随着国家鼓励社会资本投资兴办医院以来，上市公司大举进军医疗行业，如央企的华润集团、中信集团等公司，如上市公司的万达集团、复星医药、苏宁环球等上市公司也大举进军健康医疗产业。这些大资本进入医疗行业以后，如何能够保障医疗本质？如何与民营医院去竞争？如何与公立医院去竞争？

　　什么是回归医疗本质？去年我参与了三级综合医院国际JCI认证的全过程，在JCI认证的辅导过程和评审过程中深深感受到，国际JCI认证就是要医疗机构回归医疗本质。综合起来就是要保证医疗质量和保障患者安全，具体表现在以下几个方面：一是医院的法人治理结构完整，有决策层、管理层和执行层，每个层级的权责清晰，职能明确；二是在政府审批的医疗范围内执业，不得超越执业范围；三是所有医护人员都要具有执业要求的资质和能力，并给予执业授权；四是所有的医疗设备和医用物资采购都符合政府的要求，不得使用未经政府许可的药品、耗材和设备，以确保患者安全；五是所有的设备设施都处于安全状态；六是涉及安全的项目，如水、电、信息系统和急救设备都有应急方案予以保障。

　　什么是上市公司？其实就是公众公司，所有的经营行为和经营结果都必须向社会公众公开并对社会披露。因此，上市公司投资兴办的医院必然只能在政府审批的执业范围内执业，不可能超范围开展医疗业务。如苏亚医美北京医院的医生具有下颌角手术的能力，因为医院没有这个执业范围，因此就没有开展。而是通过集团资源整合，把该项业务放在苏亚医美上海医院（具有相应资质）来开展，患者需要该手术，全部转入上海医院，该医生通过多点执业前往上海开展该手术。否则上市公司无法向社会披露它拥有的技术和开展的业务。许多民营医院的药品、耗材采购为追求低成本，采购水货或未经国家许可进入市场的药品或耗材，其实这些药品或耗材是因为质量不达到才成为水货，或者还处于研发阶段或实验阶段，其技术和负作用均没有保障，因此国家未经许可；上市必须规范采购行业，取得合法的采购资质和合法票据方可进入医院，才经得起社会的认可和会计师事务所的审计。苏亚医美收购的医院就历经了这一过程，现在的产品完全经得起公共的检验。最为关键的是上市公司必须有完整的法人治理结构，这是与小型民营企业的最大区别。由于上市公司有完整的法人治理结构，其权责清晰，层层授权，层层监管，从体制上保障了公司运营必须要回归医疗本质，而许多小型民营医院由于没有健全的法人治理，就是一把手说了算，完整是处于“人治”的状态，短期行为、违规行为难免不会发生，回归医疗本质就很难实现。

　　上市公司投资兴办医院经过规范，必然会增加人力成本和药耗成本，那如何与小的民营医院去竞争？实践证明：一是小的民营医院由于技术落后，完全依靠广告导入患者；而上市公司投资兴办的医院由于对人才和技术的引进，以及品牌的建立，必然会大幅降低广告费用，实现广告费用的竞争优势，增加人力成本和药耗成本提高了医疗品质，降低了广告费用实现了差异化的利润。二是小的民营医院只能依靠实现利润来实现公司利润最大化，让股东分取更多的红利；而上市公司要做的不仅仅是利润，而是实现股东价值最大化，通过资本杠杆，股东所持有股份的市值大幅提升。三是小的民营医院只能依靠医院的利润去投资新的医院，不断去扩张，通过利润去投资，其时间之久，速度之慢；上市公司通过市值管理，通过增发股票去扩张，其速度之快，效率之高，是小的民营医院扩张速度百倍以上。

　　上市公司投资举办医院与公立医院的竞争。表面上，公立医院拥有技术和人力，而上市公司只拥有资本，上市公司无法与公立医院竞争。事实上，由于上市公司拥有资本，就懂得利用资本，实现规模化。目前央企的华润医疗拥有上百家医疗机构，床位数已超过1万张。比国内任何一家公立医院的规模都要大，未来还会不断发展。规模化之后，就能够更好地投入科研与技术，目前爱尔眼科成立了中南大学爱尔眼科学院、苏亚医美成立了苏亚学院，这些都必然带来科研和技术的升级，技术领先地位最终会落在上市公司手中，在那个时候，谁更具有竞争力就不言而喻了。