医院文化建设关系着医院公益性的最终体现,是深化医药卫生体制改革的保障。国家卫生计生委于2017年颁布了《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》。行业作风建设的核心理念是以提高群众获得感、增进和谐医患关系为目标,把行风建设广泛融入医院管理中,推动现代医院管理制度的建立和完善,从而为实现深化医改工作的目标提供支撑。
英国实行的卫生监察专员制度可视作其在行风建设领域的制度安排。卫生监察专员负责调查处理NHS的各级医疗服务机构或医疗服务提供者在其工作中的失误。英国的卫生监察制度较成熟,当前的主要问题是卫生监察专员的执法能力和水平参差不齐。
德国行风建设的作用是通过将权力下放给各州政府、支付方、服务提供方以及医师协会等组织来实现。最高权力机构是联邦监管委员会。但对医疗结果满意度和有效性的评价上,委员会内部各方代表难以达成共识,审查的有效性和经济性难以得到保障。
日本将患者的满意程度作为行风评价最重要的衡量指标。政府的医疗评价机构将各项医疗行为以标准评价指标进行评估, 实际可以看作是对行业作风的评价。但存在问题一是部分医疗服务中的行为无法通过量化指标进行考核,二是患者的部分观感主观性较大。
北欧国家行业作风的监督主要是“民主管理”方式。北欧国家在医疗领域的行风建设,更加偏向于提高医疗服务质量,减少人为失误,改善医疗服务态度,对于医务人员所提供的服务内容和项目的监管较少。
我国在行风建设上应该借鉴国外的经验,结合我国国情、现有的体制以及管理模式,保证行风建设工作的本土化和可实施性。一是健全组织机构体系。考虑到我国医疗卫生的体系与规模,应当在省级卫生计生行政部门和二级以上医疗机构设置专职的行风建设人员,从而保证组织体系的连贯性和执行力。二是建立行风长效机制。我国应当建立完善医务人员行风信用档案、医疗机构信用档案、机构与个人的评审评价结果公开制度,将医德医风的评价与个人利益、机构发展结合。三是完善内部监控模式。我国的医疗机构应当针对医疗服务的各个环节,结合自身实际情况,完善内部管理制度。
作者:王杨 时间:2024-05-04 14:49:48 文章来源:转载
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