不可否认，民营医疗正处艰难期。关的关，停的停，卖的卖，有单卖或分批卖的，有好坏一起打包卖的；甚至抓的抓，跑的跑，示众的示众，判刑的判刑，质押的质押，还有转行CAI员、内斗撕逼、讨XIN讨债和维权诉讼的；更多的，有以“托管合作”之名、行“甩卖套现”之实，有好不容易装修好了设备也齐了却迟迟不敢验收开业，有工商注册了却很久没动静或没多久又不得不去办注销。

　　这些，正印证了掌柜去年的预测和展望（详见《2019年：民营医疗市场捡漏元年》、《展望2019年民营医疗:淘汰、回归和创新》）。然而，今年民营医疗之艰难困苦，尤其是传统某系医疗大溃败之惨烈，还是令掌柜始料未及。咋办？掌柜也曾初步探讨过（详见《当万科喊出“活下去”时：民营医疗该做什么？》、《干货 | 亏损民营医院：三个转型路径》）。正因民营医疗这波艰难来得超乎想象，有必要进一步谈谈究竟该如何熬过？

　　一要“转型快”

　　很多民营医疗老板都知道要转型，却大多不知究竟该怎么转型或该朝哪儿转？不少老板只是从一个坑掉进了另一个坑，就连爬出坑的动作和中转期都省了。这年头，如何转型？得分情况。

　　看物业和区位。物业大的，比如超过一万平，可转康复医院或医养结合；物业小的，比如只有三五千平，可转护理院或中医医院；地处市中心的，还可转Medical Mall，打造共享医疗平台，吸引医生集团入驻。当然，这还得看物业租金与预期收入比。一般情况下，康复、护理或中医，租金收入比控制在10%以内最佳，最高不能超过15%。

　　看团队和医保。团队势必不是原班人马，能彻底转变思维模式和运营套路的人留下，全力实施业务转型。千万不要以为换个其它广告型专科或病种就能令机构起死回生，而应着眼于整体战略定位来转型。比如医保友好的江浙沪，可根据物业大小和当地政策，优先转康复和护理。最简便的莫过于，增设康复科和护理病区，未必都要更名为康复医院或护理院。

　　光找到转型方向还不行，动作还得要“快”。一是物业租金和人力成本摆在那，拖一天就是一天的成本，这个月救急解决了还得操心下个月粮草着落。何况，转型也得准备足够的粮草；二是要迅速和过去做个彻底的切割，违规甚至违法的再也不能心存侥幸了。劝人从医，未必会天打雷劈，劝人从良，皆因形势比人强。时不我待，且行且珍惜；三是早转型早受益，动作慢了，同行先转成功了，留给你的市场蛋糕势必不大也不太好吃了。

　　二要“大做小”

　　彻底转型，往往知易行难。毕竟，老板早已习惯了积淀多年甚至几十年的赚钱套路，其路径依赖可谓根深蒂固；即便有个别股东有这个决心，也未必能得到其他股东的认同；彻底转型，还意味着“一边要裁人、一边要招人”，裁人总是痛苦的，招人也未必轻松。

　　彻底转型很难，那就“大做小”。收缩业务，把所有业务单元单拉出来，做单项目成本核算和客户盘点。长期亏损或客群走下坡路的业务坚决砍掉，别光看别人做得好舍不得，也别想再熬熬或许能有转机，仅保留盈利单元或客群上升趋势较好的业务（多数是有复购和能口碑转介绍的业务）。

　　业内已有“大做小”自救先行者了。有眼科医院，压缩白内障和屈光手术业务，发展眼视光门店业务；有五官科医院，压缩眼科业务，转而发展耳鼻喉和口腔业务；有医院，把自己做小，将空余楼盘转租给别人办养老院当了二房东；有综合医院和门诊部，砍掉妇科、泌外和医美，仅保留中医和口腔业务，等等。活着，是当下第一要务！

　　三要“赶紧卖”

　　转型转不动，大做小也不行，那劝你赶紧卖。别想估值那档事，这年头能卖多少算多少。对于传统某系医疗，甚至能卖掉就算不错了。别恋战、别死撑，早卖比晚卖好。当前的民营医疗形势，就相当于炒股老散户遭遇“QIAN股跌停”期。

　　很多民营医疗老板，尤其是亏了多年的，往往习惯按自己投了多少、亏了多少报价。心态能理解，遗憾的是，这已然不太现实了。好比“股ZAI”时，你能跑掉就不错了，别想着自己当初是多少钱买进的。务实的估值依据是，如果人家就在你附近新批一家类似的医疗机构，物业租金和装修成本差多少，医疗机构和医保审批时间差，能花多少钱？要知道，认输输一半，也是需要勇气和智慧的。

　　当然，如果你还存有情怀或未来增值念想，也可以留点股权，找个好人家，将控股权出让。这与股权全卖相比，一般会在全卖价基础上打点折扣，实际交易中打个八九折也是常有的事。如果你运营能力或后续贡献不足的话，你留的股权比例最好不要超过30%。超过这个比例，不是你想不想的问题，大概率会是人家控股方不干。

　　如果卖都卖不掉，就得考虑“关”了。照当前形势看，一般半年卖不掉、业务又没任何起色，就得赶紧“关”，及时止损也能救命。民营医疗尤其是传统某系医疗，倘若你的思维和认知无法跟得上趋势和时代，赶紧转行吧，别再躺在过去数十年繁荣美梦里装睡不醒了。当前的民营医疗，不再是以前农民和草莽英雄靠胆大就能干的时代了，而是医生和职业经理人群体崛起、合伙办医的时代了，更是大资本、大财团尤其是国有资本办医的时代了。

　　医疗服务确属“慢”行业，当前医疗投资，看专科不如看病种，看业务不如看客户，看打法不如看定位，看赛道不如看区域，看牌照不如看物业，看报表不如看团队。对于个体医疗投资者而言，要懂得选个“快病种”来“打慢”，而不是选了个“慢病种”还妄想“打快”。

　　正所谓“不破不立、大破大立”，只有熬过整个行业的艰难期，才能迎来民营医疗真正的春天。没有阵痛，何来规范？优胜，劣汰。活着，真好！（掌柜不得不画蛇添足做个正能量结尾，你懂的！）

　　作者“林掌柜”

　　来源：“林掌柜”微信公众号（ID:kanbingtong）