非公医疗行业从无到有，从少到多到逐步壮大，一方面得益于国家政策的支持和鼓励，另一方面则得益于非公医疗从业者们的坚持和努力。而今，非公医疗发展依然面临诸多挑战。

　　2018年4月26日，“2018中国社会办医大会”在海南博鳌胜利闭幕。来自全国的600余名卫生主管部门领导、医院管理者、学者、投资者共商社会办医发展大计。中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明发表了主题为“‘健康中国’新时代，社会办医展风采”演讲，指出“非公医疗”的发展情况。

　　非公立医疗机构是我国医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分。改革开放以来，我国非公立医疗机构不断发展壮大。

　　社会资本办医作为中国医疗服务体系中的重要组成部分，其发展一直颇受关注。2018年的政府工作报告提出，支持社会力量增加医疗、养老、教育、文化、体育等服务供给，扩大医疗等领域开放。总理也在记者会上表示，在养老、医疗、教育、金融等领域，会加大放宽准入力度。

　　国家政策利好非公医疗发展

　　近年来，国家相继出台一系列政策法规，推进社会资本办医发展。

　　2017年1月，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中明确提出：深化医药卫生领域“放管服”改革，加快形成多元化办医格局

　　2017年5月，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，再次为社会办医擂鼓助力

　　2017年8月，原国家卫生计生委印发《关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》，要求拓展社会投融资渠道，推动健康服务新业态的发展，进一步提升医疗领域对外开放水平

　　另外，2018年3月23日，国家发展改革委牵头组织了8个部委的相关人员，专程来到中国非公立医疗机构协会，召开“优化社会办医疗机构跨部门审批征求意见座谈会”，征求意见建议。这无疑释放了国家还将继续简化社会办医审批程序的信号

　　非公医疗未来的前景大好，但发展的道路也不是毫无障碍的，应该说是任重而道远。从2015年起，民营医院数量已超过公立医院，并连年攀升。但在诊疗量上，却远远不及公立医院。数据显示，民营医院的患者数仅占总数的16%，“多而不强”的现状始终没有得到解决。专家指出，社会办医目前面临着准入门槛高、经营压力大、监管机制不健全等问题。而从自身而言，社会办医的服务内容和模式有待拓展，社会信誉低、服务能力弱是其难以与公立医院“双足鼎立”的主要原因。

　　非公医疗机构发展需捋顺主要矛盾

　　由于国家在政策层面利好不断，社会办医近年呈现出井喷发展的趋势。资料显示，截至2017?11月，全国非公立医疗机构44.6万余家，占医疗机构总数的45%。全国医院共计3万余家，其中，非公立医院1.78万家，占全国医院总数60%。然而，根据《2017年中国卫生和计划生育统计年鉴》的数据，公立医院诊疗人次、总收入分别为非公立医院的6倍、8倍，而非公立医院占全国医疗机构总收入约为10%。可以看出，非公医疗机构数量大、体量小、服务量不足，是社会办医的现状。

　　非公医疗发展最需解决人才问题

　　有了优秀的医生，才能确保医院提供安全优质的医疗服务。然而，国家多点执业政策推出后，缺乏配套政策，在人事制度改革上还有“半只靴子”没有落下来。在我国现行管理制度下，医生是单位人不是社会人。尽管医生有意愿到非公立医疗机构执业，但是人事制度在职称晋升、医学生分配制度上仍然是事业单位的管理体系。实际上，医生这一职业属于技术工程人员，完全可以像律师一样，由市场这只手进行合理资源配置。

　　那么能否进行人事制度的改革，有效推进医师多点执业，逐步将“事业单位人事管理制度”转型为“市场化人力资源管理制度”。政府尽快在相关人事、分配、社会保障出台相关配套政策。降低?非公立医疗机构配置审批中的医疗人力资源要求，鼓励医生多点执业，适当降低注册医护配置要求，运营初期医疗人员按住院病人数可以分批配备到位。

　　非公医疗的发展，道阻且长，但有政府诸多利好政策的支持，以及各方面的有利条件，相信在未来，非公医疗会找到自己的道路，迎来更好的发展。

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