幼儿园吃药谁监管？第一监管人是学校（教育部门）。虽然学校不知道哪一种药有什么副作用，但要懂得药品管理办法，要明白什么是处方药和非处方药。老师是没有权利给孩子喂药的！第二监管是家长。为什么说是家长呢？家长要注意孩子饮食起居外，还要问一下孩子在幼儿园和学校的情况。第三是卫生管理部门。卫生部门的监管是被动的监管。

　　【大智汇·新波话医疗第4期】

　　廖新波：“病毒灵”背后缺失的全民教育之药

　　访谈时间: 03月18日 15:00-16:00

　　日前西安曝出幼儿园给幼儿服用“病毒灵”事件后，引起社会广泛关注；在吉林省吉林市高新区芳林幼儿园也被曝出给幼儿服用“聪明豆”，公安机关已依法对嫌疑人采取强制措施。实际上不仅是幼儿“病毒灵”背后缺失什么“药”？，成年人当中滥用药物的问题也不容忽视，今年的两会上更有人大代表指出，“中国已是抗生素滥用最严的国家之一”。那么，面对“喂药”行为，该如何规范管理？面对疾病，又该如何合理用药？3月18日15时，广东省卫生厅副厅长廖新波做客人民微博微访谈与您在线交流，快来向他提问吧！

　　微访谈网址：http://t.people.com.cn/talk/1035.html

　　火星文：“病毒灵”可能会给幼儿带来哪些危害？有没有其他我们平时没注意到的但其实可能给孩子带来危害的非处方药，能在此也提个醒？谢谢

　　廖新波：专家认为这是一种用于抗病毒的老药。但是其作用没有明显效果，更别提对病毒有任何预防作用了。因此现在临床上很少使用，我读书的时候有提到这种药，现在少听了。其实这种药的副作用和不良反应并不显著。

　　云空未必空：还想问波子哥，能针对平时感冒发烧的用药给点儿建议么？

　　廖新波：我现在不是临床医生，给你的建议也许不准确。如果是我，感冒发烧了，要了解是什么原因的发烧，如果是低热的而没有其他并发感染的，喝水和休息好就可以了。对于儿童最常见的是要看看扁桃体，注意不要受凉和继发其他感染。

　　云空未必空：幼儿园出现这种问题真的是太可恶了，该如何追责？此类事故该由谁来监管？

　　廖新波：第一监管人是学校。虽然学校不知道哪一种药有什么副作用，但要懂得药品管理办法，要明白什么是处方药和非处方药。老师是没有权利给孩子喂药的！第二监管是家长。为什么说是家长呢？家长要注意孩子饮食起居外，还要问一下孩子在幼儿园和学校的情况。第三是卫生管理部门。卫生部门的监管是被动的监管。

　　塞北黄沙：“病毒灵”究竟是什么药？看了最近的报道，似乎不止西安那一家医院出现这种情况啊

　　廖新波：回答了。

　　塞北黄沙：依我看，应该先给学校里的这些黑心校长、老师吃“药”了！

　　廖新波：在这个问题上给学校与老师上一些医疗卫生的教育课，和其他法制教育与道德教育课。其实，对所有人都必须有这样的一种科学知识普及。

　　上班这件事：从这件事上是否也能看出处方药在管理方面存在的一些漏洞？您觉得这是相关监管制度问题，还是唯利是图的人心的问题？

　　廖新波：当人们“不知道”喂这种药的作用的时候，要拷问的当然就是良心了！

　　上班这件事： 我很奇怪的是，“病毒灵”如果是处方药，那么幼儿园为什么能开出这么多来？

　　廖新波：我也不知道为什么！这种是很便宜的，赚不了几个钱！

　　电波怒汉：我觉得确实应该加强民众在医疗卫生常识方面的教育，但这似乎也是我国一直以来比较忽视的方面？

　　廖新波：如果从这个角度看，确实是人们对抗病毒药、抗生素药既不了解，也非常迷信，甚至认为是万能的！对于医生而言，如果滥用抗生素，除了无知就是趋利！对于患者来说，除了无知就是愚昧！

　　电波怒汉： “病毒灵”属于抗生素么？如果说抗生素不好，那么我们平时应该如何辨别医生开的药是否属于抗生素呢

　　廖新波：病毒灵是抗病毒的。抗生素被广泛称为抗菌素。根据药品种类的不同，可以抗细菌、霉菌等“菌”类致病微生物，有的还对衣原体、支原体、螺旋体等其他致病微生物有良好的抑杀作用。

　　这麼远那麼近：有代表委员在两会期间表示，抗生素的滥用在中国养殖业形成恶性循环，引发了食品安全问题。真的有这么严重么？

　　廖新波：滥用是非常严重的！对人体来说主要有四大危害：一是过敏反应，严重时可能致命。二是二重感染，当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染。三是毒副作用很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。四是耐药。

