国家私人办医疗政策放开后，经审批合法开办的诊所（医院）方便了城乡居民就医，缓解了看病难的问题。但是，呈发展态势的私人诊所带来的环境污染也愈加凸显。

　　私人诊所大多开办于居民小区、街道、新农村居住点，人员集中，环境敏感，点多、分散。这些诊所日危废排放量小，危废处置单位不愿意上门收。而私人诊所又没有专人管理，或没有意识或不懂技术，加之有关管理部门管理力量不足、督促不到位等诸多因素，导致私营诊所医疗危废处置工作不及时、不规范、不到位，对周边环境安全带来威胁。其夹带的传染病病毒等，还具有潜在的传染风险，一旦流入非法生产小塑料厂家等，将贻害无穷。因此，强化私营医疗危险废物管理处置迫在眉睫。

　　首先，应合理有序布点。私营诊所开办门槛较低，因此申请的对象比较多，虽然是便民好事，却不能一哄而上无序发展。地方卫计委、环保等有关部门，应本着合理布点、有序开办、方便群众的原则，把好源头审批关。卫计委应对私营诊所拟落地场所进行实地查看，测算布点覆盖半径和人口，同一社区（居住小区）、街区、新农村点力求布点合理。以后，可根据人口增加、群众需求等因素，再行增加私营诊所布点。

　　地方环保部门应对卫计部门拟批准设立的私营诊所布点实施周边环境现场勘察，不符合环保要求不予布点。避免在水源地等环境敏感区域布点，对批准设立的诊疗场所医疗废水排放、废弃物储存处置等提出硬性要求，落实污染防治措施。实施私营诊所数量、区域布点、环境污染物排放总量控制。

　　其次，应明确危废处置责任。按照《环境保护法》和国家危险废物管理名录，私营诊所产生的医疗废物应与公办医院一样，视为国家规定的医疗危险废物，其医疗废物处置责任主体应是被批准的私营个体诊所法定代表人。也就是说，每家独立的个体诊所，必须按照环保法律法规有关规定和环保部门的管理要求，依法负责其从事治疗过程中产生的医疗废物规范管理、处置，防止对环境产生污染和危害，否则，将承担相应的法律责任。

　　地方卫计委是行业主管部门，负有管理、监督、督促私营诊所法人依法履行环保有关责任的义务。地方环保部门应向私营诊所讲明环保有关责任，提出具体环保要求，给予医疗危险废物规范存放、管理、处置的技术指导，督促建立并落实有关管理制度，对不及时、不规范处置的采取整改措施，拒绝管理和督查整改的应依法予以处罚，强制对方履行环保法定责任。

　　第三，加强危废处置监管服务。环保等有关部门要把危废处置管理纳入监管，加强危废存放、管理、收集、运送、处理情况督查，及时检查处置合同及台账，督促制度落实。对不规范的问题要求对方立行立改，问题严重的要启动处罚程序。

　　要想对方所想，主动排忧解难，把服务融入管理。针对私营诊所点多、分散，医疗危废日产生量少，合法处置单位不便或不愿意上门收集等情况，环保及卫计部门应帮助私营诊所成立相关自治组织，如建立私营诊所协会，推荐协会负责人为私营医疗牵头管理环保、卫生、安全及各种申报资料等具体事务，增强规范性。

　　对于危险废物的存储、管理、处置，可协调当地医院，利用其医疗危废存储库多余资源空间，或另行集中租赁存储场所，有关费用由私营诊所按实际产生量合理负担。通过协会安排专人负责医疗危废的收集、存放、看管，既能很好解决私营诊所医疗危废管理不到位、处置不规范等问题，又能根本解决危废处置单位上门收集不便而造成的污染及环境安全问题。

　　来源：中国环境报/刘贤春 刘军

　　作者单位：安徽省肥西县环保局