该文今天比较“火”,我感兴趣的是,“国家卫生计生委8月18日发布《2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》,并就公报的亮点作了解释。公报显示,2016年,我国卫生资源配置进一步优化,具体体现为:卫生筹资结构逐步趋向合理,居民医疗卫生费用的个人负担相对减轻;卫生人力结构优化,卫生技术人员学历水平进一步提高;新增资源向非公医疗机构倾斜。”这个“提要”十分“正能量”!不过,离开了数字发感慨,毕竟空洞,还是要看看具体有哪些数据。
通观该文,没有“卫生总费用”、“政府的医疗卫生支出GDP占比”这些最关键的数据。查出处吧,国家卫计委的网站里有《关于2016年统计公报有关数据的说明》,这一块只是说:“卫生筹资结构逐步趋向合理。政府和社会卫生支出比重由2015年的70.7%上升到2016年的71.2%,个人卫生支出比重由2015年的29.3%下降至2016年的28.8%,居民医疗卫生费用的个人负担相对减轻。”还是显得模糊。
而《2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》则稍微详细些:
“卫生总费用。据初步核算,2016年全国卫生总费用预计达46344.9亿元,其中:政府卫生支出13910.3亿元(占30.0%),社会卫生支出19096.7亿元(占41.2%),个人卫生支出13337.9亿元(占28.8%)。人均卫生总费用3351.7元,卫生总费用占GDP百分比为6.2%。”
2016年个人卫生支出13337.9亿元,而2015年是11992.7亿元,实际上明明是增加的,只不过由于2016年卫生总费用的增加,使得2016年个人卫生支出在卫生总费用中的占比28.8%略微低于2015年的29.3%。即,居民医疗卫生费用的个人负担,能否说得上是“相对减轻”,是值得商榷的。
而最说明问题的数据是“政府的医疗卫生支出GDP占比”,本公报缺如!
“2011年,我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%,低于世界上绝大部分国家。而发达国家的政府卫生支出占GDP比例一般为6%—8%,发展中国家大部分是2%—6%。”(李泓冰.《医患关系再也“伤不起”》,见:《人民日报》,2012年3月26日第九版之《人民时评》)按照公报给的数字,算一下,6.2%×30.0%=1.86%!这就说明,政府投入,还需大努力哟!
《人民日报》的这篇文章还说道:“经济高速发展的中国,在社会保障事业方面积累了不少欠账,‘教育’和‘医疗’就是被拖累的两个大户。…然而,政府医疗卫生的财政投入也是一个长期低迷、至今仍未引起重视的指标。”当然,这是2012年的文章,但愿,只是“过去时”啦。
闲来读读公报,还有一个迷惑,“2016年,非公医疗的迅猛发展不容忽视。”倒是有若干数字以为支撑,不过,我不知道是如何统计出来的。
因为目前的医疗卫生服务机构体系,可以说是大杂烩,各类举办主体、各种资金,明的、暗的、直接地、间接地混杂,很难说得清谁是谁的。这一块内容,各位看官,可能也不宜太当真啦!??
2017年8月22日下午,香港国际机场转机时
作者:贺华煜 时间:2024-05-04 14:47:41 文章来源:原创
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