　　Parachutes：好像我们国家对于过期药品的处理方面并没有太严格的管理，记得以前看过有文章介绍，欧洲家庭里过期药品是不能随便扔的，而是要统一回收。过期药品如果乱扔，又会有哪些危害呢，能否给科普一下~~~

　　廖新波：广东有一个公司坚持回收过期药物十几年了。这种方法是可取的！尤其抗生素的乱扔，也是一种污染源。

　　Parachutes： 您觉得学校究竟是出于什么目的这样对待孩子的？这种算不算医疗事故？应该如何处罚？

　　廖新波：在我眼里，幼儿园喂药就是“无知”两字。毕竟我不知道其他原因。而无知带来的就是伤害！

　　人蛋如菊：卫生部门现在有对于幼儿园这种方面的监管么？这是不是也属于卫生监管的漏洞？

　　廖新波：如果要分的话，应该是卫生监督这方面的工作。四大卫生中有一项叫做“学校卫生”。学校卫生很多时候是由教育部门去负责的。当没有问题的时候，大家都相安无事，但有问题的时候，是谁的责任呢？这次事件之后，我要求我管的医政处和监管处主动与教育部门联系，如何举一反三，加强学校和幼儿园的卫生监督。

　　人蛋如菊：我印象中小时候幼儿园里没有吃药这么一说，现在的幼儿园里是否存在给儿童服用非处方药的情况？例如喝点儿板蓝根什么的预防感冒？如果没有，您觉得是否有必要这么做？

　　廖新波：在幼儿园，老师是没有权利主动叫孩子服这药和服那药的。家长要求给孩子服药也应该有医生的处方，凭病历按时给药。至于预防药，也是按照预防免疫政策的要求，由医生和卫生人员来执行。对于季节性的预防用药必须要规范，切不可随意。像板蓝根之类的中药预防，我本人不主张，应该按“药”来管理。

　　为求一公：监管要达到什么程度才能早发现、早杜绝？对已经暴出的西安、吉林案例要打击到什么程度才能震慑那些见利忘义者？

　　廖新波：就事论事，作为家长也应该负起责任，孩子回家之后多与孩子交流，这不仅是侦查孩子的“异常”，也是感情交流的好办法。如果是有条件的或具备相当健康知识的，就教育孩子什么是药，药不是食品，药是有病才可以吃的。

　　骑驴看场： 面对“喂药”行为，该如何规范管理？

　　廖新波：很简单，区分什么是药，什么是食品。是药品就按照药品管理办法来管理。

　　一股清泉： “药”已经被滥用这已是不争的事实。从农业、畜牧业、水产养殖业到人的防病、治病，再到社会治理的“猛药去疴”，几乎到了无药不成事的地步了。让人脱离自然，完全进入人造条件下生活，肯定是不可持续的。人，生于自然，高于自然，这个不假。但不能就此就拒绝自然，甚至毁灭自然。

　　廖新波：谢谢你一起参与普及知识！

　　一指流砂： “中国已是抗生素滥用最严的国家之一”——这种说法廖厅认同么？实际情况究竟有多严重？

　　廖新波：非常认同！这不仅仅是滥用的问题，更是国格的问题！以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已成为我国医疗行业十分突出的问题。权威专家认为：抗生素毁掉中国一代人。

　　天天自助餐：我想问一下，学校卫生方面的工作，是否主要还包括高校里校医院的工作？现在高校学生普遍对校医院评价很低，建议厅长可以考察一下，或许能有意想不到的“收获”啊

　　廖新波：谢谢！我一直在注意，但是，但是。。。。。。

　　天天自助餐：还想了解一下，校医院跟社会上普通医院的主要区别是什么？校医院在药品的管理上又有哪些特殊之处呢？另外，您对校医院的建设是否也有自己的想法？

　　廖新波：本来就应该全行业管理！现在分块管理太糟糕了！

　　大笑的鱼：看了您的一些回答，来留言赞一下！确实，这方面应该教育部门和卫生部门共同进行监督管理，再加上家长的用心，才能不再出现漏洞。但仅在这次的事件上来说，您觉得家长本身存在责任么？

　　廖新波：我不想因此伤家长们的心！但是家长有一些育儿经验和医学知识是绝对有好处的。但是经验告诉我们，我的建议是有益的！

　　lup：西安“幼儿园服用处方药”让人震惊，这已经涉嫌触犯法律。我想并不是病毒灵的错，病毒灵也是国家药品目录中有的，有效果，又便宜，可是本地医保药品目录却把病毒灵删除了，要买自己掏腰包。

