疫情虽未结束，但是已经没有那么紧张了，然而医生们仍然无法放松，因为国家自然基金上报的截止日期马上就要到了，很多医生们还得继续加班加点完成最后的冲刺。

　　对于三级医院和部分有学术追求的二级医院来讲，除了要完成临床任务以外，每年都要进行两项“军备竞赛”：SCI文章和国家自然基金，这基本上是衡量一家医院学术地位的标配。

　　01、申请国家自然科学基金

　　申请国家自然科学基金是年度常规工作，对于没有满项的医生来讲，每年都得去准备“本子”，写“本子”是有流程的。

　　写“本子”的流程

　　首先是要查文献阅读文献，然后是构思总体框架写草稿，请教专家，听取修改意见之后再进行修改，形成初步框架，这需要花上几个月。

　　然后是为了验证课题的假设去做预实验，这又要花上几个月的时间，如果运气比较好，预实验的结果是你想要的，就可以准备正式写“本子”了。

　　如果运气不好，预实验不理想，还得推倒重来。

　　做好了预实验，就可以正式写2.0版本的“本子”了，写一个好的“本子”通常又需要花好几个月的时间，得改好几轮。

　　所有的流程加起来和怀孕生一个孩子的时间差不多，前后加起来得有10个月。

　　为什么要花这么长的时间？

　　因为临床医生很忙，每天要忙着看门诊做手术讲课带教，只能用业余时间来准备“本子”、写“本子”。

　　所以，在很多医院，每年的国家自然基金中标的表彰会庆功会结束没多久，就要开始下一轮明年的申请周期的准备了。

　　02、关于“军备竞赛”的态度

　　对于医疗界的学术“军备竞赛”，我个人的态度很明确：

　　反对SCI至上主义，不反对SCI文章；

　　反对国家自然科学基金至上，不反对国家自然科学基金。

　　但是，对于临床医生来讲，我们最好不要老是拿基础科学研究的基金和文章来衡量，最好是拿临床研究的基金和文章来衡量。

　　临床研究很重要

　　对于临床医生来讲，和疾病相关的基础科学研究重要，但是临床研究更重要，这是治病救人的关键。

　　在其他的产业领域，中国更重视的是应用技术的研究与开发，对于基础研究不够重视，就像华为任正非说的那样。

　　但是在医学研究领域是反过来的，应用性的临床研究做得很不够、很不好。

　　医生想申请临床研究非常困难，因为没有像资助基础医学研究那样的基金组织，只能去申请基础研究的基金，而且是和专业从事基础研究的人去竞争，这有点像让专业的足球运动员和专业的乒乓球运动员比赛乒乓球，很不公平。

　　出于对科学研究的兴趣，临床医生可以去研究细胞和老鼠，但不能总是去研究细胞和老鼠，还得研究临床疾病，还得和病人打交道。

　　其实，临床研究比细胞和老鼠研究的难度更高，花得时间更长，需要更多的科研经费，因为你面对的是病人，是一大批的病人。

　　但是很遗憾，中国并没有大规模的资助临床研究的资金和基金机构。

　　希望这次的疫情能唤醒相关的管理部门，重视临床研究，重视临床流行病的研究，去尽快设立专门资助临床研究的基金组织，中国应该有自己的“NIH”。

　　来源公众号：段涛大夫