疫情中，逆行的医务人员成了万民敬仰的英雄。从湖北武汉撤回来的医务人员享受了英雄般的待遇……

　　然而礼赞过，复归于平静之后，他们全都是普通人，需要发工资，过日子。

　　特别是还有更多没有去湖北武汉的人，他们也在当地为阻击疫情付出了辛勤劳动，更多的人既没有疫情临时性补助，而且最基本的工资，现在都成了问题。

　　今天，老徐参加地方政协会，在分组讨论时，听一些医院管理者讲，疫情期间医院业务收入锐减，目前连职工基本工资都保障不了了。

　　一月份还正常，二三月份直降30-40%多，至今仍然不能恢复。

　　1、公立医院的囧

　　目前公立医院的收入一部分来自于财政补助，对于县级公立医院，正式职工，即有编制通过人事部门文件调入的，工资政府一般承担基本工资（即职务工资＋薪级工资）的70%以上，这部分大约占工资的40%多，也就是说职工工资大部分需要通过业务收入来解决。疫情之后，由于病人大幅度下降，医务人员这部分工资没保障了。

　　更为痛苦的是在收入大幅下降的情况下，支出却因为疫情防控迅猛增长，主要包括人员支出、防疫物资支出等。

　　2、民营医疗机构的囧

　　比公立医院更加难受的是民营医院，他们压根没有政府财政补助，所有的开支都是老板自己的。他们收入同样受到了很大影响，而支出除了人员工资、防疫物资成本加大之外，还有更大一项就是房租，连续几个月没有收入，但房租依旧，很多民营医院彻底撑不住了，只好关门。

　　3月3日，诊锁界：疫情加速倒闭，有人一天转让8家诊所

　　受疫情影响最惨重的口腔诊所更加悲催

　　今天，看医界刊文：负债过千万，5家民营医院倒闭

　　3、医院苦苦挣扎，除了疫情之外还有医保

　　2018年3月国家机构改革后，国家医保局设立。按照要求，各省医保局陆续在年底成立，市县医保局最迟在2019年3月底组建。

　　国家医保局设立后，开始了一系列大刀阔斧风风火火的改革。一是普遍废除了新农合县级统筹，实行了市级统筹；二是制定了全市统一的医保报销政策，不但医保目录出台，用药限制更多，打击骗保力度加大。也为了弥补之前健康扶贫政策性资金亏损，政策总体收紧，群众报销比例大幅度下降，住院意愿下降，医院医保管理明显从严。在各种医保政策的影响下，医院业务收入明显减少。

　　当然，也不排除由于医保支付制度改革跟不上，加之一些地方医保管理部门仓促上手，管理人员不够专业，也极大影响了医院的正常运营。

　　综合各种因素，目前医院运行普遍十分艰难。

　　5月22日，全国两会上，李克强总理在政府工作报告中特别提出一条要“对受疫情影响的医疗机构给予扶持”，但不知道具体怎么做，看来医院的窘境真的还要自己继续扛很久。

　　来源：老徐评医