老百姓在家门口的社区卫生中心就能得到大医院医生的诊治,求贤若渴的民营医院迎来经验丰富的公立大医院人才坐诊,近几年国内多个城市施行中的“医师多点执业”正是帮助实现以上情形的一种途径。在无锡,医师多点执业也已经推进了五年,符合条件的医生经所在医院同意后,最多可在3家医院看病。不过,从实践来看,民营医院医生是参与最积极的群体,公立大医院的医生依然鲜见身影。
新办法实施半年,审批人数接近历年总和
今年3月,《无锡市医师多点执业实施办法》正式发布,明确鼓励符合条件的医生到基层医疗机构和非公立医疗机构开展多点执业,希望更多的专家能借此流向基层,提高基层医疗技术水平。相比2013年出台的试行办法,新办法降低了多点执业医生的资格门槛,并且简化了退休医生的申请手续。
记者近日从市卫生计生委了解到,新办法发布以来,截至9月末,半年时间新增登记多点执业的医师人数超过60人,而无锡自2011年开始有医师多点执业的实践以来,直到2015年底,总计多点执业医师人数才70人左右。虽然新政之下申请人数“猛增”,但调查发现,超过一半的申请医生都是民营医院医生,还有一部分来自社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构,三甲公立大医院的医生基本没有参与。
政策放宽,有医生叫好,更多在观望
更宽松的新政鼓励有资质、有余力的医生开展多点执业,使得一批有条件的医生成为受益者。从南通一家三甲医院退休后来锡的内科主任医师李承柱,今年9月登记备案多点执业,此前几年他在本市一家民营眼科医院“发挥余热”,一年仅能看上几百份心电图。李医生想跳槽,但医院不愿放走院内唯一的主任医师,通过医师多点执业,李医生现在在新吴区一家综合性民营医院看门诊,工作量和收入都提高了许多。在李承柱看来,多点执业可以充分发挥医生的一技之长,同时调节医疗资源的分配。
在公立大医院,医生想跨出这一步却没那么容易。一家三甲医院的副主任医师表示:目前医院里稍微有点名气的专家都很忙碌,没有精力开展多点执业,年轻骨干医生考虑到职业发展,也不太可能向医院提出申请。“最关键的是医院会不会同意,毕竟人事关系都在医院里面,要顾虑的东西太多了,更多人会选择观望。”
消除医师顾虑,还需多方“给力”
“鼓励医生开展多点执业,根本目的是将更多优质资源下沉到基层。”市卫计委医政处处长过栋介绍,推动医师多点执业也是为了我市分级诊疗体系的构建。要想让老百姓从中受益,能在家附近的小医院享受到优质医疗资源而不必大病小病都跑大医院,则需要更多的公立大医院医生参与多点执业。
目前的主要瓶颈在于医院不愿放,医生不敢走。过栋指出,要消除医务人员的顾虑,需要人事制度、薪酬体系、职业发展规划等方面的进一步改革,“让医生从‘单位人’变成‘社会人’”,随着更多有利政策的出台,医师多点执业办法也能做出更多尝试。在此条件下,医生、百姓和基层医疗机构才能都成为医师多点执业办法的受益者。
作者:何嘉焜 时间:2024-05-18 19:20:38 文章来源:原创
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