要想杜绝伤医事件，需社会大众、舆论导向和医护人员各方的共同努力。改善医患关系之路，任重而道远！

　　一天内两件大事

　　2017年7月11日凌晨，黑龙江省鸡西市人民医院发生一起劫持人质案件。因犯罪嫌疑人对医院为其亲属治疗不满，在砍伤两名医护人员后又持刀劫持了值班护士。属地公安机关在对犯罪嫌疑人多次警告无效后，为确保医务人员生命安全，果断将犯罪嫌疑人当场击毙。此消息在网上一经发布，每一个有良知，有正义感的人都点赞转发，对于暴力伤医侵犯医务人员人身安全的行为，必须快速反应、果断处置、坚决制止。

　　同日，国家卫计委网站公布《严密防控涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，要求“严密防控、依法惩处涉医违法犯罪行为，二级以上医院需设安检，行为异常患者由保安陪诊，将涉医违法犯罪行为人纳入社会信用体系”等等，官方亮出了一系列严惩伤医、医闹行为的“组合拳”。关于安检，具体内容如下：医疗机构应当严格按照《关于进一步加强医院安全防范系统建设的指导意见》要求，做好人防、物防和技防建设，二级以上医院（含妇幼保健院）应当在公安机关指导下，建立应急安保队伍，开展安检工作，安装符合标准要求的监控设备，将加强安检安保措施作为重点举措积极推动。

　　态度：有人欢喜有人忧

　　相对于鸡西市事件的一致反应，网友们对于安检政策的出台，则表现出了两种不同的态度。有人认为：在医院实施安检，和在车站、机场的安检一样，目的是为了保障就诊患者和医护人员的人身安全。这一规定的出台，虽然对于缓解医患关系而言有“治标不治本”之嫌，但至少让医务人员看到了有关部门严惩涉医违法行为的决心和力度，为他们的人身安全提供了有力保障，让他们看到了漫漫行医路未来的曙光和希望。

　　而同时也有人担忧：医院设立安检，不仅不能从根本上缓解当前紧张的医患关系，而且有可能会引发系列的不良反应。对于医院来说，公益性质的本质本来就是要开门服务群众，如果把群众拒之门外，进医院门需要一个个过安检，会不会增加患者排队等候时间，让看病更难，激发群众的不满情绪？对于那些危急病人来说，会不会耽误看病时间，延误病情？而且安检所需的人力和物力投资及运行费用，由谁买单，会不会让本来就举步维艰的公立医院增加成本支出而不堪重负？

　　安检：防止悲剧再次上演

　　据北京市社会科学院和社科文献出版社2016年6月1日在京发布的《北京社会治理发展报告(2015-2016)》显示，北京市医疗纠纷诉讼数量持续增加，7年间增长了近2.4倍，医患关系紧张、恶化已成为一个全社会备受关注社会问题。

　　近年来，虽然有关部门为改善医患关系，维护医患权利，陆续发布了严惩医闹和暴力伤医行为的文件，但效果甚微，一个个触目惊心的伤医案件仍不绝于耳。期间，有人呼吁在医院实施安检，以减少暴力伤医事件的发生。2016年8月，北京市的重点医院试点安检，严厉打击涉医违法犯罪，同期，杭州市一些医院也开始实行试点安检。据悉，杭州某医院实施安检后，仅一上午，该医院东门的安检点就查到了7、8把管制刀具……有网友惊叹，这只是一个医院的东门，中国有那么多家医院，每天到底有多少人会带着管制刀具去看病？

　　其实，伤医事件并非仅仅发生在国内。在欧美等一些国家也曾发生过严重的暴力伤医事件。为防止暴力伤医，早在2004年，美国职业安全卫生管理局就颁布了第一版《医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南》。“指南”中规定：“医院大门必须装备金属探测器，以避免凶器入内……”据报道，美国底特律的亨利.福特医院安装了安检门后的六个月内，共查出33支手枪、1324把刀和97罐辣椒喷雾剂。

　　可见，实施安检的确可以在一定程度上防止伤医事件的发生，尤其在医患关系无法立即改善的时下，通过安检的威慑作用，能将一些人的冲动念头扼杀在摇篮内，避免伤医悲剧再次上演。

　　标本兼治，方得始终

　　伤医事件的原因有很多，诸如：体制问题，民众不恰当的维权方式，对医学技术的过高期望、信任缺失、舆论导向、医护人员自身的素养等，这些问题要从根源上解决，不是短期内就能实现的，需要一个过程，需要社会各方共同努力寻求解决之道。

　　1、法律撑腰，舆论引导

　　医患关系急剧恶化与法律在医疗执法和医疗司法环节得不到贯彻执行有一定关系。只有依靠法律的震慑，让那些有违法犯罪倾向的人能够悬崖勒马。对于那些让每个医院既头痛又无奈的“堵大门、摆花圈、辱骂恐吓攻击医务人员”等涉医违法行为，必须依靠法律力量来约束和惩戒，并追究其法律责任。应尽快将医疗纠纷处置纳入法治轨道，通过法律途径解决，减少和杜绝违法行为的发生。而对于那些文化素养缺失的国民和无良媒体，面对伤医事件表现出的或幸灾乐祸，或冷眼旁观，或拍手称赞的畸形反应，媒体有责任正确引导，重塑社会良知，引领社会舆论导向，不做医患关系恶化的鼓动者和助推者。

　　2、人力物力合理配置

　　目前很多医院的现状是，医务人员和床位比例不合理，大多医生护士处于高负荷工作状态下，甚至体力严重透支。而安检的设置，不仅需要安检设备，还需要配备一支精良干将24小时坚守岗位。如果医院连最急需的医生护士等人力资源配置都达不到标准配置，怎么确保安检所需的人力、物力和财力的投入？安检政策要落地，需有关部门加大支持力度和监管力度“打通最后一公里”，别让这个规定成为一纸空文，让医务人员空欢喜一场。

　　3、畅通渠道，提升素养

　　医院做好涉医矛盾纠纷的排查处理，成立专门的投诉办公室，公开投诉电话，接受患者投诉，主动排查医患矛盾纠纷，及早调解、处理、化解，防患于未然。同时要加强对医务人员职业素养的培养，教育医护人员不忘自身使命和职业道德，除具备扎实的医学科学理论和实践，还要以和善之心，仁爱之怀对待患者，做好沟通交流和告知事项，赢得患者的信任和理解，做一个集感性和理性于一身，充满人文情怀的医务工作者。

　　4、提高警惕，远离伤害

　　在医院设置安检，医院和医务人员并非就可以高枕无忧了。今年南京发生的一起伤医案，护士被患儿家属用Ipad击中头部，伤口深及骨膜。只要对方有伤医想法，身边的任何物都可以成为伤医的凶器，而安检很难将这类“凶器”杜绝。因此，不管是安保人员还是医务人员，面对“多次反映诉求、有过激行为或扬言伤医等”有较高安全风险的人员，应提高警惕，予以重点关注并及时上报。当然提高警惕并非“草木皆兵”，把所有患者当成了嫌疑人，而是要提高防范意识，减少不必要的麻烦和伤害。

　　安检这把保护伞，可暂时让医务人员减少伤害，但不能从根源上改善医患关系，杜绝伤医事件的发生。要想杜绝伤医事件，需社会大众、舆论导向和医护人员各方的共同努力，改善医患关系之路，任重而道远，我们携手共进。

　　作者 孙会欣  单位：新乐市中心医院