在过去的2024年里，国家其实出台了不少与民营医疗发展息息相关的措施政策，很多政策还将继续影响着2025年的民营医疗行业。

　　这些政策都有哪些呢？又会怎样影响民营医疗行业呢？以下的简单整理，供大家回顾参考！

　　1、鼓励社会办医发展、鼓励外商独资办医

　　鼓励社会办医发展，一直都是国家新医改的重点发展方向。比如2024年8月19日，国家发展改革委发布的《京津冀一流营商环境建设三年行动方案》，也是在从国家层面加强统筹协调，推进京津冀一流营商环境建设。

　　该文件表示，国家加快加快建设京津冀时，会为社会办医预留发展空间，个体诊所设置不受规划布局限制，对于符合规划条件和准入资质的社会办医疗机构配置大型医用设备，不得以任何理由限制。

　　这可能是国家发改委自2019年公开《关于优化社会办医疗机构跨部门审批工作的通知》要求地方“对社会办医的规划预留空间”；2019年5月国务院常务会议确定“拓展社会办医空间政府对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制”后，时隔多年的又一次官方提及。

　　可以说，新行动方案的发布，对京津冀地区的社会办医发展，起到了非常显著的导向作用。

　　此外“外商独资办医”也是2024年医疗行业内的热门词汇。

　　2024年11月1日?，国家正式印发实施?了《独资医院领域扩大开放试点工作方案》鼓励外商独资办医的国家政策主要包括允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）?。

　　总的来说，外商独资医院的设立有利于为患者提供更多元化的医疗选择，促进国内医疗服务的创新和发展，同时引入先进的医疗设备和技术。虽然外商在中国办医很有可能出现“水土不服”等问题，也会加剧医疗行业内的竞争，但还是衷心希望外资医院的运营模式和管理经验能为国内医院提供更多正向参考，帮助更多民营医院提升整体医疗服务水平??。

　　2、集中力量推动“医养结合”建设

　　12月4日，国家发布了《关于深化医疗卫生机构与养老机构协议合作的通知》。关于社会力量和养老机构的发展，该通知在“支持多层次协议合作”中明确提到，要：

　　因地制宜发展医疗卫生机构与养老机构多层次协议合作，支持有意愿合作的养老机构，主动对接综合医院、中医医院、专科医院等机构开展协议合作。

　　鼓励养老机构优先与周边的康复、护理、安宁疗护等医疗卫生机构协议合作。

　　医疗卫生机构要充分发挥老年医学科、康复医学科等科室作用提供专业服务，吸引社会力量参与。

　　紧接着12月12日，国家卫生健康委等五部门又联合发布了《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》，指出，我国将推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为护理院、康复医院等，有条件的医疗机构增加提供老年护理服务的床位数量，以更好地满足老年人多层次、多样化的健康养老需求，不断增强老年人健康养老获得感。

　　不仅如此，我还计划国将支持自愿申请且符合条件的医养结合机构内设医疗机构纳入医保定点范围，并支持将符合条件的“互联网＋”医疗服务、治疗性康复辅助器具纳入医保支付范围，支持医养结合机构多方位医保覆盖。

　　这些安排，足以见得国家对社会办医参与医养结合项目的激励与重视，在2025年，上述措施或许也会对社会办医参与“医养结合”形成新的影响。

　　3、支持民营中医医院建设优质专科

　　12月9日，国家中医药管理局官网发布了《国家中医药管理局关于加快推进中医优势专科建设的意见》。该《意见》提出了一个有点“宏伟”的目标：在2029年，基本建成100个左右国家领军中医优势专科，1000个左右国家中医优势专科，3000个左右省级中医优势专科，6000个左右市县级中医优势专科，全国中医优势专科总体规模达到10000个左右。

　　不过最值得关注的还是，该《意见》明确，国家会根据社会办中医医院意愿和专科基础，将其纳入各层级中医优势专科建设。

　　这就代表着高质量发展的民营中医医院，不再是国家医疗体系的“编外人员”，将有更多机会获得官方认可参与到更高层次的中医优势专科建设中，接触到更先进的医疗技术、管理经验和科研资源，从而促进自身医疗技术水平和服务质量的提升，增强在医疗市场中的竞争力，打造出具有特色和优势的专科品牌，吸引更多患者前来就诊。

　　4、推进全国医疗服务价格项目规范编制

　　为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》，推进全国医疗服务价格项目规范编制工作，按照“成熟一批、发布一批”的工作思路，2024年11月，国家医保局编制印发了一批“医疗服务价格项目立项指南”，包括《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》、《康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)》、《临床量表评估类医疗服务价格项目立项指南》等??；更早之前的6月，也印发了《产科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。

　　这些指南通过规范医疗服务价格项目，目的是为了让市场上大多数医疗服务的价格趋于合理，让医院提升检查检验质量，优化内部管理?，减少重复检查，降低患者负担……某种程度上也算是为可以自主定价的民营医院提供了比较明确的收费标准和参考依据?。因此，民营医院需要结合实际情况，对照全省价格基准，合理确定实际执行的价格水平，以适应新的政策要求?。

　　5、给社会办医配置大型医疗设备“开绿灯”

　　2024年2月，国家卫健委财务司印发了《关于调整“十四五”大型医用设备配置规划的通知》，同意“十四五”期间，全国重离子质子放射治疗系统配置规划数新增8台（套），专门用于社会办医疗机构，分年度实施，准入标准不变。

　　据了解，2023年6月29日，国家卫生健康委发布了《“十四五”大型医用设备配置规划》，《规划》提出，“十四五”期间，全国规划配置大型医用设备3645台，其中：甲类117台，乙类3528台。相比乙类设备的多种形式，甲类设备配置许可的情况则对社会办医疗机构较为严苛。

