7月28日是第10个世界肝炎日，据估算，中国乙肝病毒携带者约7000万人，丙肝携带者约790万人，每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。

　　肝病只是慢性病的一种，数据显示，我国慢性病导致的死亡已经占到总死亡的86.6%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。慢性病的防治已经到了刻不容缓的状态。

　　但我国慢病防治面临很多问题：

　　一是公众知晓率低，诊断严重不足：

　　很多人会抱怨看病贵、看病难，但鲜少有人抱怨自己没有做好疾病预防工作。

　　我国公众缺乏“健康管理”的意识，极少人养成体检的习惯，不清楚自己的身体状况，所以也很难发现疾病，一般到病发再去治疗已是中晚期。

　　由于公众缺乏对疾病的认识，一般身体出现小毛病，也不知道是某种疾病的征兆，认识不到疾病的危害，也就造成诊断率以及治疗率低下。

　　二是基层医务人员缺乏健康教育意识：

　　仅20%基层医务人员完全了解慢阻肺的治疗原则。

　　由于基层待遇不高、职称评定有困难，大多数正规医学专业学校毕业的大中专生不愿意到基层从业，基层的人才缺乏比较严重，高素质的医务人员较少。

　　三是患者依从性差：

　　治疗3个月后，仅约53%的糖尿病患者遵医嘱用药，一旦病情缓解，41%的患者会因无法承受自费药物的经济负担等原因，不能维持规范、长期的治疗，甚至停药。

　　针对这些问题，小尚给出的解决方案是：

　　培训大众：传授科学的防治理念与方法，指导患者科学健康的生活方式，提高对慢病的知晓率、控制率和治疗率。

　　院内治疗时，医护可加强对患者的宣教工作。患者来医院治疗时，因疾病的折磨及环境的改变会产生许多不良情绪，这些不良情绪因内心的需求得不到满足会让患者与医护之间产生摩擦。让患者了解相关的医学知识，是降低医疗纠纷的重要措施之一。

　　如果医护人员能够在医疗过程中，适时展开健康教育，既能解除患者心理负担，又能拉近与患者的情感距离，从而提高患者的信任度。

　　患者不在医院时，医疗机构可以通过自媒体平台结合自身擅长的专业对大众进行健康知识科普，以图文或视频的形式，使患者易于接受，产生良好的教育效果。医疗机构也可通过义诊等公益活动进小区对居民进行慢病防治的指导工作，提高居民对医院品牌的信任。

　　培训医护：组织开展慢病管理课堂，对医护进行线上线下培训，提高各级医生慢病诊疗水平。

　　对基层医护的培养既要有与健康问题有关的各种医学知识、技能和方法，又要有与病人有关的人文社会科学、沟通技巧，还要有预防为主、整体健康维护与促进的意识等。

　　通过录播或直播的方式组织专家进行不同慢病的视频授课，分享特殊病例、防治知识、操作指南等，促进基层医生的知识和能力的不断提升。

　　教学时要教授具体实施的方法，如心衰患者在院外很重要的一点是监测体重，基层医生要学会具体的测量方法（晨起空腹、排尿后、相同的衣着等），还有如糖尿病饮食的能量计算、如何真正做到戒烟、何为适量运动等。要教会他们如何判断病情，学会何时需要转院比学会治疗更重要，在教学中多要采用横向分析法，例如一个胸痛患者可能会有什么疾病，首先应进行什么检查、处理，什么情况下需要转院治疗。

　　为达到培训的目的，专家还可以设置测试，加强学习，实现更好的培训效果。

　　增强医患联系：通过互联网医院建立医患沟通平台。

　　虽然慢性病无法彻底治愈，但还是可以通过日常的管理改善生存质量。合适的治疗方案，良好的依从性，可以最大程度降低癌症的发病率及病死率。

　　互联网医院通过建立医生和患者诊后沟通平台，解决了医生和患者无法在院外进行沟通、医生无法监测患者数据等缺失能力。通过互联网医院，医生提供更加周到的服务，提升患者信任度；同时随访和保障计划服务包可帮医疗机构留住患者，延长服务周期，提高患者体验。

　　互联网医院能够打通“医—药—险”三大领域，通过家庭医生服务实现医疗服务前置，为患者提供日常身体检测、生活作息管理、疾病防治指导等。

　　辅助患者有效地管理疾病，监控病情的发展，评估自身的状况，提高生活质量是慢病管理的主要目标。在政策推陈出新和技术不断进步的互联网时代，慢病管理产业互联网化具有广阔空间和发展动力，通过互联网医院，可满足患者长期持续用药、定期复查、定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节等其他方式难以满足的需求，为慢病患者提供更加完善、便捷的线上慢病管理服务，提升慢病患者的生存质量。

　　来源：尚医智信THC One