笔者感触：

　　俱往矣，数风流人物，既看今朝，也还看他们。

　　4月16日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于公布第九批国家带量采购同通用名未中选药品的通知》，正式开始集采外品种清理工作。

　　《通知》中不符合挂网条件的药品有110个，其中涉及到了不少原研药物，比如辉瑞的阿奇霉素干混悬剂、礼来的盐酸托莫西汀胶囊、卫材的雷贝拉唑钠肠溶片。河北的文件内容甚至没有提及能否以降价保留挂网资格。这些原研药随时面临失去在河北省公立医疗机构的销售资格。

　　被撤网原因，基本都是因为价格高于“上海红线价”。上海实施药品公开挂网议价，议价结果设置绿、黄、红三种参考线，议价结果高于红线的，系统议价锁定，议价结果无法校验通过。作为全国集采非中选药品挂网调价的重要参考，“上海红线价”已经被全国多个省份所采纳。

　　集采这几年，各环节机制越来越完善，生命力、必要性不减。

　　集采“总是得罪人”，相比其他诸多用权事项，基于工作程序较透明、市场竞争较丰富，“隐秘的角落”实属不多。

　　还有哪里可能寻租呢？比如先集采谁先不集采谁？退后一步看，一定还有绝对数量的品种未集采，而已经集采的品种确实有降本增效提质的结果。

　　集采就是一种价值观，最主要是坚持以人民利益为中心，坚持市场认真，在中国就可行。而组织者的方法论又增色。

　　笔者按：要等的、要等的。等等看，到底是犯多大事、多少轻重。

　　士为知己者死，戏谑地看，还有一个偏的意思就是：你被别人知道的太多了，所以被拿捏。想到了绍伊古，普里戈金闹那么一出，绍伊古很可能不是全无问题的，但国家在用人之际。戴草帽看猪鼻，普京能瞅出个眉眼高低来。标准，是个玄妙概念。