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真正的后疫情时代到来后,民营医院必将遭遇这四大挑战

22年05月14日 阅读:9076 来源: 仲崇海原创

  2020年,各行各业都写过后疫情时代的机遇与挑战等文章。很遗憾,史上最狡猾的病毒稍微一个变异,就让这个后疫情时代延迟了,2022年三分之一已经过去,很多城市还在封控或疫情抗战中。


  动态清零、居家隔离、封城等只是现阶段的正确抗疫策略,但这种策略必然会随着病毒的变异、第三针疫苗强化接种率、口服药研发与上市情况、新冠感染阳性者跟踪数据等等而不断优化调整。多方面信号表明:真正的后疫情时代一定会在数月内来临!所谓真正的后疫情时代,也就是疫情再不会严重影响我们的社会生活秩序,或者可以理解为2020年前的常态化。


  2020年到2022年,由于疫情的反复干扰,让本该出现的挑战信号被各种不规律数据掩盖掉了,但后疫情时代来临之后,各家民营医院将很快遭遇到4大挑战:


  挑战一:医疗市场增速的急剧降速


  中国的公立医疗本来就有严重的创收需求,而民营医疗则更是应从市场角度分析。中国的改革开放毕竟只有40多年,各行业的市场研究基本都参照西方发达国家。那么,我们的医疗市场分析,不妨也与西方发达国家做一个比较。


  在《医院管理者和医疗投资人应读懂这4大分析11张图表》这篇文章中,我们通过中国和OECD(经合组织)成员国的数据比较,表明中国2000-2020年医疗市场15倍的增长速度独占世界之巅、远超OECD平均水平。


  其实,不仅是总体的增长速度,在一些细节数据方面,中国医疗也超越了OECD的平均水平,比如每千人口床位数:


QQ截图20220514170408.png


  上图可以看出,OECD的平均值是4.4张,尤其是美国,每千人医院床位数从2000年的3.5张一路下降到2.8张。


  但中国呢?各医院总床位从2000年216.67万张一路上涨到2020年的713.12万张,每千人床位数已经高达5.1张,尽管如此,大医院一床难求的现象似乎还没有得到缓解。根据最新相关医疗规划,公立医院床位数在数年内还会继续增长,其他行业的资本力量也依然对进入医疗跃跃欲试。试想:当分级诊疗逐步推进、医疗资源逐步下沉,中国的医疗床位还会一床难求吗?


  与床位有关的是平均住院日,OECD的平均水平是7.9天,中国的公立医院平均是9.3天,民营医院平均是10.3天,这已经说明很多医院床位使用率不高、有“拖床”之嫌。


  当然,中国的大型医疗设备普及率也一样处于较高水平,比如CT,OECD每百万人口的CT数平均为26.3台,中国是33.6台。


  综合多方面的数据比较可以看出:中国在后疫情时代到来后的第一年,因为与疫情期比较各项医疗收容数据必然会显著增长,但从第二年开始,全国医疗收容总数据将彻底告别疫情前20年那种年自然增长8-10%的“躺赢”模式,随之而来的是年2~4%的低速增长。


  挑战二:医疗政策风向发生转变


  自改革开放启动,连续多少年来出台了多个政府文件,都是对民营医疗的积极支持与鼓励,我们列举部分文件如下:


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  1980:《关于允许个体开业行医问题的请示报告》


  1989:《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》


  1992:国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》


  1997:国务院《关于卫生改革与发展的决定》


  1998:《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》


  2005:《关于鼓励支持和引导个体私营等非公有制经济发展的若干意见》


  2009:《关于深化医药卫生体制改革的意见》


  2010:《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》


  2015:《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》


  2017:《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》


  但从2017年开始,政府文件对于民营医疗的精神已经逐步转变方向,例如:


  2017:《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》


  2020:《医疗联合体管理办法(试行)》


  2021:《关于推动公立医院高质量发展的意见》


  2021:《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》


  2022:《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》


  以“千县工程”为例,2021年10月,国家卫生健康委印发了“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)的通知,2022年3月,入选“千县工程”的1233家县级医院名单公布,江苏省的宿迁市由于县级医院民营体制较多,全市无一家医院入选。


