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院长日记 之 好医院不是设计大的,而是逐渐长大的

作者: 段涛 20年10月01日 阅读:4506 来源: 原创

  无论是做企业还是开医院,大家的目标都是做大,做强。所以,在投资医院的时候,大家的通常做法是,在一开始的时候,就是按照伟大的梦想去规划和建设的。


  一出手就是几十个亿,一规划就是冲着美国的梅奥Mayo Clinic和中国的协和医院去的,如果是综合医院,床位规模就是几千张,如果是专科医院,床位也要至少800-1000张。


  地方政府通常也是十分欢迎大项目,地方官员在招商引资的时候眼里往往没有中小企业和中小项目,最好是搞大的医学园区,最好是中外合资,最好是哈佛(当然是美国的哈佛,不是中国的哈尔滨佛学院),最好是协和(当然是北京协和医院,不是XX系的协和医院),最好是大规模的投资。


  这种人为规划出来的大项目往往会成为烂尾项目,进也不是退也不是,或者是成为“阑尾”项目,最终是要被割掉的。


  有伟大的梦想是很好的,但是任何伟大的梦想都是小的项目开始的。


  以大家整天挂在嘴上的美国梅奥为例,梅奥起家的时候也是一个小诊所,即使是做到现在这种巅峰状态,它的名字依然是梅奥诊所Mayo Clinic,也没有给自己搞什么高大上的名字,也不是三甲医院。


  伟大的梦想是需要很长的时间去追求,甚至是几代人的努力。伟大的英雄刚出生的时候也是婴儿,即使是你成为了奥运会的百米冠军,在你每次比赛重新起步的时候,哪怕是和快递小哥比赛,前二十米也是拉不开距离的,大家都得从零开始。


  中国的私立医疗市场还不成熟,也没有成熟的商业化的第三方支付体系,也没有成熟的市场化的医院运营管理人才市场,更没有成熟的市场化的有服务意识,市场意识,品牌意识,和企业家精神的医生团队。


  这一切都需要培育,成长和成熟,都要从中小项目起步去不断的磨合与完善。


  在这些基本要素都还不具备,不成熟的前提下,一开始就想去搞大,显然是有问题的:眼见他起高楼,眼见他宴宾客,眼见他楼塌了。


  除非是你真的是超级有钱,你不在乎持续的、长时期的、不求回报的去投入,你不在乎投资回报的效率,不然你的资金链是支撑不住的。


  这笔账其实很好算,是个小学算术题:


  一个大盘医院项目的投资需要几十个亿,每年的资金成本是多少?


  一个大盘医院项目每年的运行成本通常是上亿,所有的仪器设备通常五年折旧的差不多了(即使是还能用,但是性能已经落后了,还是需要更新),还得重新再来买一遍,五年以后,医院的装修也旧了,差不多也要分期分批的再次装修。


  五年你能把这个超级大盘医院装满吗?


  所以,一个正常的医院发展规划是,哪怕我的心里装的是梅奥的梦想,也要从中小项目开始,不断的摸索和成长,品牌做好了,队伍成长了,看到医院未来会要住满了,再去建设一个更大的医院也不晚。


  各位地方政府官员,请不要歧视医疗机构的中小项目,各位投资人和老板,请不要看不起医疗机构的中小项目。


  好的医院是逐渐长大的,是自然的,有机的,可持续的增长的,不是设计出来的。


  来源:段涛大夫


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段涛,同济大学附属第一妇婴保健院院长,主任医师,博士研究生导师,上海市产前诊断中心主任。
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