医院（护理）管理师岗位能力认证考试培训已经开办到第六期了，由于负责其管理论文的评审工作，有幸拜读了许多优秀的护理管理论文，也有一些参加学习的护士长对于论文写作感到困难，希望能做一些论文写作的辅导，笔者就医院护理管理的论文写作谈一些个人的心得体会与观点，供广大医院（护理）管理师及护理管理者参考。

　　什么是护理管理？

　　医院管理是一门专业，医院管理者是医生的医生。自从社会形成了将管理作为一门专业看待的共识之后，医院管理也就像医学一样，成为一门具有研究性质的科学。也就是说要做好管理，必须具有科学研究的精神，没有科学研究的精神将做不好医院管理。

　　在医疗机构和医养结合机构，护理管理是医院管理不可分割的一部分，护理管理同样需要建立科学研究的精神与意识，护理管理不但需要管人，也需要管理事，护理事务细致而具体，护理治疗种类繁多，护理流程有简有繁，护理安全也相当重要，这一切都需要有良好的管理，而良好的管理需要有精密的设计，做到良好的设计与精准的执行，必须有事先的护理管理研究。

　　护理管理中更重要的是管人，护理管理涉及人方面有三大群体：

　　首先，是患者及期家属。不论是病区还是门诊，要让诊疗有一个良好的环境与秩序，良好的护理管理不可少，这个环境是靠患者及家属来维护，因而护理管理的研究首先就要研究对患者及其家属的服务与管理。

　　其次，是护士本身的管理。护士是医院人力的主要群体，特别是医生成为自由职业者而从医院脱离之后，护士必将成为医院运营的主力军。适应现代医院制度的建立，护士的管理诸多方面需要进行研究与探索，护士管理的内容将涉及到社会-心理-生物医学的方方面面。

　　第三，是对医生的服务管理。从医院无障碍管理模式来看，医院管理的服务对象不是患者而是医生，这是因为要把服务对象服务好，必然要有对服务对象的更为全面与深入的了解。从医疗的本质来看，医生是临床诊疗的主导者，唯有医生最能全面与深入了解病人。同时对患者的诊疗服务责任也不宜实行多头管理，而应该将责任归集到医生，由医生来全面负责病人的诊疗，而护士通过服务医生好这个目标来从事患者的服务，这样就能把患者服务到精准。因此，护士的服务对象从原来服务于患者转移到首先服务于医生，通过服务医生来服务患者，促使医生对患者的诊疗服务责任，从而提升临床诊疗服务质量，真正实现“以病人为中心”的服务理念。因此如何服务好医生将成为护理管理研究的新课题。

　　由于繁杂的护理工作一谈到管理科学研究，不少护士长感觉高深莫测，也会觉得无从下手。但如果护士长们真正了解了护理管理的内涵与外延，护理管理的论文写作就有了方向，护理管理的心得也就会日积月累，到了一定程度，写作论文就是轻而易举的事情了，

　　立护理管理研究之志

　　做任何事情必须要先有一个目标，有了目标就确定了行动的起点与方向。现实生活环境中，很多人学习并无明确的目标，不是为结果而学，而是为学而学。学习是为了什么？当然是为了解决问题。医院（护理）管理师的学习既有理论考试也有护理管理论文写作，那学习的具体目标当然要有护理管理研究的方法学习，而不能只是学习护理管理技术。

　　确定目标就是立志，历史中“三不朽”的圣人王阳明先生说：“志不立，天下无可成之事。虽百工技艺，未有不本于志者。”护理管理作为一个职业，当然属于百工技艺，护理管理论文写作，必然先有护理管理研究，护理管理研究不立志，就会觉得研究很难，如果有坚定的意志，任何事情就不难了。

　　有很多护士长工作在临床一线、工作在基层医疗机构，常常认为无护理管理研究的条件与环境。其实管理无处不在，管理的研究也同样是无处不在。科学研究有基础理论研究，也有实践方法的研究，也有应用性的改良革新研究，研究有大也有小。而在基础或者在具体工作岗位上，由于职业责任的确定、职业压力的不同，让护士长们失去了立管理研究之志的环境，或者是长期处于不能坚定其管理研究之志的环境之中。如果在主观意志中，始终有管理研究的意志，任何细微处也将有从事护理管理研究的空间。所以要立护理管理之志、立护理管理研究之志。