建筑运营阶段是从项目竣工验收交付使用开始到建筑物最终报废的过程。因此，项目运营管理是整个建筑运营阶段生产和服务的全部管理。主要包括：

　　经营管理：为项目最终的使用者、服务者以及相应建筑用途提供经营性管理，维护建筑物使用秩序；

　　设备管理：包括建筑内正常设备的运行维护和修理，设备的应急管理等；

　　物业管理：包括建筑物整体的管理，公共空间使用情况的预测和计划，部分空间的租赁管理，以及建筑对外关系等。

　　BIM在医院后勤管理中的作用

　　利用BIM模型可以将医院楼宇设备信息进行同步，在设备管理子系统中，设立设备的档案资料，可以了解各设备可使用年限和性能；

　　设备运行记录，对故障设备进行及时的处理并将故障信息进行记录借鉴；

　　设备维修保养，确定故障设备的及时反馈以及设备的定期巡检保养。

　　这些保证了医院楼宇运行阶段设备运行维护管理的全面有序，为后勤管理者提 供合理计划，设备的预制维修提供帮助。例如，在医院日常运营中，监控系统可以自动发现某个水泵控制阀门出现故障，查阅在库存记录中已无该阀门配件，于是提出采购申请－财务审核－主管领导审批－采购－安装（维修清单）－设备信息重新录入－最后重新进入设备运营监测。整个过程涵盖了楼宇自动化系统、物业管理系统、财务系统、资源管理系统、ERP系统等等，而这一切都是建立在BIM的基础上的，将原有离散的控制系统、执行系统和决策系统整合在BIM的平台上。

　　BIM模型结合运维管理系统可以充分发挥空间定位和数据记录的优势，合理制定维护计划，分配专人专项维护工作，以降低建筑物使用过程中突发状况的维修风险的次数。对一些重要设备还可以跟踪维护工作的历史记录，以便对设备的适用状态提前做出判断。在三维的环境下，维护人员对于设备由其是隐蔽工程的位置十分清楚，大大提高了维护效率。

　　此外，BIM也可对灾害进行应急模拟分析。当灾害发生后，BIM模型可以提供救援人员紧急状况点的完整信息，这将有效提高突发状况应对措施，使得BIM模型能清晰地呈现出建筑物内部紧急状况的位置，甚至到紧急状况点最合适的路线，救援人员可以由此做出正确的现场处置，提高应急行动的成效。

　　BIM技术在医院后勤运营管理中存在的问题

　　虽然BIM技术能够为医院后勤管理带来巨大的价值，但在实施BIM方面并不是一帆风顺，虽然在设计初期和运营阶段的空间规划能够起到突出作用，但在实际应用过程中还存在一些问题。

　　医院现有建筑实施BIM建设难度大。BIM技术需要提前规划运营，医院新建项目实施BIM建设，可在建设前期开始规划设计。而针对现有建筑，大多数为建成多年的楼宇，其空间格局、水电管道、消防设施等均在历年运维过程中相应改变，原有图纸资料大多已经和现场不符，在BIM建模初期需要不断通过现场比对来更新，部分隐蔽管线只能靠经验，无法准确定位。

　　医院少有BIM专业人才培养。虽然服务端系统软件的执行不需要高技术人才．但是由于BIM软件的性能强大，迫切需要运营阶段有强大的专业人才队伍对BIM模型信息进行定期的维护修缮以及运营阶段的管理信息安全维护。医院不需要拥有自身BIM专业团队，但需要对BIM专业了解的管理人员。

　　现有技术兼容性低。因为BIM技术对硬件和软件要求非常高，实际项目中仅利用BIM模型实现空间规划和物流管理，更多的运营管理愿望因为软件不能兼容而搁浅，如能耗建筑能源系统并未应用BIM。但从BIM模型的建筑理念上，利用BIM实现建筑节能是可行的。

　　在医院档案室中，可以看到从手工绘图过渡到CAD打印图纸渐进式的变革，而过渡到建筑信息模型技术这一过程则是目前的大势所趋。BIM实施建设并不容易也不便宜，但对于医院后勤管理是非常有效、有力的手段。BIM技术的普及对医院建设、运营管理、设备管理规划等有着巨大帮助，培养医院BIM人才建设，合理规划医院BIM建设投资，提高管理者对BIM运营意识，是医院今后后勤高效管理的发展方向。

　　作者：施阳（上海交通大学医学院附属仁济医院）