各位医院的领导都知道在JCI医院评审中有一个工作方式叫追踪检查法，说的是JCI检查员现场检查，通过追踪单个患者的整个就医流程来分析医疗机构各系统的过程。根据医疗场所，该过程要求检查员可走访医疗机构内的多个治疗单元、部门或区域，或走访个别治疗单元以“追踪”提供给患者的治疗。而馨贤今天想给大家分享的是对整个工作追踪而不仅仅局限于JCI的患者追踪与系统追踪。

　　我们要达到医院的发展目标、科室的任务目标需要通过两种手段：一个是激励，另—个就是控制。我们只是设定一个目标并不能保证目标的达成，因为领导者也好、管理者也罢都不是主要参与工作的人。领导者和管理者的工作重要性不在于他们做了什么？而在于他们使其他人做了什么？从这个意义上讲并不是目标设定了就完事了，而是作为医院领导者与管理者以医院的发展目标、科室的任务目标为中心，把医院的各种资源调动起来，向着目标达成而前进。那么，如何将各种资源调动起来，又如何确保各种资源可以向目标达成而前进呢？这个就要靠工作追踪了。当我们在工作追踪时发生了偏离，我们可以通过工作追踪及时把这个偏离的情况进行评估，然后把这个信息进行反馈，并采取一定的措施，保证目标能够按照原来的设定实现。

　　日常的管理工作中，管理人员进行工作追踪多数有三个目的：

　　1、发现目标执行过程中的偏差，并适时、及时加以纠正；

　　2、以绩效考核的手段来激发员工的责任意识、敬业意识；

　　3、提供上下级之间定期工作沟通机会。

　　当然，由于各个医院的情况并不是完全一样，在我们具体实施工作追踪的时候也可能出现工作追踪目标不一样的情况。因此，我们在组织医院内部的工作追踪的时候，需要先根据目标实施的具体情况，确定医院所开展的工作追踪最合适的工作追踪目的。

　　虽然说工作追踪对医院的目标实现有着非比寻常的重要意义，但是在医院的实际管理工作中，我们发现多数员工并不希望医院的各级管理者对他们进行工作追踪。即使是上有领导、下有下属的中层干部也并不都是心服口服的接受相关科室、相关人员的工作追踪的，这又是什么原因呢？馨贤经过梳理与总结后发现，对工作追踪的抵制主要是来源于六个原因：

　　一、下属不想暴露自己缺点

　　美国著名社会心理学家约瑟夫·勒夫特和哈林顿·英格拉姆提出了“约哈里窗户”理论认为对个人而言，其认识世界的知识基本上是由四部分组成的：即公开、盲点、隐私、隐藏潜能。所谓公开，就是自己知道别人也知道的关于自己的事情；所谓盲点，就是自己不知道而别人知道的关于自己的事情；所谓隐私，就是自己知道而别人不知道的关于自己的事情；而自己不知道别人也不知道的关于自己的事实，称为未知之事，未知之事即为隐藏潜能。也就是说，对每一个人来说，都存在着自己了解、别人也了解的"公开区域"；别人了解，而自己却不了解的"盲点区域"；仅仅自己了解却从不向别人透露的"隐私区域"；自己和别人都不了解的"未知区域"。故而每一个下属都会有不希望别人知识的“隐私”，只是有的下属的“隐私区域”大一些，有的下属的“隐私区域”小一些而已。而这个“隐私”中就包括下属的缺点，每一个下属都希望可以给自己的上级留下一下美好的印象，所以，多数下属都不愿意让上级知道自己的缺点。

　　二、下属不清楚工作追踪的目的

　　工作追踪是一种日常的管理方法，这种管理方法在多个管理领域如人力资源管理、科室管理，甚至是绩效管理中我们都可以看到它的身影。正如绩效管理工作的目的是为了工作的绩效改进一样，工作追踪的目的则是为了拨乱反正，让工作进程按照预期的方向前进。但是，对于下属而言，当他面对上级进行工作追踪的时候，最先印入他的脑海里的就是“自我保护”。他不希望自己在上级的工作追踪受到批评，更不希望自己在上级的工作追踪中受到惩罚。

