国家医保局医药价格和招标采购指导中心27日发布截至2023年12月31日各省份评级为“特别严重”和“严重”失信的26家医药企业情况，其中22家医药企业评级为“严重”，4家医药企业评级为“特别严重”。

　　4家评级为“特别严重”的医药企业分别为四川倍聚康医疗器械有限公司、四川润泽远医疗器械有限责任公司、遵义百颐医药有限公司、云南集业药品有限公司。22家评级为“严重”的医药企业包括北京能济中药饮品有限公司、泰州大爱医疗器械有限公司、连云港苏创医疗器械有限公司等。

　　通过制定信用评价目录清单，国家医保局将医药商业贿赂、涉税违法、实施垄断行为、不正当价格行为、扰乱集中采购秩序、恶意违反合同约定等有悖诚实信用的行为纳入医药价格和招采信用评价范围。

　　省级集中采购机构根据失信行为的性质、情节、时效、影响等因素，将医药企业在本地招标采购市场的失信情况评定为“一般”“中等”“严重”“特别严重”四个等级，每季度动态更新。

　　根据医药企业信用评级，省级集中采购机构分别采取书面提醒告诫、依托集中采购平台向采购方提示风险信息、限制或中止相关药品或医用耗材投标挂网、向社会公开披露失信信息等处置措施。情节特别严重时，失信企业将面临丧失集中采购市场的风险。

　　笔者感触：

　　我的看法是，涉事医药企业经营信誉受到直接影响。从政策之间协调来看，对企业投标挂网、参与集采市场等都有消极影响。

　　这种做法是定期常态化进行，各省执行较统一标准，实操性很强。从泛泛管理几万家医药企业，精准到管理企业的失信行为。

　　有企业说：我觉得我还行啊，本地有比我嚣张的吧，咋就我上了国家医保局的榜啦？按规矩方圆办事，你肯定是步点不合适。

　　国家医保局把这项工作体系扎到各省、地方去运行，最后自己作为一张皮来大喘气：谁谁谁，失信了、又失信了，总失信啊。受得了受不了？市场耳朵再不好使，企业脸色也会很难看。这就是软实力，但解决、面对的都是硬事。对老赖，有管治办法。

　　下一步，如果能进一步公开相关企业具体是干了啥，或者没干啥，遭雷劈。相信行业都看个明白，也就不同四处乱打听原因。

　　相比于十多年前葛兰素史克被罚款、点名，行业内法不责众的心理，要不得了。从本次出列的企业名单看，都是各地小罗罗。但意义很大，能看见小罗罗，还能看不见大鼻涕泡么？公示及配套法纪倒逼，仅是工具。目的还是劝导大家都回到遵纪守法。

　　医保部门：你做错了，你承不承认？你做错了，我公布了，你还有理了？你敢不敢让大家评评理？企业：别。医保部门说啥：不行，得公开。不公开，反而好像我怎么地了。于是，就有了这。变成了企业之间、声音之间的传递。医保部门反落得清闲。

　　情节分为四档，其实医保部门与企业之间应当是交易地位平等。对医保部门做得不对、不妥的地方，企业仍有权利予以纠正。至于公权力有没有可能犯错？当然有。比如最近某地卫健委、财政局等被判滥用行政权利。医保部门和企业是买卖不是行政。

　　感谢国家医保局对本文的启发。