而去政府门前抗议，5年前有一部美国电影叫《达拉斯买家俱乐部》讲的也是类似的故事。人的生命能否继续如果全部取决于是否有一定数量的金钱，那一定是让人心碎的故事。

　　但欧美并没有简单地大幅杀价，因为没有合理的利润，没有人愿意用上十年和十亿美金去研发新药。而且除非药品免费，总有患者还是无法负担；何况除了药费，还有医疗费，手术费，检查费, 材料费…..

　　所以解决患者可及性不仅是医疗问题，更是全社会的问题。解决问题的主力是医保和商保，然后是患者的积蓄，医疗机构的成本控制和药企的价格降低。而且这是一个持续的过程，并不是简单的零和博弈，杀药企济贫只会让药品越来越不可及。

　　正确的解法就是中国政府过去两三年里做的事： 鼓励新药研发，简化新药审批和加速进口来增加新药供给，同时降低药品关税和增值税，然后通过国家谈判以价换量让专利药降价。要知道药品价格并非越低越好，也不是叫同一个名字的都是一个质量，何况中国还同时存在着药价虚高和药价虚低的现象，一刀切降价跟允许药价虚高都不是好的选择。

　　有人说太麻烦了，咱们可以学习印度啊，无视别人的药品专利就可以简单快速地造福患者。印度医药行业长期被国人误解，除了仿制药领域能赚点辛苦钱，印度的新药研发能力已经落后于中国，也没有医药资本和技术愿意在印度落地，所以也很难判断从长期来说印度人民是亏了还是赚了。

　　当然普通老百姓听不懂也不关心这些，他们只希望药品越便宜越好，整部电影实际上也是肯定这种民粹式观点，为走私药贩子开脱。据说电影的原型也是一位白血病患者，因为无私地帮助其他患者从印度购药而受警方处理。电影里徐峥塑造的形象也是单纯善良，没有野心，因为帮助其他患者而入狱。

　　不能说没有这样的“走私药”贩卖者，但作为行业人士我们见到的更多是完全从牟利出发，哄抬紧缺药品价格，或者以次充好，还有的专门在印度卖假药给中国患者；甚至还有药贩子勾结医生和患者，伪造用药记录来骗取药企的慈善赠药然后在患者群里倒卖。这部电影过于美化药贩子，难免产生不少后遗症。

　　很遗憾我的这些观点也只能在医药圈流传，假如《我不是药神》真的大卖，一定会在老百姓中甚至给政府施加进一步降药价的压力。辉瑞前两天在湖南主动降了5-10%的药价还被人批评诚意不够，接下来的药品一致性评价的目的似乎也离不开降药价。医药行业不可不再三考量接下来的形势，也许这部电影会触发新一轮的降价潮。

　　当然电影也从另一个角度宣传了医药行业对社会的价值：这不是一个简单的商品销售，而是关系到老百姓的生命和生活幸福。药企人平时想得最多的还是指标,费用和推销，很少想到自己工作能给别人带来什么改变。如果周五上映的电影能更多地突出这一点，能像《达拉斯买家俱乐部》一样触发美国新药改革而不是简单煽动民意，那我也要给它点赞。

　　来源：E药脸谱网