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假如联合健康去办惠民保,想象到哪些状况?

21年07月22日 阅读:5528 来源: 码万祺原创

  联合健康在美国健康保险市场上参与了MA,MA与惠民保啥关系,本文不讨论、不展开。假如联合健康去办惠民保,就好像让XXX去吻XXX,根本够不着嘴。但此假设,也有启示。什么启示?主要是保险集团、保险集团的子公司在面对惠民保发展机遇时的选择以及演变。


  单弹头VS多弹头


  保险集团在中后台擅长做战略梳理和发现。保险集团的子公司在中前端加紧打市场仗。在不统一口径的情况下,你也在想我也在想,大家都在干。在统一口径的情况下,集智慧与力量于一身,求诸一人或一个团队,囿于团队和人的能力、运气有局限,这里可能有效率的弊端。


  保险集团与保险集团的子公司之间,以及保险集团的子公司们之间,不是完全竞争关系,是一场互补站位的台面。举例:联合健康原本没有几大板块,是遵循了一生二、二生三。它是在销售、运营中蹦出了专业板块。回到国内健康险业务发展竞争,专业板块也在孵化整合。


  老生态VS新生态


  最早时候,保险集团的子公司是做什么的?从前的车马很慢,书信很远,保险集团的子公司就是展业、销售保险产品的。而今后呢?保险集团及保险集团的子公司都要重视服务用户场景的竞争,从服务力去抓销售力,形势大变。中后台有两个老板,一是老板,一是中前端。


  一方面,中后台离中前端太远、务实不够,就很容易务虚,偏向精神文化层面。另一方面,中前端冲得猛,奉行“先有量、后有质”。量的不断提升,对质提高要求。于是,“老生常谈”的故事出现了:蓦然回首,发现精神文化守则成就、包容许多实体的事业,它是不贬值的。


  惠民保VS惠企宝


  惠民保要有底层逻辑、精细管理,哪个重要?都重要。关于底层逻辑:惠民保不仅是为消费需方服务,也为产业供方服务。照顾供需双方的合理利益,如何权衡站位?地位同样重要。关于精细管理,惠民保既要借鉴带量采购,又要参与支付方式改革,还要做好特药管理链条。


  惠民保一般包括:医疗费用报销、特药清单管理、增值服务项目。这三大块好比三个票券交易市场。需要两个层次上的联动:一是在消费群体覆盖上“分田地”,二是在产业伙伴凝聚上“打土豪”。找底层逻辑,断不可忘记医疗的特殊性。找精细管理,断不可缺少市场竞争。


  互联网VS产品观


  据笔者观察:互联网有两个自相矛盾的属性。一方面,互联网充斥着冲动、激动,几乎无所不能,思维不设限。另一方面,互联网被产品观、产品思维限制,显得缺少冲动,对内部的雕刻心胜于对外部的及时观察、醒悟。举例:再完美的一颗蛋,没有脚,是走也走不动的。


  在互联网还没有盛行的时代,保险行业、展业就充满了互联网思维。而今,又需要互联网保险走出技术工具和具体产品的思维维度。又需要互联网保险公司跳出一个公司的范畴。唯此,可堪健康保险时代的变革。举例:惠民保业务背后的大战略执行,是想自闭都无法做到的。


  回到本文标题,硬生生把联合健康拉扯进来,是因为鸟瞰的缘故。保险集团的子公司攻于销售,功在当代,成在中前端的服务专业性。保险集团攻于战略协调,利在千秋,成在中后台的底层逻辑性。可以肯定的是,没有销售,保险无法活。没有销售的后盾推手,保险无法久。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员