广州是否有必要发展高端医疗？我认为，广州发展高端医疗是个必然趋势，且必须由民营资本参与发展。根据公共财政之处公平性原则，公立医院是政府公帑支出为所有社会成员提供的带有公益性和福利性的基本医疗服务，本来就不可能有特殊服务的私人产品提供。

　　为什么目前高端医疗还在公立医院大行其道呢？为什么我们公立医院的领导层又热衷于发展高端医疗和涉外医疗呢？这是由于我国医疗资源长期处于布局不合理状态导致的。政府对公立医院投入不足和几乎没有投入，导致公立医院在自我经营和自我发展中寻求市场，有需求就有市场，公立医院的市场嗅觉已经“越界”其公益性的边界，将触角延伸至高端医疗市场。本来政府应该给予关注，但政府在不愿意投入更多的情况，只好默许这种有悖于公立医院公益性原则市场行为，美其名曰：政府主导和市场机制相结合。

　　但随着医改的深入，我相信，这种模式将逐渐得到改变，公立医院兼做高端医疗现象很快将会退出历史舞台，除非我们的改革的方向没有明确，依然默认这种“畸形”存在。比如广东早前规定“新建医院不得设VIP病房”便是一个典型信号。

　　高端服务应该由谁来提供？我认为需由民间资本提供，而且提供的不仅仅是医疗，更多是服务。例如有人分娩就愿意花费10万元，就不应该由公益性提供，而由高端医疗提供，公立医院会提供每个人都能享受到的服务。就像家居装修一样，每人分到20平米的房间是最基本的服务，各人根据自己的需求装修，装修漂亮就是高端服务了。

　　因此，有市民担心发展高端医疗和旅游医疗后会对本地资源造成挤兑，这有点过于多虑。医疗本来就存在不公平，政府只是提供大部分人适用的公益性服务，根据财政公平性提供基本快速的医疗服务。公益性医疗和高端医疗互为补充，两者并不冲突，反而发展了高端医疗后，会让公立医院公益性得到凸显。