做对60个选择题，你的护患沟通能力没问题——护患沟通技巧培训真题（下）

　　41.患者告诉护理人员她不喜欢医院供应的食物。护理人员回答说：“我们的厨师工作很努力，提供的食物非常好。”护理人员的反应是沟通障碍的一个例子：（单选）

　　A.判断性反应。

　　B.提供建议。

　　C.防御反应。

　　D.使用陈词滥调。

　　答案：C

　　解析：防御反应是有效沟通的障碍，护理人员通过辩解医院食物，这会阻止患者感觉到自己可以自由表达自己的感受。

　　42.一个护理人员在看护一个醉酒后从树林的坡上的患者时，问患者：“你喝酒的时候为什么去了树林？”护理人员的陈述是哪种沟通方式的一个例子？（单选）

　　A.改变话题。

　　B.防御反应。

　　C.漫不经心的倾听。

　　D.提出试探性问题。

　　答案：D

　　解析：提出试探性问题是有效沟通的障碍，护理人员会窥探患者的动机，从而侵犯患者的隐私。

　　43.护理人员担心患者的体重比化疗减轻了10公斤，她对患者说：“你真幸运！每一片云朵里都有一片霞光，“护理人员的说法就是哪种类型的沟通障碍的一个例子？（单选）

　　A.防御反应。

　　B.提出试探性问题。

　　C.使用陈词滥调。

　　D.改变话题。

　　答案：C

　　解析：使用陈词滥调是有效沟通的障碍，患者的个人情况被否定。这种反应听起来很轻率，妨碍了患者和护理人员之间建立信任。

　　44.护理人员正在照顾一个被诊断为肺癌的患者。护理人员说，“如果我是你，我会接受放疗。”护理人员的陈述是哪种沟通障碍的一个例子？（单选）

　　A.漫不经心的倾听。

　　B.提供建议。

　　C.使用陈词滥调。

　　D.防御反应。

　　答案：B

　　解析：提供建议是有效沟通的障碍，往往会控制和削弱患者对护理人员的信任。

　　45.护理人员正在照顾一个独自生活的患者。护理人员的最佳反应是：（单选）

　　A.“你考虑过住在哪里？”

　　B.“你为什么不和家人住在一起？”

　　C.“我认为你应该和家人住在一起。”

　　D.“如果你是我妈妈，我会让你和我一起住。”

　　答案：A

　　解析：重新措辞将有助于患者探索各种替代方案。护理人员不应该使用诸如“你为什么不……”“当我遇到这种情况时，我做到了……”或“我认为你应该……”这样的短语，例如，“你有没有想过你的选择？”或“你可能想考虑……”或“你考虑过……”等可以帮助患者探索各种备选方案。

　　46.代表护患关系的特点是这种关系：（单选）

　　A.关注护理人员建立融洽关系的能力。

　　B.出院后继续联系。

　　C.不包括幽默。

　　D.关注评估的患者健康问题。

　　答案：D

　　解析：护患关系以患者为中心，有目标，有特定的界限。这种关系发生在医疗环境中，界限由患者的痛苦、需要的帮助和护理人员的专业角色来界定。当患者出院后，这种关系就结束了。

　　47.与失语症患者沟通时，护理人员应适当：（单选）

　　A.说话要快，大声喊叫，这样患者才能听到。

　　B.假设患者能够理解所听到的内容。

　　C.与患者的家属谈论患者。

　　D.假设患者无法理解所听到的内容。

　　答案：B

　　解析：当与失语症患者沟通时，护理人员假定患者能够理解所听到的内容，即使患者是哑巴，除非已诊断为耳聋。护理人员应该和患者谈话，而不是和房间里的其他人谈论患者。护理人员说话要缓慢、清晰，不要大声喊叫。

　　48.与听力受损患者沟通时，护理人员应适当：（单选）

　　A.对患者反复喊叫。

　　B.直接在患者的耳边说话。

　　C.使用长而复杂的句子。

　　D.使用简短的句子。

　　答案：D

　　解析：当与听力受损患者交流时，护理人员适当地使用简短的句子。护理人员不应该大声喊叫，因为这会让患者曲解，护理人员不应该直接对着患者的耳朵说话。

　　49.与未成年的患者沟通时，护理人员应：（单选）

　　A.使用抽象的解释。

　　B.使用不熟悉的语言。

　　C.使用长而复杂的句子。

　　D.考虑发展水平，使用熟悉的词汇。

　　答案：D

　　解析：当与未成年的患者互动时，护理人员应关注孩子的需求和关注点。护理人员还应使用简单、简短的句子和具体的解释与熟悉的话。

　　50.与未成年的患者沟通时，护理人员应非常敏感，避免：（单选）

　　A.问一些尴尬的问题。

　　B.提供建议。

　　C.经常打断别人。

　　D.积极倾听。

　　答案：C

　　解析：青少年需要时间说话。护理人员应积极倾听，避免打断，并表示接受。护理人员应该尽量不给建议。

　　51.社区家庭医生通知护理人员时，护理人员最好的回答是：（单选）

　　A.在家庭医生的医嘱上记录电话医嘱。

　　B.让另一个护理人员听电话，并让其作为证人。

　　C.把家庭医生给护理人员下的医嘱记录下来。

　　D.请负责挂号的护理人员接电话。

　　答案：D

　　解析：应安排一名护理人员随时接受家庭医生的新医嘱。

　　52.医生正在给护理人员下医嘱。最合适的沟通形式是：（单选）

　　A.“如果患者的体温很高，请告诉我。”

