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取消事业编制,医生待遇一定会好吗?

16年07月29日 阅读:8517 来源: 秦王转载

    取消医生编制的最大好处在于敦促医生更加努力地工作。深圳的改革政策,提供给医改的参考价值,不是取消编制对医生的收入多么重要,而是政府的投入对医生的收入真的很重要。


    据媒体报道,深圳率先展开了取消医生事业编制的改革,明确提出新建市属公立医院不再实行编制管理,取消公立医院行政级别。于2012年开诊的香港大学深圳医院,作为没有行政级别和事业编制的运行样板,医生的起步年薪达到了40万元,部分医生的年收入将近百万元。


    这样的薪资构成,的确令很多医生心动。毕竟救死扶伤等道德上的赞誉,不能完全带给医生职业上的体面感。我国医生收入的低廉,已成为当前医疗运行体系中,干扰医疗流程的一个因素。如何解放医生,通过合理的收入激发出医生更高的积极性,成了我国医疗改革整体规划中很重要的部分。


    让医院去行政化、取消医生的编制被认为是解放医生的一个重要手段。因为,医生作为医疗技术的拥有者,其更应该依靠技术吃饭,如果医生脱离了编制的束缚,以一个自由职业者的身份出现,他可能会更加注重自己在业内的口碑,也更需要为自己的医疗行为负责,这对于整体医疗质量的提高,无疑非常有意义。


    但问题是,取消医生编制的最大好处在于敦促医生更加努力地工作,与医生的待遇好坏没有必然联系。医生收入的多少,主要源于医疗市场的利润有多少,如果利润的总额度没有变化,取消了编制的医生,肯定有收入提高的,但也必然会有收入下降的。甚至,还不能排除会出现马太效应。


    实际上,仔细解读深圳医生的高年薪,并不能发现其与取消编制有什么关系。医生收入升高最关键的地方,依然是政策的扶持加大了,资金的投入更多了,因为投入不再依据编制,所以拨款更加自由了一些。


    这就带来了一个疑问,如果没有政府资金的保障,医生在去编制化后的高收入该如何保证?如果这个问题不解决,港大深圳医院提供的模板就不可能有普遍意义。


    所以,将去编制化与高收入绑在一起有混淆概念的嫌疑。十八届三中全会的《决定》已明确提出要逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别和事业编制。这也是我们医疗改革的方向。让医生去编制化,就需要市场去行政化,要让医疗服务在巨大的医疗市场中获得生存的资本,否则,没有编制的医生将很难生存。


    但是,放开医疗市场,可能又会涉及公立医院的“公益性”如何保持的问题;面对数量可能日益增加的私立医院,又将如何管理;如果医疗价格随之走高,广大患者的利益会不会蒙受损失?


    深圳的改革政策,可能有利于吸引内地的一些体制内医生投奔到那里,对于当地的医疗发展非常有好处。其提供给医改的参考价值,不是取消编制对医生的收入多么重要,而是政府的投入对医生的收入真的很重要。


    看看网友们怎么说:


    网友A:工资待遇从何而来,政府不拨钱,公立医院又不能盈利创收,如果公立非盈利医院搞创收搞市场化又违背了医改的宗旨,从而大大的增加了农民的负担。


    网友B:可以说,医院又会乱。现在地区差别较大,政府对公医投入也是量力而为。有的达不到高年薪,怎么办?为了稳定人心,留住人才,医院又要动脑筋,提高医务人员的收入。要不政府加大投力。


    网友C:只可能是医生梦而已!


    网友D:离开了考虑周全的顶层设计,任何地方自下而上的探索都很难成功。


    网友E:现实的问题虽然存在,但不可否认要有选择的走出第一步,去尝试,去发现问题,解决问题,总比列出一大堆问题,然后望而生畏以至裹步不前要强的多。先行者总是可悲的,因为无论向前还是向后看,它都是有问题的。

本文由(秦王)转载自:网址http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3OTQ1NTYxMA==&mid=2649722545&idx=2&sn=f86b0bac4f2daaa1169f0df8401b1fcd&scene=23&srcid=0729Huzcvb1SRoH8GY94yJBy#rd
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秦王
简介
毕业于浙江某大学中文系,曾从事医疗行业文案策划10年,热爱民营医疗行业。现任某大型医疗集团办公室主任,主要负责集团内文字相关的工作。