医疗卫生体制改革不断深化，当前国家为加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，正全面推动区域内医疗资源有效共享，不断提升基层服务能力。今年以来，在政策的鼓励下，各类药企、医疗机构、医学检验中心、医学影像中心、设备供应商等纷纷转战基层，抢占市场。而国内第三方医检行业巨头在原来广布局的基础上，今年也动作频频。

　　记者在近日成都举行的第四届中国县域卫生发展论坛上了解到，金域医学进一步夯实发展战略，以临床为导向，将服务重心加速下沉，深挖基层医疗市场。

　　县域医疗政策红利加速释放

　　分级诊疗是当前医改的核心，而提升县级医院的综合服务能力又是重中之重。近年，国务院印发的多个文件，都把分级诊疗列为重点任务之首。其中，《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》，提出要推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式；而《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》更是要求到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，85%以上的地市开展试点，到2020年，分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。最终，逐步实现“大病不出县，小病不出乡”，破解老百姓“看病难、看病贵”难题。

　　以后一般门诊、康复和护理等都将分流到基层医疗机构，90%的常见病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治、康复，都将在县域内基本解决，这直接把县域医疗市场推向了风口，成为中国医改“第一线”。

　　由于现有医疗服务体系布局不完善、优质医疗资源不足和配置不合理，基层医疗机构医疗资源相对缺乏、服务能力有待提升，不少地方大手笔投入“强基层”。如广西近日筹措26.61亿元用于强化基层医疗服务；广东计划3年投入500亿元，重点投向粤东西北地区县及县以下医疗卫生机构基础设施建设、人才队伍建设、改善基层服务模式等。

　　此外，国家还出台各种具体举措全面激活各方力量，解决县域医疗健康服务资源的配置问题。如，国家出台多项政策鼓励社会力量举办医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，鼓励公立医院面向区域提供相关服务，实现区域资源共享等。

　　推进市场布局战略加速下沉

　　在各地政策、资金支持下，基层医疗市场大蛋糕到底有多大？据有关市场专家测算，这个数会超过4500亿元。这足以让市场各路“英雄”蠢蠢欲动，投身基层医疗市场这片新蓝海。其中，不少品牌药企、设备供应商等已纷纷布局县域市场，加大对县域市场的资源投入，逐步下沉渠道，希望通过渠道的战略调整重启增长；而不少独立的医学检验机构、医学影像中心等第三方服务方今年紧随政策动向也都开始转战基层，与基层医疗机构合作。

　　10月21日，记者从第四届中国县域卫生发展论坛上了解到，国内最大的第三方医学检验诊断机构金域医学也正将服务重心进一步向基层医疗市场下沉。

　　据悉，近年来，金域医学在全国各地广泛布局，服务网络已延伸至乡镇、社区一级，在内地及香港地区已经拥有35家医学实验室，为全国21000多家医疗机构提供医学检验服务，服务覆盖90%以上人口所在区域。随着近五年远程数字病理诊断技术的普及和成熟，金域医学还形成三级远程病理诊断会诊网络，为全国13000余家医疗机构提供各种病理诊断服务。通过区域医学检验中心、区域病理诊断中心、区域专科联盟等多种形式，金域医学与当地政府和医疗结构不断创新服务模式。

　　据金域医学有关负责人介绍，为响应国家分级诊疗、医联体等政策，金域医学提出要把区域市场拓展作为该集团“一号工程”，其中县域市场是重中之重，从容积极探索多种符合基层医改的“金域模式”。比如，今年，金域医学与四川雁江、昆明玉溪、郑州周口、江西余干、肇庆德庆、佛山顺德、惠州龙门等多地的政府部门或医疗机构合作成立区域检验与病理诊断中心，大力帮助区域提高医疗服务水平。

　　整合资源提升县域医疗能力

　　第三方医学检验是医疗卫生服务社会化力量中的重要一环。早在2015年，金域医学就开始探索区域医疗合作服务模式，与从化区域医疗联合体成员单位签订检验资源共享协议，正式确立从化金域医学检验中心这一区域性医学检验中心。

　　在多年为基层服务的实践中，金域医学通过发挥社会化力量，最大限度地整合优质医疗资源，提升县域医疗能力，同时也累积了大量成功案例，形成了可复制推广的县域医疗检验与病理的解决方案。

　　以金域医学与四川资阳市雁江区人民医院联合共建的雁江区区域医学检验中心为例，该模式就有效整合雁江区城乡医疗机构医学检验设备、人才及诊断技术等优质资源，形成雁江区区域医学检验诊断服务体系，除了服务于雁江区乡镇、社区及中心卫生院外，还将涵盖雁江区的民营及其他私营的医疗机构，有力推行实施检验结果的互认制度，有效降低政府的医保支付成本、医院的经营成本和患者的支付成本，有效提高医学检验的诊断质量和诊疗水平。

　　金域医学董事长梁耀铭表示，第三方医学检验机构在检测项目、规模效应、网络覆盖、质量控制等多方面都有明显优势，正好弥补了基层医疗机构检验和病理诊断的短板。对于县级和县级以下医疗医院来说，第三方服务可以让他们避免购买昂贵的检验设备和检验试剂，也能提升其医疗能力，同时还能帮助培养本地化的医学检验人才，打造出一种可持续发展的医疗服务模式；对于当地政府、社会及当地百姓而言，通过第三方服务可实行区域医疗资源整合，解决县域内医疗资源匮乏的现状，还能方便广大群众在基层就能享受高质量的医疗服务，切实减轻就医负担，助力“大病不出县”，有效缓解看病难、看病贵的问题。

　　梁耀铭进一步表示，今年9月8日，金域医学在上交所主板成功上市，为实业的腾飞插上资本的翅膀，未来金域医学将坚持医检主航道，进一步以临床为导向，服务跟着市场走，以优质的医学检验和病理诊断服务基层，从而取得经济效益和社会效益双赢。