　　B.“我需要知道患者的血压是否升高。”

　　C.“如果患者的心率高，就来告诉我。”

　　D.“如果患者的心率超过100，请告诉我。”

　　答案：D

　　解析：为了有效地分配任务和委派他人，良好的沟通是很重要的。医护之间的沟通应该给出清晰、简洁的信息，包括期望的结果。

　　53.为了保护患者网上信息，护理人员应：（单选）

　　A.只能使用护理站的电脑。

　　B.等到轮班结束，一次记录所有信息。

　　C.使用个人密码和缩写来掩饰信息。

　　D.经常更改计算机密码。

　　答案：D

　　解析：患者的网上信息需要护理人员格外警惕以保护隐私。经常更改个人密码有助于保护信息。在医疗机构使用电脑时，护理人员必须记住，当他或她用完电脑时，不要让电脑屏幕打开，不得与其他人共享其密码。护理站的电脑不如床边或大厅的方便。用个人代码和缩写没有用。

　　54.为了从患者那里获得更多的信息，护理人员应该问一些需要一个词以上答案的问题。这种类型的问题称为（单选）

　　A.开放式

　　B.封闭式

　　答案：A

　　解析：开放式问题提供的信息比封闭式问题提供的信息要多。

　　55护理人员为了进行有效沟通，应注意避免沟通障碍的情况，包括：（多选）

　　A.换个话题。

　　B.使用非判断性的评论。

　　C.提供建议。

　　D.提出试探性的问题。

　　E.提供希望。

　　F.使用陈词滥调。

　　答案：A，C，D，F

　　解析：诸如改变话题、提供建议、提出探究性问题以探究患者动机、使用陈词滥调等行为等都会使沟通不畅。表达希望和发表不带偏见的评论是恰当的沟通方式。

　　56.在对患者进行初次面谈时，护理人员应：（多选）

　　A.评估患者的语言能力。

　　B.使用开放式问题。

　　C.面试时间限制在30分钟左右。

　　D.评估患者的理解能力。

　　E.使患者尽可能舒适。

　　F从家庭医生处获取患者的病史。

　　答案：A，C，D，E

　　解析：在初始评估期间，患者应感到舒适，护理人员应提出封闭式问题，以获取具体信息。面谈应持续约30分钟，护理人员需要评估患者的语言和理解能力，以确保有效沟通。

　　57.当使用电话与社区家庭医生就患者进行沟通时，护理人员应准备好：（多选）

　　A.与患者病情变化相关的当前信息。

　　B.生命体征评估。

　　C.尿量信息。

　　D.患者的社保号码或医院就诊卡号码。

　　E.接受的药物。

　　答案：A，B，C，E

　　解析：一般来说，家庭医生不需要有社保号码或医院就诊卡号，但需要有关患者病情、生命体征、排尿量和接受药物的信息。

　　58.当患者：（多选）时，护理人员可以适当而有意识地使用封闭式问题技巧

　　A.被要求提供具体信息。

　　B.极度焦虑，注意力不集中。

　　C.难以表达情感。

　　D.困惑。

　　E.对他缺乏护理照顾感到愤怒。

　　答案：A，B，D

　　解析：封闭式问题有助于获得诸如年龄、地址和过敏症列表等具体信息。封闭式问题有助于焦虑、困惑和注意力不集中的患者做出反应。表达情感有困难的患者没有封闭式问题的帮助。愤怒的患者需要通过沉默或一般的引导来得到帮助。

　　59.向患者表明护理人员没有注意到患者问题的行为包括：（多选）

　　A.患者说话时，转身摆正床头柜。

　　B.轻拍脚或手指。

　　C.坐在靠近床的椅子上，双臂交叉。

　　D.在门上留下“有事离开，稍后再来”的纸条。

　　E.点头要求详细说明。

　　答案：A，B，C，D

　　解析：从患者身上转过身来，轻拍脚或手指，交叉双臂坐着，离开患者，所有这些都向患者表明，患者的担忧没有引起护理人员的关注。点头和要求详细说明表明护理人员很专注，专注于患者的问题。

