01、“等待”造成浪费

　　等待上级的指示。上级不安排工作下级就坐等，上级不指示下级就不执行，上级不询问下级就不汇报，上级不检查下级就拖着办。多干事情多吃亏，出了问题怎么办？听从指示没有错，再大责任可分担。很多工作是在多次检查和催办下才完成的，造成极大的浪费。

　　等待下级的汇报。任务虽已布置，但是没有检查、监督。不主动深入调查情况，只是被动地听下级汇报，不做核实就做决定或者向上级汇报，出了问题，责任还可以往下级身上推。

　　这些“等待”在工作中大量存在，主要原因是医院管理人员缺乏责任心和主动精神，不愿意承担责任。“一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴”，不必要的“等”是一种极大的浪费。

　　02、无序造成浪费

　　不言而喻，医院缺乏明确的规章、制度、流程，工作容易产生混乱。但有令不行、有章不循，按个人意愿行事造成的无序，则更容易产生巨大的浪费。

　　职责不清造成的无序。由于医院制度、医院管理等方面的原因，某项工作好像某两个人在负责，实际上是整天扯皮，使原来的有序反而变成无序，造成极大浪费。或者又出现了一种怪现象：那么，今后这项工作就由你来做吧，本当负责的人反而不管了，这也是一种无序。

　　03、协调不力造成浪费

　　所谓协调，就是指医院中的一切要素、工作或活动要和谐地配合，以便于组织的整体目标能够顺利实现。有了良好的协调，就会出现１＋１＞２的协同效应。如果在医院管理工作中协调不力，就会造成工作停滞，由此带来浪费。

　　某些工作没有明确指定人，处于断层中，相互间的工作缺乏协作精神和交流意识，彼此都在观望，结果工作没人管，原来的小问题也被拖成了大问题。

　　信息传递的协调不力。信息流转到某个步骤出现了停滞，使应该得到这些信息的人掌握不到，难以有效地开展工作。

　　协调不力是医院管理工作中最大的浪费之一，它使医院不能形成凝聚力，缺乏团队意识、协作精神，导致工作效率很低。

　　04、“闲置”造成浪费

　　机构重叠，职能重叠，人浮于事，使人力、物力不能得到有效利用，造成了“闲置”的浪费。

　　职能闲置或重叠。医院在进行组织设计时为某些工作设置了一些职能，但在实际工作中，该职能却没有发挥作用，造成了职能的闲置，而且对医院的相关工作产生了影响。两个人承担了类似的工作，职责有部分交叉重叠，好像谁都可以负责，其实是谁都不负责，熏错时互相推诿，取得了成绩又相互争功，易导致工作中互相牵制，影响效率。

　　人员闲置。不是提高工作效率，而是要求增加人员？于是三个人干两个人的工作，帕金森定律就发生作用了。更糟的是，为了避免上级“人浮于事”的批评，就开始制造额外的“工作”。

　　05、应付造成浪费

　　工作虽然干了，但是不主动、不认真，敷衍了事，从而达不到应有的效果，是责任心不强的一种表现形式，这种浪费在工作中是经常见到的。

　　应付检查。许多应该日常进行的工作没有认真去做，没有按计划要求去完成工作任务，只做一些表面文章，以应付上级的检查。人们常说：干没干是态度问题，干得好不好是水平问题，其中的含义是非常值得玩味的。如果检查工作的人员也应付，或者碍于情面不予指出，就会形成空对空。

　　前松后紧。在涉及系统性和流程性工作时，如果前面不认真，则将对后续工作产生较大的影响。

　　虎头蛇尾。在工作中没有计划与自查，做事只做前面，随着时间的推移，后面的就忘做了甚至不做了。工作缺乏主动，让做什么事，只是应付了事，而不是自己严格要求要做得更好。这些都对工作产生极大的危害。

　　应付造成的浪费主要是由责任心不强和素质低下等造成的，它实际上是工作中的失职，这种浪费对医院的损害是隐性的，将逐步侵蚀医院的肌体，是一种慢性毒药。

　　06、“低效”造成浪费

　　工作的低效率或者无效率。相对于医院管理工作的高效率而言，低效率造成的隐性浪费是非常大的；原来只要一个人承担的工作，需要两个以上人员来完成；应该按计划完成的任务却反复延期。直观上是人力与时间的浪费，而后果则可能是不可估量的损失。

　　错误的工作是一种负效率。工作做错，必须返工，而且有些事情是返工不了的。如果是高效率地完成了错误的工作，则损失更大。更可怕的是，这种错误在某种程度上是被人允许的，会被人以各种各样的理由来掩盖，从而反复发生。

　　07

　　“不合理”造成浪费

　　医院管理必须依“理”行事，才能控制成本，减少浪费。“理”在医院管理中指“目标、指标、计划”符合客观规律，如果“理”本身出问题，则可能比“无理”危害更大。

　　目标指标不合理。医院管理要有“理”可依，但前提是“理”要正确。如果“理”本身出了问题，或者我们理解错了，那么结果就必然与我们的愿望背道而驰。

　　对目标指标不知道怎样分解，靠“拍脑子”想当然制定预算和计划，缺乏可操作性。短期计划没有围绕中长期计划进行编制，两者之间出现脱节和背离，没考虑连续性。这种计划往往在实行中要反复修改和调整，甚至推倒重来，从而造成浪费。而不作修改，错误的计划又将带来极大的危害。

　　此外，即使计划严密合理，但执行不严肃、检查不认真、考核不到位，同样是形同虚设，起不到事半功倍、节约资源的作用。

　　上述浪费现象在医院日常管理工作中是经常存在的，但又是难以度量的，由此产生的隐性管理浪费常常被忽视，甚至被视为理所当然，难以形成消除浪费的动力。