为了推动公立医院高质量发展,推进管理模式和运行方式加快转变,进一步提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平,今年6月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅发布关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号),笔者结合意见要求,以“全”字型管理方法论,探讨如何促进公立医院落实”三个转变、三个提高”的核心理念,实现高质量发展意见的要求。“全”字型管理方法的具体理论结构如下图:
对于“全”字形方法论管理思想,主要从目标和方法框架构思阐述一些看法,欢迎广大的医院管理人员批评指正。
一、“全”字方法论目标
打造智慧型运营决策支持体系,实现业务数据化、数据智慧化、智慧业务化
1、上面“人”左边表示要加强人才管理,右边寓意做好资金管控,任何医院的运营都离不开人员和资金管理这两项核心内容。我们可以把这两者称为整个医院运营的左膀右臂,有关“人”的管理,就是两个方面,人事管理和薪酬分配体系搭建,人事管理重点考虑人员编制、岗位管理、同岗同酬、竞聘上岗、合同管理,人员培养评价等举措激励人才脱颖而出,薪酬分配着力落地两个允许,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。在核定的薪酬总量内,公立医院可采取多种方式自主分配。有关资金的管理思路和方法很多,这边就不一一赘述了。
2、下面“王”涵盖医院所有业务的实际运营,按高质量发展意见的要求,聚焦医、教、研、防等核心业务,运用PDCA原理(计划→实施→检查→处理改进),不断建立健全运营管理制度体系,明确组织机构、职责权限、决策机制、业务规范、运营流程等内容,融入新技术,通过信息化手段有效保障运营管理规范化及高效协同运作,提升运营管理效率和业务质量。医院运营管理做得优秀,做得细致,贴合实际,符合科学化、规范化、精细化要求,信息化水平高,就能成为真正的“王”,同时高效的运营也是医院持续健康发展的有力保障。
二、“全”字方法框架内涵
“全”字方法论框架主要有两个层面,一是上半部分的“人”,代表人才和资金,一是下半部分的“王”,代表运营管理,具体框架释义如下:
1、上横“一”为决策层面,整个运营管理体系的纲,运用亿能达HRP运营管理系统,从远程协同、流程管理、分级审批、经营预警预测,数据互联互通,打造价值管理,实现决策支持智能化,智慧化。
2、中间“一”为管理层面,主要医院业务流程梳理,诊疗工艺改良,同时内置内控、财经规则、卫生健康管理部门等监管要求,通过信息化手段,制定业务标准,固化业务流程,发挥管理效能。
3、下横“一”为基础业务层面,主要是针对具体业务事项,对每一项作业产生的数据打标签,优化数据字段,同时汇集集成为标准数据,夯实医院运营的基础数据体系。
4、中间“ I ”为新技术新应用的管理,医院运营管理水平的提升必须依靠各种新技术、新应用,当下已经投入实际运营管理的相关技术如大数据、云计算、物联网、人工智能、5G……。当下医院创新应用也是层出不穷,如分级诊疗、日间手术、MDT、中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式、重大疑难疾病中西医临床协作等等。有关新技术建议医院信息管理人员和财务人员在院领导的安排下,主导多部门参与探讨尝试运用大数据、5G技术建立运营管理系统和数据中心;运用云计算、物联网技术促进医院各业务子系统、子模块之间数据能互联互通,实现业务系统与运营系统、财务系统的深度融合;依靠人工智能、区块链等技术构建运营数据仓库,为运营数据分析、智能图文展示和运营决策模型构建提供依据。
总而言之,医院高质量发展是一项庞大且复杂的系统工程,需要基于对医院自身的战略定位、业务需求与应用场景的清晰理解和落实,从契合医院自身特性的优势领域为起点,从简单的事项开始入手,因地制宜,循序渐进,利用“全”字型方法论找寻与医院经营战略发展相适应的实施路径,进行有序的分层次的落地和变革管理,促进医院 全面高质量发展。
作者:秦永方 时间:2024-04-26 11:34:29 文章来源:原创
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