护理交接班的质量直接反应护士的专业能力和水平。同济医院护理部将SBAR交班模式引入医院临床工作中，以提高护理交接班的质量，取得了不错的效果，为大家介绍如下。

　　SBAR交班模式：是一种应用于医务人员之间标准化的、高效的病情交流模式。它运用简短扼要的语言，向其他医务人员传达患者的S-situation(现状）、B-background(背景）、A-assessment(评估），并给出专业的R-recommendation(建议）。

　　护理交接班的质量直接反应护士的专业能力和水平。近年来，随着医院的发展，同济医院ICU病房大批新鲜力量进入临床，低年资护士经验缺乏、专业知识不够扎实，面对病人危重复杂的病情，往往不能做出令人满意的交班。

　　为了提高低年资护士的交班质量，ICU病房运用“个性化点评式SBAR交班培训”对低年资护士进行交班训练，取得了显著效果。

　　ICU病房结合专科疾病的临床特点和SBAR交班模式，重新设计了重症病人的SBAR交班表格，并增加“本班次回顾总结”项目，督促护士在掌握病情的同时，也梳理自身工作，运用PDCA的方法，发现问题，不断改进。

　　（图：同济医院ICU病房SBAR交班表格）

　　个性化点评式SBAR交班培训包括责任护士SBAR交班和高年资老师的个性化点评两大部分。低年护士通过回顾本班次分管病人的各项情况，认真填写SBAR交班表，然后上传到微信群。护士长、教学督导、高年资护士以及其他管理过该病人的护士一起进行点评及查漏补缺。遇到特殊典型案例，则进行案例分析，总结护理知识和要点，帮助低年护士不断积累临床经验。

　　（图：在微信群中实施个性化点评）

　　一个多月的时间，微信群共收到SBAR交班报告76份。起初，一份报告需要修改3-4稿才能合格，如今，80%以上的报告零修改，一步到位。低年资护士对“患者十知道”的平均掌握率也较培训前提高了20.40%。

　　这种培训模式，让低年资护士对SBAR交班的概念从抽象变得具体，提高了护士的交班能力；学会了对患者病情的全面关注，尤其是病情的进展及阳性体征，提高了护士的专业水平；同时，对工作的回顾反思和总结，帮助护士学会更好地分清工作中的轻重缓急，合理规划上班时间，使工作更加具有条理性和逻辑性；此外，整个点评过程也锻炼了护士们的评判性思维能力。

　　ICU是一个危重病人云集的高危科室，护士需要具有高度敏锐的洞察力、超强的责任心、以及精益求精的专业水准。个性化点评式SBAR交班培训，以点带面，全面提高和促进了低年资护士的综合素质，是个值得推荐的方式。