在医疗行业，不论高端还是低端市场，政府在鼓励公立医院利用市场机制发展的同时，却没有给民营医院留出发展空间。

　　面对公立医院的强势竞争，在资源、人力都不足的情况之下，民营医院该何去何从？本期，小编就和大家讨论一下，民营医院获得更大市场空间的方法。

　　市场夹缝中生存的民营医院

　　民营医院经过近20多年的实践，有了较大的发展。民营医院数量逐渐增多，投资规模有所扩大，服务能力不断提升。

　　但是，直到目前，与公立医院的并行发展相比，民营医院的发展仍然明显落后，在医疗服务市场的竞争中，民营医院的地位、规模和服务数量均与公立医院存在着巨大的差距。

　　1、高端医疗服务市场分析

　　高端医疗服务市场是指在基本医疗需求之外，居民收入大幅增加时，对医疗服务所产生的多样化需求。

　　目前，在高端医疗服务市场中，除了民营医院提供服务外，政府也允许公立医院通过特需医疗的方式直接提供服务。因此，在现行政策下，高端医疗服务是民营医院与公立医院共享的医疗市场。

　　由于长期以来公立医院的质量、信任程度以及服务品牌的影响，公立医院在市场中具有垄断地位，在这个政策名义上共享的高端医疗服务市场中，民营医院的市场发展空间只能局限于公立医院余留的市场份额内。

　　因此，如果公立医院通过特需医疗就能满足高端服务需求的话，那么民营医院在高端医疗服务市场中的发展机会微乎其微。

　　2、低端医疗服务市场分析

　　低端医疗服务市场是指居民的基本医疗服务需求所形成的基层医疗服务市场。对民营医院而言，低端医疗服务市场主要是参与社区卫生服务提供。因此，城市社区卫生服务中心的发展直接影响到民营医院的发展空间。

　　但是在政策方面，虽然政府提出要鼓励社会力量举办，但具体操作措施是以举办公立机构为主，不仅从举办形式上限制了社会力量举办的数量，而且在空间上也限制了社会资本发展的区域。

　　因此，在低端医疗服务市场，民营医院的发展困难首先表现在政策空间上的局限性。

　　目前政府发展社区卫生服务的倾向性举措更多的是通过政府出资和收购，将民营医疗机构转为政府举办的社区卫生服务中心，而不是向民营医疗机构购买相应的社区卫生服务。

　　在这些措施的影响下，一些民营医院不得不考虑是否转为公立医疗机构的困惑，民营医院的发展道路似乎越走越窄。

　　改善生存空间

　　市场发展空间的不足导致民营医院的生存压力巨大。但是我们也不要灰心丧气，我们必须认识到民营医院存在的一些优点。民营医院的发展可以补充政府对医疗领域投入的不足，也可以满足人民群众不同层次的医疗服务需求，还有助于形成医疗机构合理竞争的局面。

　　所以民营医院的存在有其合理性和必要性。面对生存空间被挤压的状况，民营医院必须采取相应的措施来解决困局。

　　1、敦促政府调控公立医院的市场范围

　　政府应把私营部门的发展纳入卫生整体发展规划中，并制定相关的政策鼓励、支持和引导私营部门发展，为民营医院的发展留出足够的空间。政府应对公立医院承担公共职能的支出给予合理补助，而不是通过高端医疗服务市场的收入来弥补。

　　促使公立医院从部分高端医疗服务市场中退出，这样可以使公立医院真正履行公共职能，并回归公益性，而民营医院可以通过高端市场的产品提供满足人民群众小同层次的医疗服务需求。从而使低收入人群更多地利用公共资源，消除富裕阶层过多利用公共资源的弊端。

　　2、扩大民营医院的低端服务市场

　　符合条件的民营医院应该主动参与更多的社区卫生服务，重视社区卫生在低端医疗服务市场的作用，同时政府应该调整发展社区卫生服务的政策，积极鼓励民营医院提供社区的基本医疗服务。

　　高端市场的竞争公立医院独占鳌头，民营医院一时之间难以与其匹敌。民营医院要想获得更大的市场空间，就只能够另辟蹊径，从低端医疗市场出发。而社区卫生服务就是低端服务市场的根基。所以我们的民营医院一定要主动走到患者和群众中去，为他们提供基本的医疗服务，率先抢占低端医疗市场。

　　3、鼓励更多的医生成为独立执业的自由人

　　要给民营医院提供市场发展空间，就要使医生成为拥有医学专业技术知识的独立法人，使之能够在公立医院和民营医院之间流动起来。

　　过去在卫生资源配置问题上，总是重视物质资源的配置，而忽略人力资源的配置，其实卫生资源配置的核心问题是改革医生人力政策。只有医生人力资源得到合理配置了，才能带动其它卫生资源的合理配置。

　　这不仅使民营医院的发展具备了配套的人力资源市场，也为改革公立医院和整合卫生资源打下了基础。

　　结束语

　　高端和低端医疗服务市场的发展空间不足，造成民营医院发展速度相对缓慢的局面产生。

　　为此只有不断地敦促政府合理配置资源，将部分高端市场的发展空间让给民营医院。支持民营医疗机构参与社区卫生服务提供，扩大其低端服务市场。改革医生人力政策，才能真正为民营医院的发展赢得一定的生存空间。