　　三、对自己的工作目标不同意或有保留意见

　　工作目标来源有三种途径，一种是从上至下的，也就是说先确定医院目标，然后再向下进行分解，形成科室目标、个人工作目标；第二种是由下至上的，先让科室组织个人进行科室目标、个人工作目标，而后汇集各个科室的目标形成医院的目标；第三是将上述两种方法相结合后，而得到医院目标、科室目标、个人的工作目标。三种方法并无优劣之分，但我们在进行医院的咨询过程中发现多数医院采用的都是第一种方式，也就是从上至下的方式来形成工作目标的。

　　因此，当医院的员工对自己的工作目标不同意或有保留意见的时候，他就会抵制上级的工作追踪。

　　四、认同目标，不认同评估标准或达到目标的方法

　　目标达成与否代表着，我们是不是完成了工作任务，而评估标准则关系到我们的工作任务做是好还是坏。因此，虽然下属对自己的工作目标表示认同，但却不同意上级领导的评估标准或评估目标达成的方法的时候，他也同样会工作追踪进行抵制。

　　五、怀疑自己的表现能受到公平和正确的评估

　　大家应该还记得前两年某一家医院发生的一个案例：一名护士在医院组织的考试时，交了白卷，当面对护士长的劝阻时用刀刺伤护士长的事情。当然，其中有护士压力大、医院的学习多、考试频繁的原因。同时也存在护士怀疑自己的表现能受到公平和正确的对待的可能。同样的，当我们医院的员工怀疑自己的工作表现能受到公平和正确的评估的时候，他也会选择不干、少干等行为来应付工作，自然是要抵制工作追踪。

　　六、不了解目标追踪的重要性

　　当下属对工作追踪的重要性不了解的时候，他也会抵制工作追踪。这就是我们认为重要的事情，下属并不认为重要，双方对重要性的认知并不致，那么，下属怎么可能配合我们的工作。

　　当我们明白下属对工作追踪抵制的原因后，接下来我们要做的是如何让下属可以心服口服的接受工作追踪。馨贤以为，医院的各级管理人员在日常的工作追踪中需要坚持八个原则：

　　目标原则：我们要确保目标原则追踪的目的是为了贯彻执行工作目标，管理人员需要指出下属在工作中的具体执行与工作计划之间的偏差，并且及时采取行动，确保目标的达成。

　　效率原则：如果医院的管理人员能够指出下属的工作计划偏差并加以纠正，那么，工作追踪技术越能符合以最低的成本、最高的效率达成目标的条件，则工作追踪的效率越高。反之，如果医院的管理者没有发现下属的工作计划偏差，或者纠正不及时，那么，工作追踪的效率就低，医院的运营成本就增高。

　　及时性原则：有效的目标追踪工作应该确保及早发现问题，也就是我们常说的将工作中的问题扼杀在萌芽状态。防止问题随时间、情况的变化而变得更加复杂，增加管理成本。

　　明确性原则：工作追踪时，我们需要明确工作是什么？工作进行的时间和地点是什么？从而使下属感到自己的工作非常重要。同时医院的管理者要确保双方都清楚所沟通的问题，以便于医院内部上下都可以针对具体问题着手准备工作，从而提高医院的工作效率。

　　例外原则：对于根本就不会发生差错的地方没有必须多花时间在上面，当我们的工作追踪的重点越集中在例外事项，工作追踪效率越高。

　　快速行动原则：当管理者发现下属工作计划偏差以后，应该立即进行计划、组织甚至对某些重大的事项我们还需要通过人事、领导进行协调，从而采取快速行动以来纠正的行动。

　　突出重点原则：有效的工作追踪，必须是抓住主要矛盾，放弃次要矛盾，才可能突出工作追踪的重点。事无巨细什么都抓，就代表着什么都抓不住。故而日常的工作追踪中我们只需要对个别目标的进行工作追踪，对其关键指标加以考评就可以达到工作追踪的目的。

　　实事求是原则：抵制假、大、空，工作就是实干。工作追踪时少讲一些空泛的、不可能实现的话，更不能因为想激励下属有更好的工作成绩，而做出自己无法实现的承诺 。

　　工作追踪的方法是我们医院的各级管理人员在进行日常工作工作过程中所不可缺少的环节。工作追踪的目的并不仅仅是对下属工作的进行布置与控制，也不是如警察抓小偷一样对其行动进行严厉控制的手段，而是我们要做好下属的教练员，协助下属解决在工作目标执行过程中所遇到的困难，从而使下属可以—直保持着正确的方向、正常的工作轨道上，从而保质保量的完成工作目标。