　　廖新波：明白

　　枫笛：幼儿园用药，该由谁来监督？此外针对这种处方药的使用，如何能保障家长的知情权不会再受到侵犯？

　　廖新波：再次说：孩子是最重要情报来源！

　　ciacia：请教专家，给儿童吃板蓝根或者VC银翘片什么的，有哪些需要注意的事项么？

　　廖新波：要注意的是：没事不要吃！

　　一念天堂：有媒体报道说是通过这种方式拿这些孩子做实验，您对此怎么看？学校究竟是出于何种目的给孩子长期喂药的？真的只是为了不让孩子感冒？

　　廖新波：天知道！

　　蓝莓果果.：病毒灵属于抗生素么？一般我们常接触的药品里，哪些是抗生素？

　　廖新波：已经回答了！

　　BB霜：我一般得了感冒什么的不会去医院，也基本不吃药，全靠多喝水多睡觉，我觉得感冒是没有药能真正医治的。这种观念对么？希望您解答

　　廖新波：基本是对的！但是要有一定的医学知识：懂得并发症的预防

　　最好的诺诺：病毒灵到底有哪些危害？

　　廖新波：病毒灵的关键不是它有多少“毒”，而是为什么要喂药！

　　北极星AX：请问您认为在这种情况中，医生应该怎么做？医生又应该为这种局面的形成承担什麽责任呢？

　　廖新波：您说的医生是幼儿园医生还是院外的？如园内医生，当然要问责。如是院外医生，就这个问题可能扯不到什么责任吧？除非有内情！再一个，卫监部门的检查也不一定可以查出，除非老师们不知道病毒灵是违法的，在工作汇报的时候当着是成绩来说：我们在预防孩子感冒上做到“治未病”，每天服用。。。

　　了的咖啡馆：许多人都有吃药防病的这种观点？您觉得正确么？您个人对此怎么看？

　　廖新波：我个人不认同这样预防，尤其是预防病毒性疾病！病毒性疾病的亚株很多，分化也很快，根本防不胜防！还有的就是注意二重感染，打破原有的生态环境。

　　风雨散：除了从伦理道德和监管缺失的角度进行批判，更重要的是从守法意识和科学素养角度来进行反思？您是否同意，该如何从这几个方面反思这个问题呢？

　　廖新波：同意！具体的做法，在上面已经有提到。当然人们也在讨论到政府的投入与学校的管理机制，这个问题我想在这个系统的人更加清楚！

　　浓浓的烟火：有专家调研说，中国人是世界上滥用抗生素最严重的国家。这种说法是否可信？为何会产生这样的结果？

　　廖新波：我国人均年消费量为138克左右，而美国为13克。在国家药品不良反应监测中心收集的药物不良反应报告病例中，因抗生素滥用引发的病例占近一半，其数量和严重程度排各类药品之首。近2000万听障残疾人中，每年有19.2万人死于药品不良反应，其中抗生素造成的占2/3以上。http://peopleurl.cn/YR7Bfu

　　路过天安门：国家监管方面又该从哪些方面着手来规范现在这种药物滥用的情况呢？特别是针对幼儿的药物，是否该加大加严管理呢？

　　廖新波：应该将医院合理使用抗生素的知识普及到全社会！因为滥用抗生素已经不是医院的事情了！

　　法国女冯璐菲：许多人在药房里买药后，并不会仔细的阅读药物说明书，您对此怎么看？

　　廖新波：加强药房管理也很重要，要严管抗生素。利用目前的网络技术加强管理。

　　九二年过得太快：给儿童如此用药，或许不是出自于特殊的敌意或者恶意，许多成人自己也滥用药物，总觉得自己能药到病除，怎样才能消灭这种药物迷信？解除这种滥用药物的瘾呢？

　　廖新波：民众这种根深蒂固的潜意识很难消除！这不仅有民众的因素，也有业内人的因素，管医疗卫生的人将抗生素当做一般的预防用药！（绝不是手术的预防用药）。

　　齐鲁老马：【不提问；亮观点】缺失教育之药，只其一。其二；各级职管部门失职，只在办公室唱高调，不看、不管，不负责所致。比如您那个厅，您管好、管严了，出点事情、也是小事情，不可能出大漏。您说是不是这么回事？

　　廖新波：是的！不仅仅我的“那个厅”，全社会，各部门都应该懂得抗生素的利弊！这就是国民素质，在一些文明的国家，民众懂得不少医学基本知识。

　　星际魔动王：许多医生为了增加自己的业绩，给病人胡乱开药，您怎么看这个现象？这种现象导致的医患之间不信任的现象是否加剧了老百姓自己胡乱用药的现象？该如何解决呢？

　　廖新波：绝对应该制止！要建立一个滥用药就是犯罪的机制，制止滥用药！

　　这麼远那麼近：有代表委员在两会期间表示，抗生素的滥用在中国养殖业形成恶性循环，引发的食品安全问题。真的有这么严重么？

　　廖新波：有！