导 语

　　2019年国务院对医疗领域提出的3个要求，国家卫健委召开发布会一一作出回应。

　　国务院总理2月11日主持召开国务院常务会议，听取2018年全国两会建议提案办理工作汇报，部署加强癌症早诊早治和用药保障的措施，决定对罕见病药品给予增值税优惠。

　　国务院对医疗卫生领域

　　提出3个要求

　　会议指出，加强癌症、罕见病等重大疾病防治，事关亿万群众福祉。

　　一要加快完善癌症诊疗体系。坚持预防为主，推进癌症筛查和早诊早治，努力降低死亡率。强化科技攻关，支持肿瘤诊疗新技术临床研究和应用。发展“互联网+医疗”，提高基层医疗机构诊疗能力。

　　二要加快境内外抗癌新药注册审批，满足患者急需。组织专家遴选临床急需境外新药，完善进口政策，促进境外新药在境内同步上市。畅通临床急需抗癌药的临时进口渠道。落实抗癌药降价和癌症患者医疗救助等措施，修订管理办法，加快医保药品目录调整频率，把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保，缓解用药难用药贵。

　　三要保障2000多万罕见病患者用药。从3月1日起，对首批21个罕见病药品和4个原料药，参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税，国内环节可选择按3%简易办法计征增值税。

　　国家卫健委最新发布

　　2月13日上午，国家卫健委举行例行新闻发布会。对以上三个方面也给出了回应：

　　互联网+医疗，提升基层能力

　　卫健委医政医管局副局长焦雅辉称，卫健委将进一步发挥远程医疗作用，促进优质医疗资源下沉。

　　焦雅辉表示，对口支援工作开展以来，国家卫健委工作力度不断加大，各项举措不断深化。截至2018年底，三级医院已派出超过6万人次医务人员参与贫困县县级医院管理和诊疗工作，门诊诊疗人次超过3000万，管理出院患者超过300万，住院手术超过50万台。通过派驻人员的传、帮、带，帮助县医院新建临床专科5900个，开展新技术、新项目超过3.8万项。已有超过400家贫困县医院成为二级甲等医院，30余家贫困县医院达到三级医院医疗服务水平。三级医院优质医疗服务有效下沉，贫困县县医院服务能力和管理水平明显提升。

　　焦雅辉称，国家卫健委将进一步发挥远程医疗作用。在继续扩大远程医疗服务覆盖面的基础上，着力拓展远程医疗服务内涵，丰富服务内容，通过远程会诊、远程查房、远程示教、远程培训等形式，有效促进优质医疗资源下沉。

　　关于罕见病

　　针对“罕见病防治管理”工作，卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，罕见病的药往往价格比较贵，一方面是缺乏有效的诊断和治疗手段，药品供应和常见病的药品供应不一样；一方面缺乏药品，能够真正有效的治疗的药本身就有限，部分药品价格高，患者和家庭负担重。这些年国家卫生健康委做了五方面工作。

　　一是做好我们国家罕见病的工作，首先要先划定好一个范围，就是我们国家罕见病到底有哪些病确定下来，这样无论是科技部门、药品审批部门、医疗保障部门、社会救助部门等，大家可以有的放矢地开展相关工作。2018年5月，卫健委和科技部、工信部、国家药监局和国家中医局五部委联合印发了第一批罕见病目录，共收录了121种罕见病。将来随着罕见病诊断和治疗手段的提高，我们还要再扩充罕见病的目录。同时，制定了纳入目录的工作程序，对目录进行动态调整。

　　二是制定了罕见病的诊疗规范和指南。由于罕见病病种繁多、单一病种患病人数少，我国很多医院一般很少遇到罕见病，诊断的能力和水平相对欠缺，部分罕见病很难在第一时间被诊断出来。所以，我们成立了国家卫生健康委罕见病诊疗和保障专家委员会，制定了相关规范、指南和路径，开展了医务人员的培训。同时组建了罕见病诊疗网络，由国家级牵头医院、省级牵头医院和协作网成员医院组成，全国有300多家医院纳入罕见病诊疗网络。通过相对集中诊疗和双向转诊，为罕见病患者提供较为高效的诊疗服务，延缓疾病的进展，减轻他们的痛苦。

　　三是做好新生儿的筛查，优生优育的工作是减少罕见病发生率的一项重要的措施。首先我们还要从根本上防止和减少这些罕见病的发生，所以我们构建全国新生儿疾病筛查的网络，不断健全孕前产前检查和疾病筛查制度，努力降低包括罕见病在内的新生儿出生缺陷的发生率，实践证明这是有效的减少罕见病的一个手段。

　　四是开展了补助和救助的项目，比如和民政部、慈善组织和社会组织，我们组建罕见病联盟，方方面面的社会力量在对罕见病家庭和患者的救助方面，减轻他们的经济和精神的负担都作出了很多的工作。

　　五是会同有关部门比如科技部门，加强罕见病相关科技研发，通过新药专项、公益性行业科研专项，还有国家重点研发计划、精准医学重点专项等等，加大对罕见病的诊断治疗科研方面推进的力度。

　　焦雅辉指出，下一步将按照预防为主、分类施策、稳步推进的原则，一方面还是要进一步的通过降低新生儿出生缺陷的发生率，来采取一些措施，降低罕见病的发生。同时，还是进一步加大诊疗，发挥网络的作用。我们建立了一个罕见病的登记系统，发挥大数据的作用，对于下一步的研发、科技攻关也会起到重要的推进作用。同时，我们会同动员方方面面的力量，来进一步的做好对于罕见病患者的关爱和支持。

　　关于抗癌新药

　　关于抗癌药，国家卫健委一直特别重视。自去年10月，国家医保局宣布17种抗癌药纳入医保报销目录后，抗癌药平均降幅近一半，让不少曾经用不起药的患者也能用得上“救命药”。

　　国家卫生健康委副主任王贺胜在1月21日召开的全国电视电话会议上表示，截至1月10日，全国已使用62万盒谈判抗癌药。

　　王贺胜告诉记者，国家卫生健康委已组织国家癌症中心开发了全国抗肿瘤药物临床应用监测网，下一步将继续督促各地卫生健康部门和医疗机构定期做好监测数据上报、分析与反馈，以促进临床合理用药。

　　关于抗癌新药的注册审批，我们还是期待国家药品监督管理局的回复吧~

　　来 源 / 中国政府网、中国新闻网、央广网