继6月11日国家卫健委发布《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》(国卫医发[2018]11号),为医疗消毒供应中心、健康体检中心、眼科医院等第三方医疗中心的独立设置进行政策解绑。
6月19日,国家卫健委医政医管局发布《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》(国卫医发[2018]19号,下称“通知”),再次强调医疗机构可以委托独立设置的第三方医疗中心提供医学检验、病理诊断、医学影像等服务。
医疗行业资深人士、《医观》观察员汪鹏表示,此次6月19日19号文的发布,呼应了6月11日发布的11号文,给医疗机构改革带来具体落地措施。受益最大的首先是第三方医疗中心,国家卫健委通过连续2个文件,明确了第三方医疗中心的主体设置和业务发展。
在通知中,“委托”成为重大看点,即:将医疗机构部分科室委托给第三方经营。
《通知》第二条“优化医疗机构诊疗科目登记 ”中指出,在保障医疗质量安全的前提下,医疗机构可以委托独立设置的医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、医疗消毒供应中心或者有条件的其他医疗机构提供医学检验、病理诊断、医学影像、医疗消毒供应等服务。卫生健康行政部门可以将该委托协议作为医疗机构相关诊疗科目的登记依据,并在诊疗科目后备注“协议”。城市医疗集团和县域医共体的牵头医院应当符合相应医疗机构基本标准,具备医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应等服务能力。
本条通知内容,可以理解为:医疗机构可以不再设置上述科室,可以选择委托给其他第三方或具备上述科室的医疗机构,这为第三方医疗中心提供政策支撑和发展窗口。
医疗行业资深人士、《医观》观察员汪鹏表示,就目前国内第三方医疗中心的情况来看,很多医院的检验科在成本和检验效率压力下,逐渐被市场调整,很多小规模的医院已经委托给第三方医学检验中心,同时第三方医学检验中心经过多年的发展,已形成如金域检验、迪安检验、艾迪康检验等规模化、连锁化第三方医学检验中心。
同样的第三方医学影像中心,目前全景医疗、一脉阳光、泰和诚、平安好医、州信健康等第三方独立医学影像中心正在加紧全国布局,抢占市场。并且从第三方检验中心的发展轨迹、发展政策、市场环境等来看,第三方医学影像中心发展进程将大大缩短。
另外本条通知内容,在促进第三方医疗中心的发展同时,也在促进医疗机构的发展。承认委托协议则意味着,将有更多中小型医院、诊所等涌现。
现行《医疗机构管理条例》规定,新开设医院必须具备相关科室,而承认委托协议等同于具备了相关科室,大大减少了新开医院的压力。
6月20日,医政医管局副局长郭燕红在卫健委新闻发布会上说到:“像医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断、医疗消毒供应中心主要是面向不具备检验、病理、影像、消毒条件的基层医疗机构提供服务,既有利于降低基层医疗机构的举办运行成本,又有利于提高医疗服务的同质化水平,一举两得。”
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