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地方推出预住院制度,好心可能办坏事

24年02月03日 阅读:9734 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  今年长春医保还会推出一个预住院制度,预住院这个主要就是说患者在择期手术的时候,可以先行在医院门诊进行一些术前的检查,和医院商定好住院日期后进行入院,进一步提高医院的床位周转率,患者所有的费用也可以降低。


  笔者感触:


  急诊留观的医疗费用能不能并入后续住院,一起使用医保住院待遇的年度份额。按政策是可以的,但参保者享受起来,并不那么顺畅。特别是参保者已经支付了,或许还需要到社保服务窗口手工申请并改善医保待遇实际享受情况。


  上述预住院制度,主动地改变了这种场景。确实是方便了参保者,且保护了参保者的合理的权益。但是,作为一种制度,是否必要?有哪些实施风险、负面影响?


  第一,这种制度安排,比商保绿通还给力。不仅体现了就医通道,还提供了待遇报销。


  第二,这对住院率影响如何?可能升高可能降低。可能做大住院方面的医保预算盘子。


  第三,这与DRG支付内容和统计口径关系,需要进一步厘清边界,以避免粗放、泛滥。


  第四,这是医保待遇的调整,不应干涉到支付方式改革既定方针,不应触犯预付制度。


  感谢第1报道平台对本文的启发。


  笔者按:


  预付制和预住院,谁能跑过谁呢?从支付管理看,这是个很严肃的问题。


  从医保待遇享受看,支持合理有序发展预住院,并将不利风险降到最小。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员