近日，由清科集团、投资界联合主办，亿欧网作为媒体支持的“2016中国医疗健康产业投资峰会”在上海外滩茂悦酒店举办。峰会期间，怡德医疗投资管理集团董事长周大为借鉴、对比台湾医改发展过程，分享了他的见解。

　　台湾医改现状

　　台湾医疗产业的发展史分别由公共卫生期 (1945-1970)、医疗体系发展期(1971-1994)、医疗产业整合期 (1995-2015)三个主要时期组成，经历了从光复经济到非公立医院的兴起，再到如今的健保医疗管理体系成熟时期。

　　对于患者，台湾实施全民健保，具备低保费、低行政经费及高纳保率的经营效率等优点；对于医生，台湾医师收入主要由门诊费、检查费、手术费构成，其中手术费是“大头”。

　　以下是怡德医疗投资管理集团董事长周大为的演讲实录（有删减整理）

　　在整个医疗的环境里面，第一块是资本的介入，第二块是好的医师团队，第三块是团队的管理。怡德的商业模式很清晰（怡德医疗投资管理集团一家以医院运营管理、咨询培训、医用设备设施系统为主导的投资型企业集团），我们专注于管理这块，多年来在全国的各大型医院做过医疗服务和管理。

　　台湾的今天，就是大陆医改的明天

　　今年两会之后，说中国的医改将来要走台湾的模式。因为政府高层跟台湾接触很多，所以很清楚，台湾比大陆的医疗改革发展快一点。30年之前，台湾与现在的国内医疗现状差不多，80%的服务量是公立医院完成。现在倒过来，74%是由非公的医疗机构提供。所以在座的各位投资人，可以放心大胆地去投民营医疗机构。

　　商业医疗保险的发展可能出现波折

　　回过头来说保险。台湾的医保做得非常好，用了GDP的6%，大陆目前做得还有一段距离。但是台湾这样下来之后，商业医疗保险没有机会了，因为所有可以做的全部被公家做掉了，所以商业医疗保险只能做健康服务，比如养老问题。

　　法律赋予民营医院“绑定”医生的权力

　　在台湾和大陆，大家都很清楚，我们这种体系属于封闭式医疗体系。医生与医院属于合约关系，医生是医院的财产，任何的收入、医疗保险的费用先到医院，再由医院重新分配给医生。基于这个合约，你不可能在外面做任何的“兼职”活动。

　　国内的体制就是这样。周末出去飞一飞，这个无可厚非，你可以赚外快，但是你一旦要独立门户，要独立到医院对面，跟现在有合约的医院做对抗的事，试试？因为台湾是有过经验的，十年前我们就看得很清楚，这个结果非常的悲壮。

　　美国、英国、欧洲，甚至香港不一样，他们的医师是独立的执业个体。医师是独立的，就可以与每家医院独立的合作。但台湾跟大陆的医生不是独立的。举个真实的案例，在台湾有公立医院的院长，在自己家里开个小诊所，收点病人补贴家用，结果被告了，叫渎职罪。

　　因为医生跟医院有合约，法律规定了这个医生是属于医院的。一个医生的“医教研”都在这个医院，大家知道在中国这个环境之下，在医院积累职业经验是必须经历的过程，否则你成为不了好医生。所以我们看到，未来民营医疗机构是非常好的投资方向。