大医汇医师多点执业共享平台，相比传统医院，具有如下特点：

　　一是医生资质高，多数多点执业。平台经营和诊疗行为主体都是教授级医生，医生绝大多数是多点执业，医生直接注册到医生集团，并按诊断、治疗服务向病人收费，再向合作医疗机构支付平台使用费。

　　二是投资回报期短，运营方式灵活。一方面，与投资一家三甲医院耗费10亿资金、耗时数年相比，投资医师多点执业平台花费将减少80%、建设周期缩短至半年，相对投资较少，见效较快。另一方面，传统医院的医生不易辞退，人员流动性较弱，导致人力成本高，效率较低；而“共享医生”平台，不用给医生上五险，不用开工资，做一单结一单，成本低、效率高，运营方式较为灵活。

　　三是开设名医夜间诊疗服务。大医汇将采取与三甲综合医院错峰服务模式，推出医师多点执业共享平台夜诊服务，打破上班族没有时间请假到综合性三甲医疗机构排队就医的困扰，不耽误工作，利用晚上时间，找对医生看对病，与名医面对面诊疗。

　　四是具有市场竞争力。在医生资历方面，医生来自三甲医院，具有教授职称，可以吸引很多患者前来就诊；在就医费用方面，由于投资金额少、医生成本低、配套运营成本低，所以病患的诊疗可以实现低收费；在医生收入方面，医生依靠口碑吸引患者，依靠诊疗价值取得阳光收入，降低医生精神压力。

　　医药电商：叮当中医联合叮当快药打造“O2O共享诊所”

　　叮当中医在2016年12月上线之后，通过微信、APP等在线平台向用户提供中医领域的医患对接、拍方抓药、煎煮配送等服务。目前，叮当中医成立并开放“共享诊所”，患者通过叮当中医APP预定医生，医生也可以预约自己平日没来得及诊疗的患者，统一时间到“共享诊所”完成就诊。对于多点执业的医生而言，坐诊时间可以灵活安排。在“共享诊所”里，有“共享医师助理”全天候坐诊为医生提供服务，有“共享诊疗设备”供医生使用，有“共享药房”为患者提供中医药材。

　　相对于上述杭州Medical Mall和“共享医生”多点执业平台，叮当中医布局的“共享诊所”具有如下特点：

　　一是采用线上线下相结合的模式。除了线下“共享诊所”，通过叮当中医微信公众号或App，患者可以线上咨询问诊、选择医生、预约挂号，或用手机拍摄药方享受抓药、免费代煎药、免费送药上门等一条龙服务；医生可以在线开方、代患拍方、在线随访，为患者复诊提供极大便利。

　　二是线下渠道依托药店开设和引流。在“共享诊所”生态链中，叮当中医依托叮当快药的线下药房资源布局诊所，而“共享诊所”依托叮当中医APP获取医生和患者资源流量，实现医疗资源的下沉，完成“医、药、诊所”的线下布局。

　　三是依托已建实体，轻资产运营。叮当中医在“共享诊所”的布局中，首先依托叮当快药的线下药房资源布局，其次计划与第三方连锁药店合作布局。据公开数据显示，叮当快药已经在北京、上海、广州、深圳、成都、郑州等七个城市布局了超过200家门店，用户数超1000万。叮当中医将借其线下门店资源打造“共享诊所”，将叮当中医所拥有的的近万名中医向线下药房引入，进行坐诊。

　　互联网企业：腾讯旗下企鹅医生推出“诊所共享”服务

　　“企鹅医生”是由腾讯、基汇资本、医联、红杉资本中国基金联合组建，腾讯控股的医疗健康科技企业。企鹅医生的医疗版图建设将分为诊所自建、诊所联盟、诊所共享三部分。

　　诊所自建：即落地的全科医疗诊所，定位于为新中产消费群体做健康管理，诊所涵盖内科、外科、口腔科、康复医学科、心理咨询科、皮肤科、体检等全科目。该线下诊所可提供上门服务、商保直付和海外医疗服务，以及家庭医生服务，未来还将为企业和学校提供医务室服务。据介绍，医联拥有43万实名注册医生用户，为企鹅医生支持多点执业提供了医生资源。而上述诊所、医生以及患者都会连接到名为“医沃客”的在线管理系统，将三方数据打通，辅助诊所进行高效管理。

　　诊所联盟：指的是要为诊所做系统和资源层面的赋能，实现民营医疗服务质量的标准化管理，并连接分散的实体资源、业务场景，打造一条完整的服务闭环。企鹅医生已经推出了专门针对B端用户的个体诊所综合管理SaaS“医掌柜”，它能为诊所提供患者管理、营销平台及药品金融供应链平台服务，实现对诊所的赋能。

　　诊所共享：是想让诊所里的自助化检验项目去医疗化，让它们能以自动售货机的方式随取随用，用户无需再花费时间和精力去医疗机构，就能做相关检测。企鹅医生已经推出了首个共享检测项目是体液检测机，它目前能提供三种尿液检测，包括尿常规、早孕检测、排卵检测。用户检测完之后，还可通过企鹅健康APP和微信服务号在线咨询医生。

