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院长日记之你的医生说问题很严重很严重!

20年09月14日 阅读:4754 来源: 段涛原创

  01、吓死人的入院谈话和术前谈话


  从医这么多年,即使是在做院长的时候,我也从来没有扔下临床工作,坚持每周看门诊,坚持做手术。


  如果需要安排手术的话,我的病人会被收入院做术前准备,包括术前谈话。有时候病人在手术室见到我的时候会如释重负,会很欣喜,会说“你总算来了”。


  后来才知道,原来是在术前谈话的时候,被住院医生吓个半死。


  平时在产检时,遇到一些问题我通常的回复是:不要紧,没啥问题。整个孕期一切好像都很正常,虽然会遇到一些问题和困惑,在我的开导下也没啥可担心的。


  可是一旦进入医院,在术前谈话时,有些住院医生会倾向于把各种严重但少见的并发症说得非常严重,非常非常严重,就会把病人搞得十分紧张,彻夜难眠,吓个半死。


  02、小医生往死里说,大专家说别担心


  小医生说得重是有道理的。


  对于大医生和小医生术前谈话的这么大的差异,大家也不必有太多的顾虑。小医生谈话时更加重视的是走程序,是不要遗漏,是告知全面的风险,是照本宣科,这是和小医生的临床经验还不够多有关系,是谈话的角度不一样。


  小医生的话要听得进去,要有风险意识。


  大医生说别担心也是有道理的。


  大医生让你不要担心,是因为见得多,临床经验丰富,对很多意外都有准备,而且大医生让你不要担心,主要是看概率,所以大医生的话也要信。


  请相信医生的责任意识,其实全世界最不希望你出事的人不一定是你的家人,是你的手术医生。


  03、主要看概率


  虽然术前谈话时医生会向你解释各种各样的并发症,看上去种类很多,看上去很严重,但是总体概率是不高的。


  在麻醉科医生和病人术前谈话时,总会要谈到麻醉意外,这会让很多人听起来头皮发麻,麻醉科医生通常会用两个概率的比较开玩笑的告诉你其实麻醉是很安全的。


  这两个概率分别是:麻醉意外的死亡率,以及麻醉科医生在工作时发生猝死的概率。


  麻醉科医生会开玩笑的告诉你:我上班时发生猝死的概率是高于你发生麻醉意外的发生概率的,这样你可以放心了吧。


  手术和麻醉是有风险,但是风险多数是小概率事件,是可控的。


  来源:段涛大夫


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简介
段涛,同济大学附属第一妇婴保健院院长,主任医师,博士研究生导师,上海市产前诊断中心主任。
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