　　60.疼痛通常通过非语言交流来传达。另外两种常见的，非语言表达的情绪是:（多选）

　　A.焦虑

　　B.害怕

　　答案：A，B

　　解析：焦虑和恐惧可以通过不安、搓手和拣床单等非言语行为来表达。

　　通过以上60个选择题，我们获知护理人员应该具备以下10种沟通的技巧：

　　1.语言沟通

　　出色的口头交流是关键。说话要清晰、准确、诚实。面对你的患者并根据他们的年龄、文化和健康知识水平的差异，适当地语言沟通很重要。请注意你的语气，不要让这些情绪渗透到你与患者的互动中。你可以：

　　鼓励患者通过提出开放性问题进行交流，比如“你能再多告诉我一点吗？”

　　通过清晰、完整的句子，避免使用太过专业的医学术语。

　　2.非言语沟通

　　使用非语言沟通的元素，如面部表情、眼神交流、肢体语言、手势、姿势和语调，也是建立融洽关系的关键。简单的微笑往往收到很好的效果。您还可以：

　　○ 保持眼神交流和点头，对患者所说的话表现出兴趣。

　　○ 微笑，但不要盯着看。

　　○ 尽可能坐下来，身体前倾，表示你已经关注了。

　　○ 使用肢体语言。

　　3.积极倾听

　　积极倾听是指为了理解对方的经历而倾听。作为最有效的倾听形式，它需要完全的关注和参与。这项技能不仅对一线护理人员很重要，而且对护理主管来说也是一种与员工建立相互信任关系的工具。积极倾听包括口头和非口头沟通技巧。例如：

　　○ 点头，但不要打断。

　　○ 身体前倾，保持眼神交流，让对方知道你投入了。

　　○ 包括口头鼓励，如“我理解”和“请继续”。

　　4.书面沟通

　　书面沟通（比如交接班记录）技巧对于有效的医护间沟通、护理人员之间也是必不可少的。作为一名护理人员，您将负责创建和更新患者记录。记录的准确性和最新性至关重要，这样您的患者就可以得到最好的护理。还要记住保护患者的隐私。一些提示：

　　○ 在病人护理后立即做笔记，这样你就不会忘记任何事情。

　　○ 用简单的语言写清楚。

　　○ 一定要记下准确的日期和时间。

　　5.表达技巧

　　有效的表达技巧在“交接”期间最为适用——当您将患者护理情况转移给另一名护理人员时。这些技能还将帮助你在各种工作场合清楚地展示你的知识和专长，例如在会议上发言、参加工作面试、向医生提交病例报告等等。最好是：

　　○ 计划好你的演讲和练习。

　　○ 注意你的语言交流和肢体语言。

　　○ 在演示文稿中添加视觉效果以获得更好的解释。

　　○ 了解你的听众，从演讲中了解他们想要什么和需要什么。

　　6.患者教育（患者反馈）

　　护理人员负责医疗团队和患者之间的大部分沟通。这包括告知患者和家属健康状况、诊断、治疗计划和用药方案。这项技能对于家庭护理从业者尤其重要，他们与患者和家庭一起提供健康和教育咨询。

　　患者反馈是一种有效的沟通策略，提供者要求患者将信息反馈给他们。这种方法提高了患者的理解，并鼓励遵守护理说明。对信息的不理解会导致患者及其家人感到焦虑或产生防御。例如，你可以说：

　　○ “我们查了很多资料。现在我想让你重复一遍给我听，确保你记得所有的事情。”

　　○ “你能把吃这种药的说明重复给我听吗？”

　　○ “让我们回顾一下刚才讨论的内容。你能用你自己的话给我解释一下吗？”

　　7.建立人际关系

　　了解病人背后的人很重要。以患者为中心的关系对于帮助患者感到安全和舒适至关重要。与患者建立有意义的联系可以改善结果和信任。一些想法：

　　○ 每天多花几分钟让每位患者了解我们。

　　○ 找出每个病人的有趣故事。

　　○ 对他们的生活表现出兴趣，分享你自己的故事。

　　8.信任

　　通过积极倾听并认真对待每一个投诉和关注，护理人员激发患者的信任是很重要的。为了激发信任，护理人员应该：

　　○ 总是说实话。

　　○ 愿意承认错误。

　　9.文化意识

　　你可能每天都面向来自不同社会、文化和教育背景的病人，他们都是独一无二的，这个时候，需要保持清醒和敏感。例如，评估患者的语言沟通能力、健康知识掌握能力、文化背景、价值观差异。

　　10.同情

　　传达同情是护理工作中一项基本的沟通技巧。研究表明，慈悲和关怀有助于促进疾病的康复，加强对慢性疾病的管理，你可以通过设身处地为病人着想，了解他们的需求和期望，提供富有同情心的护理。

　　护理人员只有掌握了医学护理知识的同时，掌握更多的沟通技巧，才能更好地与患者之间交流，赢得患者的信任。

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