笔者感触:
对于医保目录内药品,且经过集采的品种,医保知道省钱,惠民保要不要省钱?医保对药品普遍还没有形成医保支付标准,惠民保可以先行先试了。比如对于临床用药,就是采取集采中选一揽子价格通过计算折合的什么价位或再上浮一定比例的价位来暂定支付标准。或者就是采取集采落选的主流药品价位的一定比例的折扣来暂定支付标准,比如50%。
对于医保目录外药品,假如当地医院还没有准入,惠民保药品目录谈判可以采取“一口价”,打八折。或者创新药当年刚获批不久,惠民保药品目录谈判可以采取“预制价”,打九折或不打折。或者在谈判、使用过程中再议价。当然,从提高效率的视角看,这会拖延效率,甚至影响公正。综上所述,从集采、支付两个维度可以给惠民保药品支付起名字。
比如:5-9、5-8、…
对于医保目录内药品,根据上面几个情况以及更多情况,惠民保药品目录也可以制定“预先办法”,使一些特药进入惠民保目录时实现“ETC”“秒过”。
对于普药呢?是一个重要的命题。
作者:于斐 时间:2024-09-12 17:19:52 文章来源:原创
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