推广某某地方的什么经验,已然成为一种模式。
一旦遇到某地创造出效果符合预期的经验,就发现新大陆般欣喜若狂,就大肆宣传,甚至动用行政资源强力推广,这似乎成为某些地方行政行为的一种惯性动作了。
其实这种做法由来已久。
记得当年提倡农业学什么什么的时候,据说有的地方没有“七沟八梁一面坡”,不楞是在大平原上堆积吗?
但话题不能扯太远。
最近医疗领域,逐渐掀起一种学某某经验的风气。
好的经验,大家当然可以学习,可以借鉴。但动用行政资源强力推广,有意思吗?有必要吗?有道理吗?
答曰:统统没有!
因为南橘北枳的道理就摆在那里。
且许多带规律性的东西,一览无余地呈现在整个医疗界面前。
其实没必要做第一个吃螃蟹的人。
但就在众人难以下口之时,有人就手口并用地吃了。
于是就有一种高分贝力量在惊呼:“这螃蟹是可以吃的啊!”
于是大家纷纷上前,吃不到螃蟹啃个螃蟹腿舔舔螃蟹盖也好啊!
这是正剧、喜剧还是闹剧?
说到医疗领域的特殊性,无非下面几点。
一是试错成本太高。衣食住行用品,买错了能退则退,不能退就吃个哑巴亏算完。但求医用药事关人命,良医救人,庸医害命,岂可有丝毫大意?
二是医患信息高度不对称。患者就医,医生只要随口拽出几个词儿,就能让患者拿脑袋撞墙也没用。
三是因为医患信息不对称,医生就兼有“医疗消费者代表”的身份。采用什么样的检查措施,用什么药和采取什么样的治疗措施,你除了乖乖听医生的,还能有什么辙?
四是公立医院的公益性需要财政保底。“又叫马儿跑得快,又叫马儿不吃草”的怪事多了去了!有的地方主政者“拍脑袋决策,拍胸脯保证,拍屁股走人”的事情多了去了。但医院还在那里,职工还要安身立命,患者还需要救助!还有一顶“白衣天使”的帽子如同“紧箍咒”般罩在员工头上!“知我者谓我心忧,不知我者谓我何求”,医院决策层、管理层和员工五味杂陈的心绪,何人能够理解?
还是把话题拉到“推广”上来。
利用从政资源推广某种经验即使成功的经验,也未必有好的新效果,因为各地有不同的具体问题需要面对和解决。
有些带共性的问题之所以被个别地方“单兵突破”,要么突破了原有的政策框架,要么是政策贯彻落实不到位。决策层更应该在这里下功夫。
尊重各地的首创精神,不需要一刀切般推广某地经验,只要有容错机制,让大家大胆地试,大胆地闯,就好!
谨防形式主义借推广某些经验借尸还魂,这点尤其重要!这点就不展开说了,反正大家心里明镜似的。
作者:蒋小富 时间:2024-10-30 10:28:35 文章来源:原创
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