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《医疗质量安全核心制度》记忆秘诀,总有一个你喜欢的

17年01月13日 阅读:8664 来源: 邹新春原创

  2016年颁布的医疗质量管理办法第四十七条,第三款,明确规定了18项医疗质量安全的核心制度。医疗质量安全核心制度:指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度,主要包括:首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。


  十八项核心制度,如何记得住,脑洞大开的医务人员创造了很多优秀的秘诀,那家秘诀最强呢?下面将为你展示:


  秘诀1:最早版


  二诊三查三讨论,(首诊、会诊,查房、查对、核查,疑难、术前、死亡)


  输血抢救危急值,


  抗菌值班写病历,


  技术准入二分级(手术分级、分级护理),


  信息安全需重视。


  (此口诀是医务人员在征求意见稿发布的时候编的,还差一个信息安全制度,我给他狗尾续貂了信息安全)


  秘诀2:《核心制度之歌》版:


  两诊三查三级分,


  术难死亡要讨论;


  值班抢救报危急,


  用血技术传信息;


  核心制度需牢记,


  检查主要看病历。


  (作者:赖登祥)


  秘诀3:江苏版


  15.jpg


  秘诀4:打油诗版


  首诊三级三讨论(首诊负责、三级查房,疑难病例讨论、术前讨论制度、死亡病例讨论制度)


  会诊手术要分级(会诊,手术分级管理,分级护理制度)(可能改为:会诊手术护分级)


  查对病历要交接(查对制度,病历管理制度,值班和交接班制度)


  抢救技术要用血(急危重患者抢救,新技术和新项目准入制度抢救,临床用血审核制度)


  手术核查加危急(手术安全核查制度、危急值报告制度、)


  药物管理加信息(抗菌药物分级管理制度、信息安全管理制度)


  秘诀5:最简秘籍版


  两诊:首诊负责制度、会诊制度


  两急:危急值报告制度、急危重患者抢救制度


  三分级:手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、分级护理制度


  三查:查对制度、手术安全核查制度、三级查房制度


  三讨论:疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度


  医病用交心(新、信):病历管理制度、临床用血审核制度、值班和交接班制度、新技术和新项目准入制度抢救制度、信息安全管理制度等


  秘诀6: 核心制度123


  十八项核心制度速记法


  一首一会一病,二查二安二危,三讨三分用新交。


  说明:


  一首一会一病:


  (首诊负责制度)(会诊制度)(病历管理制度)


  二查二安二危:(三级查房制度、查对制度)(手术安全核查制度、信息安全管理制度)(急危重患者抢救制度、危急值报告制度)


  三讨三分用新交:


  (疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度)


  (分级护理制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度)


  (临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度、值班和交接班制度)


  秘诀7:(核心制度三字经)


  首会诊,救急值:首诊负责制度、会诊制度,危急值报告制度、急危重患者抢救制度


  三分级,术要护:手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度、分级护理制度


  三查对,安对房:查对制度、手术安全核查制度、三级查房制度


  三讨论,死前难:疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度


  治新病,用心(信)交:新技术和新项目准入制度、病历管理制度、临床用血审核制度、值班和交接班制度、信息安全管理制度等


  作者:邹新春,受众多口诀歌诀的影响,决定用三字经的形式把核心制度串起来,以期更容易识记。


  秘诀8:故事篇:


  巧记十八项医疗核心制度:有个病人来了(首诊负责制),有点重,请上级一起看(三级查房制度),上级也觉得重,请其他科一起看(会诊制度),大家都觉得很重,是个疑难病人(疑难危重病历会诊讨论制度),大家商量一下,要抢救啊(危重病人抢救制度),要手术啊,谁做(手术分级管理制度),怎么做(术前讨论制度),这个手术是新开展的手术,打个电话给医务科(新技术、新项目准入制度)常规备血(临床用血审核制度),术前要用抗生素吧,用什么抗生素(抗菌素分级管理制度),护士姐姐来打针(查对制度),送到手术室,麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术(手术安全核查制度),楼下护士打电话来了,你这个病人,几级护理啊?(分级护理制度),化验室帅锅又打电话来了危急值啊!(危急值报告制度),可惜这个病人呼吸、心跳停了,赶快心肺复苏啊!肋骨骨折了(不良事件上报制度),遗憾的病人还是挂了(死亡病历讨论制度),这个时候天亮了,交班了(交接班制度),交完班还得写病历(病历管理制度)。看看病历是否保存了(信息安全管理制度)


  此版据说是国家评审员圈子共同创作。


  秘诀9:故事篇增强版(有感情色彩,看完可能会泪奔):


  快下班收了个病人,走不了(首诊负责制),病情不一般,请上级大夫一起看(三级查房制度),上级也觉得挺复杂,立即请其他科一起看(会诊制度),会诊专家都觉得很重,是个疑难危重病人(疑难危重病例讨论制度),大家讨论了一下,决定快快一起上手抢救啊(危重病人抢救制度),病情需要手术啊,谁来做呢(手术分级管理制度),怎么做呢(术前讨论制度),这个手术是新开展的手术哈,必须报告医务处(新技术、新项目准入制度),常规备血(临床用血审核制度),由于感染较重,需用高级别抗生素哈(抗菌素分级管理制度),护士妹妹打针前三查七对(查对制度),送到手术室,麻醉师、护士妹妹和术者三方一起查对一下(手术安全核查制度),护士长问,你这个病人几级护理啊?(分级护理制度),化验室帅锅打电话来了报告血钾太低(危急值报告制度),病人突然呼吸、心跳停了,赶快心肺复苏啊!肋骨骨折了马上报告医务处(不良事件上报制度),遗憾的是终过各种抢救,病人还是挂了,马上组织讨论(死亡病例讨论制度),这个时候天光大亮,护士长招呼大家来交班了(交接班制度),交完班还得赶快把病历写完整(病历管理制度),病历还没有写完,医患办通知患方要求封存病历了(病历封存与保管制度)。新的一天开始了,准备接待家属来闹了改编自朋友圈


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简介
邹新春,工商管理硕士,昆明医科大学附属口腔医院(云南省口腔医院)医务部,与关心医疗发展,致力于提高医院管理水平的朋友一起学习提高,诚交各地热心医院管理朋友。