医患关系一直是比较热的话题，而最近热播大剧《军师联盟》的第一集里，小编也看到了古代版的医患纠纷，古代是如何处理医患纠纷的呢？有哪里管理策略可以借鉴呢？

　　古代是如何处理医患纠纷的呢？

　　古代的医患纠纷

　　华佗，被后人称为“外科圣手”“外科鼻祖”。被后人多用神医华佗称呼他，又以“华佗再世”、“元化重生”称誉有杰出医术的医师。剧中，华佗为司马懿的夫人张春华接生后，在司马氏一家沉浸在添丁之喜时，突然传来大司空曹操的命令，唤华佗入府治病。

　　华佗准确诊断出曹操的病症，提出开颅根治的方法。在古代，这个想法着实大胆，就算在今天说做开颅手术，很多人都会觉得是一件很可怕的事情。最后的结局，想必大家也知道了，这场医患纠纷最终以华佗最终死于曹操之手而告终。

　　相关资料显示，患者对治疗效果的满意度为56.92%，对医务人员的满意度为44.76%，这些都是医患关系紧张的表现。如果你是华佗，你会如何处理这场医患纠纷呢？

　　提到医患纠纷的原因，有人说是医患缺少沟通；有人说是医疗费用和医生态度；还有人说是医疗资源不足。一个医生每天要面对很多患者，所以没办法与每位患者深入的沟通，另外，医生与患者之间存在严重的信息不对称，医生遵从专业素养做出的判断会被患者质疑，患者又不被医生所理解，这些都促使医患矛盾的发生。

　　医患关系管理是必要的，医患和谐，可以减少不和谐的因素，增加患者对医生的信任，改善医务人员的生存状况，提高医疗服务的质量和水平。那么，如何改善医患关系呢？

　　现代医患关系管理

　　不只是中国会有医患关系，许多国家都会发生。美国注重医疗立法以及医疗保险制度，日本侧重加强医患沟通、防范医患纠纷，英国则实行投诉为主法院裁决为辅的医患制度。虽然国情不同，但是方法是可以借鉴的。

　　1、转变传统服务观念

　　需要转变的传统观念包括：患者是求医者，医务人员是施医者，医患关系是不平等的，给患者治病是恩赐；

　　2、加强制度建设，规范医疗行为

　　贯彻执行国家“医改”新政策，杜绝医闹行为，加强医务工作者的法律意识，规范医疗行为；对于患者要充分予以尊重，使其充分掌握知情权和选择权；做好反馈机制，及时处理患者投诉；

　　3、加强医疗服务质量管理

　　重视医疗质量管理工作，落实责任，降低医疗隐患和风险，做好患者回访工作；

　　4、增强医患沟通

　　我们总是说加强沟通，那么如何沟通呢？首先接诊时要热情接待患者，让患者明白检查项目的作用，这样可以让患者积极配合治疗。然后明确诊断和治疗方案后，要向详细说明，提高患者对病情的认知，减少疑虑，从而促进医患关系和谐发展；

　　5、加强医德教育，依法诚信行医

　　从两方面入手，第一从医院方面要合规经营，诚信行医，费用公开透明，要让患者了解国家规定的一些疾病的报销，从而减轻患者经济负担；

　　6、引入医患关系第三方管理

　　俗话说旁观者清，医院中引入第三方，独立于医院和患者的第三方机构，可以为患者提供咨询和帮助，确保其权威性和独立性，取得患者信任，同时也对医院进行监督，对医患纠纷做出判断。

　　用好评价机制改善医患关系

　　将患者评价与医生收入挂钩，提升了对医生医疗服务行为考核中患者满意度所占的权重，有助于推动现代医院管理制度的建立与完善

　　据报道,日前,国办印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》,到2020年基本形成现代医院管理制度。《意见》提出了完善医院管理制度、建立健全医院治理体系、加强医院党的建设三方面，共20项改革任务：逐步取消公立医院的行政级别；各级卫生部门负责人不得兼任公立医院领导；建立适应医疗行业特点的薪酬制度；严禁给医务人员设定创收指标等。

　　《意见》明确要健全绩效考核制度。突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标。将考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。

　　医改放大招，患者“差评”可影响医生收入，究竟是否合情合理？至少在笔者看来，此举将患者满意度评价与医生收入挂钩，让患者的意见表达得到了充分重视，有助于督促医疗行业改进完善服务，进而促使医疗服务的整体社会满意度得到提升。

　　患者的评价重要吗？当然。此前，医疗行业的绩效考核更多是从医院及医生角度出发，侧重于医疗工作本身的质量效果，一定程度上冷落了患者的意见。事实上，患者作为医疗服务的对象，对于医疗服务的感受是最真实直接的，他们完全有权利对所享受医疗服务的满意度作出评价，医疗行业及监管部门也有必要多听听来自患者的反馈之声。当然，有鉴于医疗服务的专业性，来自患者的意见未必都客观准确，但不管怎样，医疗服务若没有让患者完全满意，相信医院或医生都可以从中有所反思。

　　那么，如何体现患者意见的重要性呢?医改将患者意见与医生收入挂钩，无疑是最有效的现实之策。此前，一些医院或医生之所以轻视患者评价，一个重要原因便是患者意见略显无足轻重，好评或差评都对医生毫无影响。而在将患者意见与医生收入挂钩后，没有医生再会对患者的差评无动于衷，患者评价的影响力凸显，必将使患者的满意度评价得到更大程度的重视。不过也有人担心，会不会出现这样的情况：一些医生在工作中劳心劳力、尽职尽责，却因为受到患者的误解而得到了差评，最终使一位好医生的个人收入蒙受损失。

　　应该说这种担忧几无必要，因为并不是说患者的一条差评就可以直接决定医生的收入水平，医生绩效考核是一项全面立体的制度，其考核指标是多层次、多角度、多渠道、全方位的，不可能简单粗暴。

　　具体而言，患者差评影响医生收入只是医生绩效考核体系的一个方面,医生究竟能够收入几何，其绩效考核结果还与岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风等有着密切关系。所以，如果某位医生在上述诸多方面成绩卓越，堪称一位以救死扶伤为己任的好医生，他的职业光辉决不会因为个别差评而明珠蒙尘。

　　构建医患关系任重而道远，虽然有国家推行的二级以上医院必须建立安保制度的规定，这只能从外部进行防范是治标，在内部加强医患管理和医患沟通才能治本。