真正的“护城河”是和患者建立“关系”，实时互动，医院可以及时了解患者的健康动态，患者也可以及时反馈自己的健康状况，最终实现医患合一，才是真正的防御性产品。

　　我认为未来基层民营的发展方向是“综合医院专科化，专科医院精细化”。

　　01 未来的方向的专科化运营

　　未来，随着竞争的加剧和政策的倾斜，民营医院所面临的对手，除了县级医院以外，乡镇卫生院的竞争能力也会持续不断的加强，再加上我们民营医院的同行，竞争形势会变得越来越恶劣。

　　那怎么样才能脱颖而出呢？就是要做出自己的特色。什么样的情况下才能做出特色？你聚焦资源专攻某一个学科容易做出特色。

　　只有做成特色了，形成品牌了，你的号召力增强了，未来才有可能拥有一席之地，才有可能长治久安，所以专科化运营是未来方向。

　　有的院长又说了，我们已经是一个综合医院了，难道我要把其他的科室砍掉，就留一个科室吗？也不一定非得这样做。我给大家的建议是，要做学科群建设。

　　02 学科群建设

　　所谓学科群建设，就是“众星拱月”模式。

　　也就是把学科划分为品牌学科（也叫优势学科，就是你用来打品牌贴标签的科室）、支撑学科（也叫配套学科，就是支撑优势学科成为品牌的学科）、关联学科（也叫带动学科，就是通过品牌学科的发展能带动的学科）、战略学科（也叫发展学科，是医院储备的用来参与未来市场竞争的学科）和平台学科（也叫共享学科，就是和其他机构合作共享共办的学科）五类，然后通过优势学科来带动配套学科和关联学科的发展。

　　这样的话，你既可以形成自己的专科优势和专科特色，而且还可以带动其他科室的发展。

　　举个例子来讲。假如医院想把神经内科打造成品牌学科，那么它的支撑学科就是急诊科、影像科、重症医学科等；如果神经内科很强，就可以带动神经外科、康复科，甚至是心内科的发展。

　　品牌学科、支撑学科和关联学科其实可以组成专科医疗中心，比如卒中中心、胸痛中心、肾病中心、内分泌中心等，那么医院的核心竞争力必然会得到很大程度的提高。

　　需要注意的是，不是关联学科（非品牌学科）就一定挣钱少。

　　我给大家举一个简单的例子，比如说糖尿病这个学科。我们知道，糖尿病专科医院，你要单独做糖尿病其实还是蛮困难的。为什么呢？因为糖尿病有两个主要特点。

　　第一个特点是糖尿病病人本身对这个病的重视程度不够，到医院里来也只是做些调理。这些调理本身的利润也不是太高，治疗方法也不是太多，住院周期相对还比较长，可能住个十天半个月，也就花个两三千块钱，利润还是比较薄的。

　　第二特点是糖尿病病人到后期严重的时候，他不是以糖尿病入院，而是以糖尿病的并发症入院，比如糖足、肾病、眼底病、心脏病等等。

　　我们这就要思考了，假设医院以糖尿病作为优势学科的话，我们把糖尿病治疗做成特色。这个学科可以不挣钱，但是关联学科可以挣到钱，比如糖尿病足、肾病科、眼科、心内科等等。看起来它是关联学科，但是它不一定不是利润学科。

　　所以说我们一定要把它们的利害关系想清楚，而且在内部要形成一个共识，要知道哪个学科是带动发展的，哪些学科是在这个优势学科的带动下实现利润，并可以长足发展的。只有科室之间配合好才有可能把医院做得非常非常棒。

　　我说的这个非常棒，是既有专科特色，又能兄弟科室一起打群架。而且是让一个人把方向定下来，其他人相互支撑来打群架，这样的话其他医院是干不过我们的。

　　所以我们提出来是“专科医疗中心模式”，也叫学科群建设。

　　文 | 于海博

　　来源公众号 | 医界洞察