　　未来，企鹅医生会将可自助化的检验、检测项目做成像共享单车一样的共享方式，把它放在用户快速触碰到的地方，使有需求的人们不用再去医院排队挂号，在商场、写字楼、社区均可获得共享检测仪，同时依托企鹅健康APP、服务号和QQ、微信等线上端口、线下企鹅诊所以及诊所优化系统医掌柜、医沃客等产品的组合搭配，搭建多样化的共享医疗服务体系。

　　案例小结

　　综上，随着共享医疗市场规模高速增长，各方主体纷纷布局共享医疗，从共享医院到医学中心，再到探索线上线下融合发展。根据国家《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》明确提出，加快形成多元办医格局，完善医疗资源规划调控方式，加快社会办医发展。允许公立医院根据规划和需求，与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构，支持社会办医疗机构与公立医院加强合作，共享人才、技术、品牌。

　　NCG认为，未来在医疗资源逐步放开的情况下，共享医疗线上线下融合发展将持续深化，互联网平台商与三甲医院、高端民营医院等优质医疗机构合作更加深入，共享医疗投资者与传统医院的合作也将从高端医院向基层医院拓展，从部分地区向全国范围内拓展，从在线问诊、网上预约手术向康复、养老等领域拓展。

　　对共享医疗的思考

　　共享医疗面临的挑战

　　共享医疗在我国刚刚起步，目前在多点执业政策落地、数据共享、医保体系、法律规范等方面仍然面临许多挑战。

　　首先，多点执业政策落地困难。自2009年国家出台推动注册医师多点执业的政策以来，各地也相继出台有关文件，以降低多点执业门槛、简化审批程序。但实践中，真正实现多点执业的医生人数有限，据统计，实际注册多点执业医师占比不足2.2%，政策落地难情况普遍存在。

　　一方面，公立医院之间竞争激烈，专家级医生是医院的招牌，医院的管理者不希望自己医院的医生去别的医院执业。另一方面，在目前的编制管理体系下，医生是“单位人”而非“社会人”，医生个人的职称评审、职务晋级、工资福利、学习进修等各个方面都与医院密不可分，这种依附关系让不少医生对多点执业持观望态度，甚至有不少专家明确表示自己不会考虑多点执业。所以，如何通过多点执业形成高效流动的医疗人才市场，成为摆在共享医疗面前的一个难题。

　　第二，数据孤岛问题突出。共享医疗行业取得快速发展的关键条件之一是实现医疗大数据的整合与共享。目前，大多数医院的信息系统与外界互联网进行了物理隔绝，大量的医疗数据存在于医院自己的服务器上，形成一个个数据孤岛。另外，由于各机构数据标准不统一，结构化程度偏低，使得数据难以共享。共享医疗平台不能对接这些医疗数据，难以将数据流量变现。

　　第三，医保体系尚未打通。在现行的制度下，大多数共享医疗活动尚未纳入社会基本医疗保险体系，患者通过共享医疗平台支付的费用就不能报销，影响了患者通过共享医疗平台就医的意愿，这成为制约共享医疗发展的重要因素。

　　第四，政策法规亟待完善。在现行的医疗卫生管理体系中，大部分政策法规针对的都是线下传统医疗机构设置的，在执业类别、资质审批、医疗规范等方面，一些规定明显不适用共享这一新生事物的需要。比如，从对医生的管理来看，《执业医师法》明确规定医师只能在注册医疗机构开展执业活动，医疗责任由医疗机构承担，医师并不具备独立、自由的执业权利。按照该法律规定，医生参与共享医疗活动将大受限制，甚至根本无法参与。

　　未来，共享医疗能否颠覆传统医疗？

　　从短期来看，不能颠覆传统医疗。因为二三级公立医院有近万家，全职医生数量更是高达数百万，共享医疗平台是新生业态，从体量上并不占优势。其次，共享医疗平台是医生业余时间多点执业的平台，而大多数优质医生日常工作已满负荷，利用业余时间多点执业的可能性较小，普通不知名的医生又不被百姓信任，难以形成规模效益。

　　从中期来看，会冲击传统医疗。共享经济具有一定的互联网属性，若爆发起来速度远超传统，就如mobike、ofo等共享单车一样，一两年从0做到1500万辆规模，参与的风投资金及押金近500亿。“共享医疗”在模式推进中不断完善，走出体制的优质医生越来越多，预计在不久的将来，全国会出现成百上千家的共享医疗平台，“医生集团”将从传统医院中挖出大量知名医生，从而大量病人从公立医院流失，对公立医院造成“人才与患者”的双层冲击。

　　从长期来看，“共享医疗”将对“医院”进行重新定义。未来，医生注册地已经不在医院，医生的行医地也不固定在一家医院，医院也不局限于某一个固定场所和庞大的科室设置。设备、床位、医学中心、医院，医生等所有医疗服务资源要素均独立，且处于“共享平台”之中，可按需定制、自由组合；同时，基于相对完善的信息化支撑，医疗信息数据流在不同需求之间、在各种医疗资源要素之间流通与共享；医院已不再是中心，不同科室/功能模块将根据需求进行资源重组与协同，这是继医药分开之后，医疗资源各要素的重大分离，并将在分离之后按需重组，此时“共享医疗”对传统的医疗模式渐进式的颠覆或将基本完成，“共享医疗”将逐渐发展成为医疗主流模式。

　　作者：东软管理咨询 陈禹

　　（完）