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DRG制度下,医院如何提高病案入组率?

24年04月19日 阅读:5554 来源: 曾思远转载 IP属地:浙江省

  在国家医疗保障局推行的诊断相关分组(Diagnosis-Related Groups,简称DRGs)付费制度下,医院如何提升病案的入组率成为了一个重要课题。医院医疗质量管理科可通过多职能团队(MDT)合作和临床多科室联动的方式,深入到临床一线,以CHS1.1版分组器为基础,模拟DRG付费运营数据进行月度测评,从而推动DRG工作的进一步发展。以下是提高入组率的具体策略和措施:


  一、遵循病案首页填写规范


  首先,确保各临床科室严格遵循病案首页的填写规范,正确选择主要诊断及主要手术操作。这要求医师在记录时注意诊断的选择和描述的准确性,以便后续编码工作可以准确无误地进行。


  二、提高编码质量


  遵循国际疾病分类第十版(ICD-10)的编码规则,不断提升编码质量。编码员需加强与临床医师的沟通,确保每一个病案的编码都能准确反映患者的诊疗情况。这不仅有助于提高入组率,还能保证医疗服务的质量。


  三、重视主要诊断与手术操作对应性


  遵循DRG分组器的规则,临床医师及编码员需重视主要诊断与主要手术操作之间的对应性。这意味着在病案记录时要确保诊断和手术操作的一致性,以避免因不匹配而导致病案无法正确入组。


  四、多维度数据分析


  医疗质量管理科每月从科室、医生、病组、病案四个维度分析临床各科数据。通过模拟DRG付费数据测评,各科室能够识别问题所在,从医疗服务能力、效率、安全三个维度进行深入分析,明确改进方向。


  五、专题讨论与培训


  定期召开专题讨论会,组织院科两级DRG专题培训,通过MDT讨论,点对点分析各科短板,制定精准的策略,全面提升DRG付费工作的质量和效率。


  六、持续监测与优化


  医疗质量管理科将持续以模拟DRG付费运营测评数据为导向,定期评估效果,及时调整策略,确保各项措施得到有效执行,并在实践中不断优化流程。


  通过上述措施的实施,医院医疗质量管理科不仅提高了病案的入组率,还促进了医疗服务质量的提升,为医院的持续发展和患者的健康保驾护航。随着DRGs付费制度的不断完善,医院的管理和服务质量也将得到进一步的提高。


  来源 | 西安市中心医院


本文由(曾思远)转载自:网址https://mp.weixin.qq.com/s/LGK-aVyTGR5Js6GYtSdL6A
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简介
1967年9月生,医学博士。从事医生行业十余年,现任某民营医院儿科主任医师。