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　　今天和一位来自顶级三甲医院的退休中层行政管理干部聊天。

　　他从公立退休到民营也有几个年头了。

　　经历了大大小小好几个民营医院了。

　　谈到了公立医院和民营医院的经营和管理方面的差异。

　　他有很多不理解的地方。

　　中层行政说，现在的民营，大部分都是不懂医的，没医疗背景的人在管理。

　　有些设一个院长，再设一个总经理。

　　院长是医生出身，甚至很多都是优秀的公立医院出来的院长，副院长级别的人担任。

　　但总经理往往都是非医疗人士。

　　院长实际上是个无权的被动执行者。

　　人事权和财权往往都在总经理这里。

　　导致这类民营医院的规范性严重不足。

　　还有些干脆就投资 的老板自己当院长了。

　　找个有医疗背景的做他的分管医疗副院长。

　　这医院怎么能搞得好？

　　往往是老板和总经理冲劲十足，想法很多。

　　院长或者分管医疗副院长们都被动应付，毫无想法。

　　这周边的好的公立医院这么多。

　　虽然公立医院也有很多积弊。

　　但是民营医院可以摒弃这些公立医院管理上的缺点。

　　直接抄公立医院管理上的优点。

　　也能做成一家很不错的民营医院啊。

　　怎么这些民营医院，总是人员不停地动荡，学科也做不起来。

　　不是出医疗纠纷，就是被医保停保。

　　再严重的就直接倒闭，破产，重组了。

　　我听了后笑笑说，这种现象才是常态。

　　民营医院的老板，都是创业者。

　　创业嘛，九死一生很正常，能做出来的都靠运气。

　　跟公立是两码事。

　　2

　　他说反正退休了也没什么事干。

　　想到民营医院发挥余热，培养一点管理人才，也算是回馈社会了。

　　但是理想很丰满，现实很骨感。

　　基本不是理念不合拔腿逃跑，就是医院经营不善倒闭重组。

　　所以几乎每年都换一家民营医院工作。

　　中层行政因为是大三甲退休出来的老同志，在每一个民营医院里，都倍受老板和员工的尊敬。

　　大家也都很乐意听他讲如何管理医院的经验和路径。

　　但是绝大多数都不能落地执行。

　　不是找不到具体执行的人。

　　就是培养了这个人几个月，发现人就跑了。

　　再就是院长或老板都表面表示同意。

　　背后暗暗不支持他的工作。

　　最后他后来想推荐几个同样退休的各个管理部门的老同事来帮忙。

　　想这样比培养一个不稳定的人，更容易实现医院的管理目标。

　　也得不到允许和批准。

　　这让他感到很沮丧。

　　现在躺平心态越来越严重。

　　但又觉得这样对不起自己的良心。

　　内心无比纠结。

　　甚至开始怀疑民营医院这个行业能不能做好了。

　　3

　　老同志的理念已无法改变，老同志的受伤的心值得同情和理解。

　　但是现实就是这样。

　　真是连抄公立医院好的那一方面都不会抄。

　　民营医院和公立医院，就是完全不同的两个物种。

　　现在绝大多数民营医院都存在下面的问题。

　　重经营，轻管理。

　　重市场，轻医疗。

　　重服务，轻疗效。

　　重经济收入，轻文化建设。

　　重人治，轻法制。

　　重人才拿来主义，快速筛选，讲究人才不为我所有，但为我所用。而轻人才的自我培养和自我造血，人才的忠诚度极低。

　　上面这些问题，能做到相对的平衡，其实就是很好的民营医院了。

　　只是这市面上能见到的这种民营，已经是凤毛麟角了。

　　其实现在还在这个市场存在的民营医院。

　　其大多数核心和骨干都是公立医院体系培养出来的。

　　但是最终，还是形成了现在这种民营医院的经营管理格局。

　　可谓是乱象丛生，良莠不齐，鱼龙混杂。

　　这种现象，值得我们这些从业者深思和检讨。

　　归根结底还是背后的资本问题。

　　资本掌握了生产资料。

　　又不了解医疗服务这个行业的规律和底层逻辑。

　　只是把医院都成赚快钱的工具，而且极其没有耐心。

　　医疗是种树的行业，不是种草的行业。

　　医疗服务行业，重资产投入，做不好的话。

　　可以是一个亿投进来，一千万都回不去的。

　　在当下这种行业严监管的法制社会里。

　　在老百姓的素质普遍提高的当下。

　　奉劝各路觉得医院这个行业是暴利的资本。

　　做好深度调研工作和长期亏损心理准备。

　　也给在公立医院内煎熬的同行们提个醒。

　　外面适合你的平台，真的没几个。

　　要多看，多问，多咨询。

　　目前这种形势，如果在体制内得不到上升的空间或被打压。

　　可以做个副业，和外部医疗大健康的资源项目链接上。

　　赚点额外的钱改善生活。

　　真到了某个具体的项目上，可能就算是搞了一份自己的小事业了。

　　这或许是更优的选择。

　　不要在体制内受了点委屈。

　　就觉得自己凭技术吃饭，到哪都饿不死，是金子到哪不发光了。

　　然后被人忽悠下海，沦落江湖。

　　来源：体制外行医