在中国,一提起“民营医院”,不少民众会皱起眉头,一种不信任的表情浮现脸庞。一种宁可早起到公立医院排长队,也不愿意到民营医院就医的传统观点成为“共识”。而与国外、境外的观念形成鲜明的对比。大家知道在国外私人医院的代名词不是“虚假医疗与谋财害命”,而是一种“服务质量与时间价值”。比如美国的麻省总医院、约翰.霍普金斯医院、梅奥诊所都是全美最负盛名的私人医院。他们为什么会获得成功?我认为麻省总医院的医院文化价值观最能说明其中的奥妙。麻省总医院的医院文化表现在四个方面:第一是一切以病人为中心的宗旨(Mission),为病人提供最高水准服务,通过科研教学提升医疗水平;第二是努力成为美国卫生行业质量和安全的领导者的愿景 (Vision);第三是建立病人是医院的中心,员工是医院的最大资产的信条(Credo),工作上要追求卓越,团队沟通非常重要,要分享自己的成功与失败;第四是不粗鲁待人,不违反制度,不同流合污,不泄露隐私的戒条 (Boundaries)。
经过二十多年的发展,民营医院良莠不齐,而且“一颗老鼠屎坏了一锅粥”,“民营医院”这四个字似乎早已在民众心中代表着某种特殊的含义。
新医改以来,“鼓励社会办医”频频出现在各种文件与新闻报道中。去年国务院发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》对社会办医而言,显然是利好消息。十八届三中全会更是明确了“鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域,多种形式参与公立医院改制重组”,社会办医步伐明显加快了。在众多政策的支持下,社会资本办医、民营医院的准入门槛不会提高,只会更加宽松,这也给各方社会资本参与创造了更好的政策条件,民营医院将会在各地继续发展壮大。
然而,在目前的情况下,民营医院发展壮大不免令人担忧。追溯民营医院的发展史,“过度医疗”、“乱收费”、“虚假广告”是其“法宝”。某民营医疗机构“帮主”的回顾也一再地印证着这些包含很多罪恶的“第一桶金”对民营医疗机构发展壮大的强大助推作用。在这样的一种出身、成长背景下,不少民众对“民营医院”唾骂、鄙视也就不足为奇了。
其实,我国的民营医院也并非都带着“罪恶”来到世界的,也有很多热心经营、科学经营、现代化经营的投资者,用“良莠不齐”来表达是最恰当不过了!要剖析“良莠不齐”中的“莠”,用四个字来形容“兵荒马乱”。
首先一个是民营医院自身运营体系不完善。民营医院投资者基本都在一个没有政策规范的环境诞生和成长的。最早期,没有学过医,不会看病的人也可加入这个队伍,人员不专业是其最大的特点。也有一下学医者“下海”,但无章法的多。对于医学这样的学科而言,与过去的江湖郎中没有两样,乱开药、乱治病。大有“全民办医”之势,这种局势一直没有得到有效的制止,或没有得到规范,“群雄崛起”,各施各法。虽然后来也有一些医生下海,更多的是没有获得执业证的“医生”加入其中。这样的一支队伍怎么让民众信服,有如何与公立医院竞争呢?兵荒了,阵营就乱了——各种虚假广告,各种“专家会诊”,挂着羊头卖着狗肉。民营医院的名声就这样在坏环境下形成。民众对其印象能好也就奇怪了,因而形成恶性循环。
另一个土壤就是有不法广告的平台。按道理,广告的管制边界非常清楚,问题是谁也没有各司其职,甚至付钱就有广告,置法与度外。因此,乱象越发严重,不乏广告屡禁不止。缺乏医学知识的民众在一些“大腕”、“名家”、 “偶像”的艺术升华下迷信者众。甚至也有一些粉丝追随者“护偶”。在执法不力、监督不严、处罚过轻下,民营医院“虚假广告”也好,“乱收费”也罢,肆无忌惮,为所欲为。所以,有效的监管体系需要建立,需要通过制定完善相关的法律等方式来进一步规范民营医院的行为。
再有就是普及医学知识,提高医学素养。对于医疗和医药广告的宣传,大家建立这样一个判断思维:大多数医疗和医药广告都是夸大其词的,超越医疗广告审批范围的,也就是虚假的!尤其大街上、电线杆上、公共厕所和公共场所的各种牛皮癣广告,包治、一针搞掂、如假包换,这些99.9%都是欺诈广告。大家坚信,很多疾病并非能一下子治好,也有很多病不治也会好。尤其性病,只要你是到正规医院去,一定可以治好,关键是造假者利用就医的自尊心理招摇撞骗。病急乱投医只会家破人亡。
我国民营医院的畸形发展或叫中国式发展,也与我国公立医院的功能定位存在偏差息息相关。目前,公立医院是既提供基本医疗服务,也提供高端医疗服务,应有尽有,基本与高端在公立医院里面共存着,公立医院大小通吃,民营医院只能在夹缝中和法律边缘与法律外求生,变着法子活。
当然,可喜的是,近年来一些民营资本家投身于民营医院,他们是真心想办好民营医院的。他们通过重金吸引人才、提供优质的医疗环境、开展高端的医疗服务、完善医院管理,甚至与国际接轨,吸引了不少患者,并且取得了患者的信任,逐渐建立起良好的口碑,在业内树立起威信。这才是民营医院发展的正道!如果有更多的民营资本家加入这个行列,那么更能真正地促进民营医院的优质发展,优胜劣汰,行业风气得以肃清,行业竞争得以规范。这是一个正确的方向,也是一个美好的愿景,于国于民都有利!
民营医院在我国即将更加宽松的政策环境下,如何定位好,经营好,是每一个投资者与民营院管理者要好好思考的问题,当我国出现像美国麻省总医院和梅奥诊所这样深受民政爱戴的私人医院时,中国社会办医才展现娇艳的曙光。
作者:码万祺 时间:2024-10-23 17:25:31 文章来源:原创
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