国家卫生健康委4月27日在北京召开委例行新闻发布会，其中国家卫生健康委医政医管局焦雅辉局长对互联网医疗有关情况做了很多讲述，野蛮生长的时代过去了，今后互联网医疗的监管力度将开始加大，无论是上层管理者还是公立医院，其实对互联网医疗把握非常准的，只是何时发力的问题。

　　首先，焦雅辉局长肯定了互联网医疗的价值，互联网技术的应用极大地改善了医疗服务的流程，包括认可利用互联网技术在医疗、服务、管理这三个维度打造三位一体的智慧医院的建设的做法和顶层设计。从预约诊疗、移动支付等细节入手，给越来越多的患者带来了更加方便的体验。

　　其次，讲到了主管部门的态度。互联网医疗的发展经历了野蛮生长之后，逐步进入了理性发展阶段，主管部门对互联网医院的发展一直秉持包容审慎的态度，我们在享受互联网带来的便利的同时也是一把双刃剑，风险同样存在。她提到一个明确：不允许办虚拟的互联网医院，一定要以实体的医疗机构为依托，实现线上线下一体化的监管，把互联网医院的医疗服务行为纳入到国家质控体系当中。

　　另外，焦局长还分享了几个数据，一是全国已经设置审批了1100余家互联网医院，这个数字还是增长非常快的；二是全国三级医院开展预约诊疗的比例超过50%，7700多家二级以上的医院建立了预约诊疗制度，其中能够做到分时段的精准预约诊疗的超过80%。证明无论是互联网医院还是公立医院的互联网化，其实进展是非常快的，尤其是后者，可能关注的人并不多。

　　互联网医疗的监管，一是资质，今后审批肯定是放缓了，二是质量，规范的监管制度和程序确保医疗质量。目前各种互联网新媒体打造的网红医生其实跟医疗服务的质量需求是不匹配的。

　　无论是线上还是线下，医疗服务的核心依然是围绕患者的医疗价值，而不是药品器械的营销，更不是各种健康产品的带货。线下医疗早就证明，药品驱动的医疗是非常可怕的，线上带货式的医生引导，无疑是不可持续的。

　　因此，规范化发展阶段，互联网医疗不仅要解决患者使用习惯和流量的问题，这个问题本身对于医疗服务机构来说是个大难题，还要解决规范性监管和质量问题。唯一的办法就是把线下的品牌医生迁移到互联网医疗平台上，既解决患者流量问题，还可以把关有服务质量。当前大多数优质医疗资源被公立医院把持的情况下，会不会出现医生最终二选一的局面，要么上线要么留，或者只能上自己的平台？可能很快就会出现这个局面。

　　未来可能出现几种情况：不影响医院固有营业的医生及其开展的医疗健康活动，可能会在互联网医疗平台上成长较快，甚至这些活动还为医院加分。另外，可能出现割据局面，但前提是互联网医疗大平台和当地三甲医院合作，至少是科室合作，共同解决流量和质量的问题，但这个路可能很长，而又荆棘密布。

　　来源：良医明德