  未来数年内,医疗市场的主旋律将围绕公立医院高质量发展多层次展开,民营医疗投资的方向、民营医院管理发展的改革,都须顺势方能有为。


  挑战三:公立医院将如雄狮般觉醒


  2019年及之前,与公立医院相比,民营医院的相对竞争优势有:服务态度、就诊效率、就诊环境、管理效率、宣传推广。


  2023年开始,公立医院起码有3大觉醒打破以往民营医院的相对优势格局:


  1)收容觉醒


  2022年的疫情,让很多公立医院收容量受到了影响,上海、北京等医疗资源集中城市更是多项数据急剧下降,后疫情时代到来后,各大三甲医院必然会多方面行动以弥补因疫情导致的收容缺口。


  其次,最迟于2024年末,各大三甲医院领导尤其是新任院长将显著感受到压力:前任都是业务量不断增长、员工奖金福利持续提高,但自己管理的近一年内业务量提升却不明显(挑战一的原因),比较之下,自然会加大收容方面的管理支持力度。


  2)服务觉醒


  服务,也是民营医院的相对优势之一,但公立医院的服务质量提升速度将会不断超越民营医院,这除了自身觉醒的主动因素,还有外部政策的被动因素。


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  例如,公立医院绩效考核四个1级指标中,就包含了满意度。公立医院高质量发展提出的强化患者需求导向、推进智慧医院建设等要求,也倒逼医院改进服务、让患者在就诊全流程感受更多智慧医院带来的便捷性。


  3)宣传觉醒


  首先,卫健委等主管部门对于公立医院要弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神的宣传要求一直存在,在宣传具体方法上也提出了以小切口呈现大主题、以小视角反映大变化、以小事例承载大内涵的具体指导意见。


  其次,公立医院医生打造个人品牌的主动宣传意识在逐年增强。以我们团队接到的主动咨询为例,2018年及之前,几乎没有医生单独联系我们谈个人品牌打造事宜,但从2019年开始,接到的医生品牌打造相关业务咨询量在逐年增加。这一方面是医生个人品牌意识在提升所致,另一方面新的职称改革也把医生科普作为重要参考指标之一。


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  再次,自媒体平台对于公立医院有着明显的支持倾斜。以图文类的典型代表今日头条和视频头部平台抖音为例,要想发深度医疗科普,必须要得到健康资质认证,而认证的条件,就是要求在公立医院工作,这无疑让民营医院失去了重要的公域流量平台宣传机会。


  挑战四:医疗人才的竞争


  前面分析过,与OECD成员国的发展速度、千人床位数、百万人CT拥有量等相比较,中国的医疗市场已经走在了OECD平均水平的前面,但在人才上,却与这些西方发达国家有着较大的差距。


  首先,我们看一下双方的千人医护人数,OECD成员国每千人拥有执业医生数为3.6人,但中国平均只有2.9人。护理人员数量的差距则更大,OECD千人拥有的护士数是8.7人,中国平均只有3.3人!


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  差距最大的则是高端医学人才——医学博士,根据wind、广生证券曾经做过的调查,在2016年的时候,中国的医学博士总量不足美国医学博士总量的2%,如今过去了6年,即使医学博士点不断增加,这个人才差距也是难以在短期内赶超的。


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  以上充分说明中国的医学人才依然稀缺,未来数年随着中国公立医院高质量发展的不断推进,各家医院必然需求大量医学人才尤其是高端医学人才。


  但面对人才的竞争,民营医院却有着明显的劣势:1)没有公立医院的人才引进财政支持;2)在社会尊重和学术提升方面不及公立医院;3)同样的人才,选择民营医院时的阳光薪酬要求比对公立医院的高。


  医院合理的医学人才结构应该是梭子型或橄榄型,但很多民营医院长期以来,却面临着现有人才结构的不合理,医学人才呈沙漏型或哑铃型。


  结构不合理、竞争没优势,如何吸引更多更高人才的加入?


  随着后疫情时代的来临、各方面医疗数据回归常态化,将会有越来越多的民营医院感受到以上四大挑战。


  来源:医略营销

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仲崇海
简介
医略营销创始人、医院品牌营销研究与实战专家,拥有管理、英语、医学、电子商务四个专业,曾从医 10 年,硕士毕业后主要从事医院投资、管理、品牌营销、战略咨询、运营培训、运营辅导等工作,为全国100多家医疗机构进行过医院营销服务及品牌营销培训服务,目前主要提供医院高质量发展品牌咨询、医院运营宣传培训与辅导、AI在医院运营中的实战应用技能辅导等服务。
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