对仿制药审评简化临床试验要求，对专利药给予专利期补偿，美国经验为世界有很大贡献。

　　毕井泉老师分享了经济工作三句话：人无我有，人有我好，人好我快，以医药行业来看：如果这三种情况分别是市场独占、绝对优势、相对优势。那么，绝对优势从来都不是绝对的。

　　当前，国家持续对药品质量、药品价格进行联动调控、深入调整，一部分企业从中可以逆袭，大部分企业不同程度、角度受到一些波及。恰是这种时候，政策、市场更需要些弹性、韧度。

　　医药的重复竞争价值是较低的，医药的广泛可及价值可以更高。以罕见病用药、新药举例：是历史缺口的快速布局，不是一味冲向罕见病。医保目录、基药目录既要扩围，也经历内卷。

　　关于研发

　　三期临床耗资繁巨，香港联交所18A条款、科创板使未盈利企业上市，投资人有退出机会。

　　CDE审评的新药数量从2017年开始变多，一致性评价申请及过评数、健康业融资同时变多。

　　从研发者、投资者的角度看药品价格、收入预期，战术抢占不可等，战略机遇一般还要等。

　　以吉利德治愈丙肝药品为例，在中美市场上德定价逻辑显然可以不同，要用不同说服版本。

　　时间观、空间观都会促使企业加入药价谈判。时间消磨使新药变老药，空间释放出大品种。

　　创新需要资本投资。监管改革使创新药项目估值变得简单。产业升级需要稳定的市场预期。不确定性意味着风险。

　　中国优势在：患者多、高校多、医院多。劣势在：监管和支付能力。

　　关于流通

　　努力降低销售边际成本，百济神州自建团队。有销售精神的医生，应具有哪些原则和能力。

　　创新药定价来自市场，可能激进也可能辩证。紧跟者定价来自市场，激进时也要兼顾保守。再多的跟随者定价同样来自市场，但激进时往往呈现为定价偏低的保守，而非定价偏高了。

　　跨国别的医药市场，会出现同药不同价。各处合理的价格对企业、监管、需方都至关重要。

　　药品审批监管改革、医保招标支付改革、医疗服务价格改革，等等等等，改革未可有穷期。

　　医疗服务收入从哪来？医生收入从哪来？医生通过服务获得什么样的合理收入？仍待新解。

　　感谢毕井泉老师对本文的启发。