　　不管怎样，医疗机构服务能力看技术，而技术水平的提升有时还是需要依靠大型医用设备这一“帮手”。虽然现在甲类大型设备对民营医院开放的不多，能配置它的也只有规模较大的头部社会办医机构。但这一政策足以证明国家越来越重视民营医院的高质量发展，算是一个好的开始，希望未来民营医院设备配置能得到更多国家级的优待。

　　6、大力扶持城市医疗资源“下基层”

　　6月3日国家卫健委发布了《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》该通知表示，要引导三级医院普通门诊患者选择基层首诊；将门诊号源和住院床位向社区卫生服务中心下沉；支持家庭医生签约服务；支持城市二级及以上医院医师通过对口支援、多机构执业、购买服务等形式，以社区卫生服务中心为平台开展签约服务等。

　　往基层社区发展是国家近几年重点引导医疗行业发展的方向之一。不过究竟要不要下基层，还是得医疗机构根据自身定位进行综合性考虑。

　　7、大数据模型监管医保

　　医保，素来是国家监管的重点检查项目。2024年12月14日，全国医疗保障工作会议上，国家医保局其实就已经就2025年如何做好医保监管工作作出了概括性的部署。

　　其中提到，国家会加强医保基金运行管理，坚决守住医保基金安全底线。坚持以收定支、收支平衡、略有结余，严格基金全流程管理，确保基金应收尽收、应付尽付、账实相符，坚决防范医保基金当期赤字。

　　同时加强医保基金监管，切实维护医保基金安全。重点检查基金赤字风险大和结算医药机构合规费用不及时、落实医保政策不到位的地区。构建大数据模型，推动药品耗材追溯码全场景应用，深入开展定点医药机构自查自纠。以及健全完善面向全民的举报奖励、社会监督机制。

　　此外，医保部门还将探索在数据共享、个账使用、费用结算和打击欺诈骗保等方面，与投资真金白银支持创新药械的商保公司进行更高水平合作。

　　这或许意味着，未来医保监管，在大数据模型和多方合作筛查下，很有可能还会继续缩紧。

　　8、医保监管检查到“人”

　　2024年9月27日，国家医保局召开《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》新闻发布会，明确表示要对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”管理。

　　这也就意味着，国家医保监管的监管对象已正式从定点医药机构延伸至相关人员。

　　关于如何监管处罚，文件指出，医保部门将根据违规行为的性质和严重程度，对相关人员进行梯度式记分，累计达到一定分值时，将暂停或终止其医保支付资格：

　　具体来说，就是相对较轻的违法违规行为，记1-3分；较重的违法违规行为，记4-6分；更严重的违法违规行为。记7-9分；最严重的欺诈骗保行为，记10-12分。

　　一年内记分达到9分，将暂停其医保支付资格1-6个月，暂停期内医保费用不予结算；一个年度内记分达到12分，将终止其医保支付资格，医保费用不予结算；累计记满12分或一次性记满12分，1年内或3年内不得再次登记备案。

　　此外，新制度还鼓励医务人员改正错误，建立修复机制。对于积极改正、主动参与本机构医保管理工作的人员，可以采取减免记分、缩短暂停或终止期限等措施。

　　另外，同样值得民营医院关注的是，国家《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》曾表示，要聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域推进监管工作，具体工作重点包括：

　　（一）聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为，开展严厉打击。

　　（二）聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材，动态监测基金使用情况，重点查处欺诈骗保行为。

　　（三）聚焦纠治一体，对骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠，持续推进问题整改。

　　这样聚焦“专科”的检查，2025年也有可能继续延续。

　　9、持续规范民营医院发展

　　2024年3月13日，国家卫健委联合中央网信办等9部门制定了《关于加强医疗监督跨部门执法联动工作的意见》以求加强医疗监督执法部门协作，形成跨部门联合监督执法长效机制，严厉打击医疗执业活动中的违法违规行为，以及规范医疗服务行业秩序，其中就提到了“规范民营医院发展”。

　　至于怎样“规范民营医院发展”，《意见》表示要从如下3个方向推动联合监督执法执行：

　　各地要为民营医院提供公平的市场准入机制和经营环境，明确准入条件、管理规范和监督要求。

　　落实对医疗机构的日常运营和服务质量的监督和抽查，规范民营医院依法执业。

　　依法打击损害人民群众健康权益的违法违规行为，净化执业环境，促进民营医院守法经营、依法执业。

　　除此之外，《意见》中对非法行医“查早查小”“露头就打”；整治“医托”“号贩子”“黑救护”“黑护工”；重点查处未经卫生健康部门审查和未按照医疗广告审查证明发布医疗广告的行为，情节严重吊销诊疗科目或者吊销《医疗机构执业许可证》的规定。

　　这份文件发布后两个月，也就是5月27日，国家卫健委等纠风部际机制14部委发布《关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，全面部署2024年医药纠风工作，直指关键领域、关键环节、关键人员，其中有不少内容与各级各类医疗机构紧密相关，辅助生殖、医学检验、健康体检、医疗美容、互联网医疗领域更是此轮监管工作的检查重点，包括：

　　持续保持对无资质机构、人员非法行医的打击力度。

　　严厉打击非法回收药品、“医托”、“号贩子”等违法违规行为。

　　重点关注辅助生殖、医学检验、健康体检、医疗美容、互联网医疗等领域的违法违规问题，树牢惩治高压线。加大对涉医网络直播带货、信息内容、传播秩序等的监管力度。

　　重点打击违规变相发布医疗、药品、医疗器械等广告，以及散播涉医谣言等违法违规行为。

　　这些规定每年都是大差不差的，也将在2025年日常监管中，对民营医院产生一定程度上的影响。

　　来源：民营院长俱乐部