无论是患者和医生或者门诊,都很关心种植牙的失败情况,失败的后果大家都不愿意接受,了解原因才能有效避免种植失败的发生。
一,感染发炎,患者不遵医嘱是主要原因。
患者自身免疫力差或不良嗜好皆是感染的基础,遇到此种情况医嘱一定要再三叮嘱,加大复诊次数,发现感染及时处理。感染发炎会破坏骨组织,影响骨与种植体之间的结合,是失败的首要原因。
二,愈合基台使用不当,医生的认知是主要原因。
非潜入式种植是有适应症的,有不少医生以扭矩为指标,只要扭矩数据到了,直接上愈合基台。没有考虑骨量,骨密度,咬合关系,及患者全身系统疾病和不良嗜好等等
三,植体系统选择 植体厂家问题
植体设计及工艺缺陷,在百分比中相对失败率较高。医生及门诊辨别不清,选择了此种种植系统,相对更容易失败。
四,种植医生种植技术有高低这是现实问题。
医生的技术是靠种植量练出来的,业精于专。不断的学习和总结,始终抱着敬畏的态度和责任感去做事。由于患者骨情况不一样,骨密度不一样,咬合关系,及患者全身系统疾病和不良嗜好等等,如何选择种植系统?如何选择种植体型号?手术如何操作?等等
五,修复医生技术 修复流程是关键。
这是体现一个门诊整体种植修复水平的重要指标,必备的材料和设备还是要的,巧媳妇难下无米之炊。什么时间做修复?怎么确认骨结合达到修复标准?如何选择愈合基台型号?如何取印模?如何保证修复基台和牙冠桥等达到理想修复状态?
确认骨结合的几点:
植入植体后时间:不同情况时间不一
拍小牙片观察:植体周围阴影情况
配合ISQ测试:65以上
六,义齿加工厂 修复近期和远期效果直接和义齿加工厂有密切关系
种植医生做好植体植入基础后,当然基础要牢固;即刻修复的成败与临时修复体的制作水平基本决定成败了。
种植义齿的加工水平高低直接影响到后期的一些并发症等一些问题。
总之,医生的因素是主要的。毕竟医生在临床掌控协调整个种植方案,选择权和把关监督执行权的。
来源:种植医生宋增雨
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